Медицинский регистратор

Содержание

Средний медицинский персонал

Рассмотрим средний медицинский персонал кто относится к данной категории, как проходит аттестация и повышение категории медсестер и фельдшеров.

Подробно расскажем о правах среднего медперсонала, а также о мерах ответственности за виновные нарушения.

Кто относится к среднему медицинскому персоналу

Для того, чтобы рассмотреть средний медицинский персонал, кто относится к этой категории, необходимо обратиться к номенклатуре медицинских должностей, утвержденной приказом Минздрава РФ № 1183н от 20.12.2012 года.

Должности среднего медицинского персонала: новая номенклатура
посмотреть/скачать>>

В ней подробно рассматриваются категории врачебного, среднего и младшего медперсонала, который осуществляет лечебно-диагностическую работу, а также уход за больными.

►Подробнее о среднем медицинском персонале читайте здесь:
  • Как организовать обучение среднего медперсонала
  • Как подготовить средний медперсонал к аттестации
  • Три организационных решения, которые повысили статус среднего медперсонала в детской поликлинике

Аттестация и категории среднего медицинского персонала

Аттестация среднего медицинского персонала на получение одной из трех групп категорий (высшей, второй, первой) носит добровольный характер, поэтому медработники сами обращаются в аттестационные комиссии с заявлением.

Сроки и порядок такой процедуры регламентированы приказом Минздрава РФ № 240н от 23.04.2013 года.

Так, к получению каждой категории среднего медицинского персоналапредъявляются различные требований.

Например, для получения первой категории специалист должен обладать следующим уровнем подготовки:

  1. Иметь соответствующий уровень подготовки по основной специальности, а также обладать знаниями в смежных дисциплинах.
  2. Владеть основными современными лечебно-диагностическими, профилактическими и реабилитационными методиками, на практике применять различные техники ведения пациента.
  3. Специалист, претендующий на квалификационную категорию должен уметь анализировать собственную работу, свободно ориентироваться в научной информации, доступной ему.
  4. Иметь навыки тактической организации собственной деятельности.
  5. Стаж работы по специальности составляет не менее 5 лет.

Средний медицинский персонал, не соответствующий данному перечню требований получает от аттестационной комиссии отказ в присвоении категории.

В частности, экспертная комиссия отказывает специалисту по следующим причинам:

  • эксперты отрицательно оценили достаточность теоретических знаний, а также практических навыков для получения категории;
  • медработник неудовлетворительно сдал тестовую часть задания;
  • медработник не явился на собеседование с комиссией или контрольный тест.

Можно ли получить первой категорию, минуя вторую?

Специалист, относящийся к категории «средний медицинский персонал» в ходе проверки теоретических знаний и практических умений в аттестационной комиссией может претендовать на получение одной из существующих категорий.

При этом в порядке проведения аттестации нет такого основания для отказа специалисту, как отсутствий 2-й квалификационной категории.

Нормативные документы по организации работы среднего и младшего медицинского персонала
посмотреть/скачать>>

Кроме того, о необязательности последовательного получения категорий также свидетельствует временный срок получения 1-й, 2-й или высшей категории. Это значит, что по истечению срока действия любой категории она перестает действовать, при этом предыдущая категория за специалистом не сохранятся.

Таким образом, медицинская сестра, не имеющая ранее присвоенной категории теоретически может сразу получить первую категорию, минуя вторую, при этом комиссия будет оценивать уровень ее подготовки исходя из требований 1-й категории.

►Дополнительно о среднем медицинском персонале читайте здесь:
  • Квалификационные требования к среднему медицинскому персоналу
  • Требования к квалификации среднего медперсонала эндоскопического отделения или кабинета
  • Какую роль играет средний медицинский персонал в санитарно-гигиеническом просвещении населения и формировании здорового образа жизни

Права средних медицинских работников

Средний медицинский персонал обладает разными гражданскими и профессиональными правами, которые можно разделить на несколько основных групп.

  1. Права, гарантированные каждому гражданину РФ Конституцией, гражданским законодательством и иными законами, и подзаконными актами.

Их особенности состоит в том, что средний медицинский персонал кто относится к гражданам РФ, имеет определенный набор прав, независимо от своей профессиональной принадлежности.

Гарантированные законом права неотчуждаемы от личности человека, не передаются другим лицам и действуют с момента рождения.

  1. Трудовые права медицинских работников. Эти права гарантированы любому работнику Трудовым кодексом РФ, и не зависят от должности, которую он замещает.

В частности, любой медицинский работник имеет право на рабочее место, на отдых и отпуск, на обязательное страхование, оплату труда, также ему гарантированы другие права в соответствии с действующим законодательством.

  1. Права сотрудников сферы здравоохранения. Средний медицинский персонал обладает правами, которые специфичны для данной сферы деятельности. Они гарантируются ФЗ «Об охране здоровья» и другими нормативными актами.

Младший и средний медицинский персонал относится к разным категориям специалистов. В частности, средние медработники имеют право заниматься медицинской деятельности только на основании полученного медицинского образования. О его наличии свидетельствуетдиплом государственного образца о завершении обучения.

Однако, для занятия медицинской деятельностью этого недостаточно. Допуском к такой деятельности является также сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации медработника, которые подтверждают готовность специалиста самостоятельно участвовать в лечебно-диагностическом процессе.

Для медицинской организации, в которой трудятся медработники обязательно наличие медицинской лицензии, которая оформляется в установленном законом порядке.

Другое право, которым обладает средний медицинский персонал – право на профессиональную переподготовку. В него входит право на получение квалификационной категории, право на получение новой специальности в случае ограничений по состоянию здоровья, а также повышение квалификации.

На обязательность повышения квалификации медработников указывает ТК РФ, где сказано, что повышение квалификации является обязательным условием допуска к медицинской деятельности. Об этом сказано и в постановлении Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности».

В соответствии с этим, любой медработник обязан один раз в 5 лет повышать свою квалификацию. Обеспечить это право должно медучреждений, выступая в роли работодателя на основании договора с медработником.

Младший и средний медицинский персонал имеют право на сокращенную продолжительность рабочей недели – не более 39 часов. Во многих ситуациях длительность недели является меньшей, и составляет 24-36 часов. Прежде всего, это касается медработников, которые трудятся во вредных и опасных трудовых условиях.

Рассматривая средний медицинский персонал, кто относится, нельзя не сказать о праве медработников на досрочную трудовую пенсию.

Так, медицинская сестра в сельской местности имеет право на пенсию после 25 лет непрерывного медицинского стажа. Кроме того, многие категории среднего медицинского персонала получают гарантированные дополнительные отпуска.

Ответственность среднего медицинского персонала

Средний медицинский персонал непосредственно оказывает лечебно-профилактическую помощь, и действия медработников могут негативным образом сказаться на здоровье пациентов, особенно, если они выполнены неподготовленным специалистом.

Какую ответственность несет медицинский персонал в случае причинения тяжкого вреда здоровью пациента по неосторожности?

Любому пациенту гарантировано право на возмещение материальных убытков при причинении вреда его здоровью в процессе получения медицинских услуг. Данное право гарантируется ФЗ «Об охране здоровья» и соответствует гражданскому законодательству о возмещении вреда.

ФЗ «Об охране здоровья» указывает, что вред, причиненный пациенту, возмещается ему в порядке и объемах, которые установлены действующим законодательством.

В частности, при неосторожном причинении вреда действиями медработников, которые повлекли за собой наступление тяжкого вреда, данное последствие можно квалифицировать по ч. 2 ст. 118 УК РФ.

Тяжким вредом могут быть признаны следующие последствия:

  • неизгладимое обезображивание лица;
  • прерывание беременности;
  • утрата каким-либо органом своих функций;
  • потер слуха, речи или зрения;
  • развитие психического расстройства;
  • утрата трудоспособности на 30% и более;
  • болезнь токсикоманией или наркоманией;
  • полная утрата способности к труду.

Определяет наличие тяжкого вреда и устанавливает связь между действиями медработника и эти последствиями судебно-медицинский эксперт медучреждения.

Субъектом преступления может быть врачебный и средний медицинский персонал кто относится к группе субъектов, обладающих специальными познаниями в сфере здравоохранения.

Например, медсестра при выполнении назначений врача может совершить ошибку и поставить пациенту не то лекарство, вследствие чего могут наступить разные тяжелые последствия, например, непреднамеренное прерывание беременности и т.д.

Для образования данного преступления важно доказать совокупность факторов, обязательных с точки зрения УК РФ:

  • совершение медработников преступных действий или воздержание от совершения обязательных действий как специалиста;
  • вина сотрудника медицинского учреждения;
  • наступление вреда для здоровья, расцениваемого как тяжелый;
  • доказанность наличия связи между действиями медработника или его бездействиями и их фактическими последствиями.

То есть если тяжкий вред наступил по вине самого пациента, например, из-за отказа выполнять врачебные назначения, вина врача или медицинской сестры в этом усматриваться не будет.

Кроме того, возмещается вред, который причинен пациенту в соответствии с правилами наступления гражданско-правовой ответственности.

При этом важно учитывать правило, предусмотренное п. 1 ст. 1068 ГК РФ – за вред, который причинен пациенту сотрудников медицинской организации нести ответственность будет сама организация, выступающая как работодатель.

Впоследствии медучреждение может выступить против сотрудника с регрессным иском для того, чтобы возместить расходы на выплату компенсации пациенту.

Средний медицинский персонал может возместить пациенту как расходы, которые были понесены на лечение и восстановление здоровья, так и неполученные доходы из-за длительного лечения.

Также сам пациент может выступить против медицинских работников с требованием о возмещении морального вреда. С учетом требований п. 1 ст. 1068 ГК такой вред может возместить и сама медицинская организация в ряде случаев.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Медсестра это младший или средний медицинский персонал?

Чтоб ответить развёрнуто на твой вопрос,то разберемся сначала,кто к какому персоналу относится в больнице.

Высший медперсонал:руководи­тели больниц и их заместители,заведующ­ие отделениями и поликлиниками и другими структурными подразделениями больниц.А так же-и все врачи,в том числе и лечащие и дежурные,и в поликлиниках и в стационарах,в лабораториях и диагностических кабинетах,и в пищеблоках и в скорой помощи…и так далее…

Средний медперсонал:все фельдшеры(несмотря на то что они заменяют иногда врачей) и все медсёстры и медбратья, включая старших медсестёр.Все лаборанты со средним медобразованием.А так же и все диетсёстры и повара. И можно сказать, все воспитатели в детских отделениях больниц,все массажисты и инструкторы ЛФК.

Младший медперсонал:все санитарки и санитары включая и буфетчиц.Все регистраторы и гардеробщицы в поликлиниках.Все сёстры-хозяйки.Все младшие медсёстры.

Исходя из этого,любая медсестра любой больничной структуры относится к среднему медперсоналу.То есть она подчиняется высшему медперсоналу и старшей медсестре,фельдшерам­.Но ей подчиняется весь младший медперсонал того отделения где она работает.

Как правило ,средний медперсонал(включая медсестер,должен иметь среднее специальное образование.Младший персонал может работать в больницах без образования.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012 г. N 1183н г. Москва «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»

Зарегистрирован в Минюсте РФ 18 марта 2013 г.

Регистрационный N 27723

В соответствии с подпунктом 5.2.7. Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить Номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников согласно приложению.

Министр В. Скворцова

Приложение

Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников

I. Медицинские работники

1.1. Должности руководителей:

главный врач (начальник) медицинской организации;

директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа;

заместитель руководителя (начальника) медицинской организации;

заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач-специалист;

заведующий (главный врач, начальник) структурного подразделения, осуществляющего медицинскую деятельность, иной организации;

главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер).

1.2. Должности специалистов с выс-шим профессиональным (медицинским) образованием (врачи):

а) врачи-специалисты, в том числе:

врач-акушер-гинеколог;

врач-акушер-гинеколог цехового врачебного участка;

врач-аллерголог-иммунолог;

врач-анестезиолог-реаниматолог;

врач-бактериолог;

врач-вирусолог;

врач-гастроэнтеролог;

врач-гематолог;

врач-генетик;

врач-гериатр;

врач-дезинфектолог;

врач-дерматовенеролог;

врач-детский кардиолог;

врач-детский онколог;

врач-детский уролог-андролог;

врач-детский хирург;

врач-детский эндокринолог;

врач-диабетолог;

врач-диетолог;

врач здравпункта;

врач-инфекционист;

врач-кардиолог;

врач клинической лабораторной диагностики;

врач-клинический миколог;

врач-клинический фармаколог;

врач-колопроктолог;

врач-косметолог;

врач-лаборант;*

врач-лабораторный генетик;

врач-лабораторный миколог;

врач мануальной терапии;

врач-методист;

врач-невролог;

врач-нейрохирург;

врач-неонатолог;

врач-нефролог;

врач общей практики (семейный врач);

врач-онколог;

врач-ортодонт;

врач-остеопат;

врач-оториноларинголог;

врач-офтальмолог;

врач-офтальмолог-протезист;

врач-паразитолог;

врач-патологоанатом;

врач-педиатр;

врач-педиатр городской (районный);

врач-педиатр участковый;

врач-пластический хирург;

врач по авиационной и космической медицине;

врач по водолазной медицине;

врач по гигиене детей и подростков;

врач по гигиене питания;

врач по гигиене труда;

врач по гигиеническому воспитанию;

врач по коммунальной гигиене;

врач по лечебной физкультуре;

врач по медико-социальной экспертизе;

врач по медицинской профилактике;

врач по медицинской реабилитации;

врач по общей гигиене;

врач по паллиативной медицинской помощи;

врач по радиационной гигиене;

врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению;

врач по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям;

врач по спортивной медицине;

врач приемного отделения;

врач-профпатолог;

врач-психиатр;

врач-психиатр участковый;

врач-психиатр детский;

врач-психиатр детский участковый;

врач-психиатр подростковый;

врач-психиатр подростковый участковый;

врач-психиатр-нарколог;

врач-психиатр-нарколог участковый;

врач-психотерапевт;

врач-пульмонолог;

врач-радиолог;

врач-радиотерапевт;

врач-ревматолог;

врач-рентгенолог;

врач-рефлексотерапевт;

врач-сексолог;

врач-сердечно-сосудистый хирург;

врач скорой медицинской помощи;

врач-статистик;

врач-стоматолог;

врач-стоматолог детский;

врач-стоматолог-ортопед;

врач-стоматолог-терапевт;

врач-стоматолог-хирург;

врач-судебно-медицинский эксперт;

врач-судебно-психиатрический эксперт;

врач-сурдолог-оториноларинголог;

врач-сурдолог-протезист;

врач-терапевт;

врач-терапевт подростковый;

врач-терапевт участковый;

врач-терапевт участковый цехового врачебного участка;

врач-токсиколог;

врач-торакальный хирург;

врач-травматолог-ортопед;

врач-трансфузиолог;

врач ультразвуковой диагностики;

врач-уролог;

врач-физиотерапевт;

врач-фтизиатр;

врач-фтизиатр участковый;

врач функциональной диагностики;

врач-хирург;

врач-челюстно-лицевой хирург;

врач-эндокринолог;

врач-эндоскопист;

врач-эпидемиолог;

старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи;

старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи горноспасательных частей;

судовой врач;

б) врач-стажер.

1.3. Должности специалистов с выс-шим профессиональным (немедицинским) образованием:

биолог;

зоолог;

инструктор-методист по лечебной физкультуре;

медицинский психолог;

медицинский физик;

судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик);

химик-эксперт медицинской организации;

эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений;

эмбриолог;

энтомолог.

1.4. Должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал):

акушер;

гигиенист стоматологический;

заведующий молочной кухней;

заведующий здравпунктом — фельдшер (медицинская сестра);

заведующий фельдшерско-акушерским пунктом — фельдшер (акушер, медицинская сестра);

заведующий кабинетом медицинской профилактики — фельдшер (медицинская сестра);

заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования;

зубной врач;

зубной техник;

инструктор-дезинфектор;

инструктор по гигиеническому воспитанию;

инструктор по лечебной физкультуре;

инструктор по трудовой терапии;

лаборант;

медицинская сестра;

медицинская сестра-анестезист;

медицинская сестра врача общей практики (семейного врача);

медицинская сестра диетическая;

медицинская сестра медико-социальной помощи;

медицинская сестра палатная (постовая);

медицинская сестра патронажная;

медицинская сестра перевязочной;

медицинская сестра по косметологии;

медицинская сестра по массажу;

медицинская сестра (фельдшер) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;

медицинская сестра приемного отделения;

медицинская сестра процедурной;

медицинская сестра по реабилитации;

медицинская сестра стерилизационной;

медицинская сестра участковая;

медицинская сестра по физиотерапии;

медицинский дезинфектор;

медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант);

медицинский оптик-оптометрист;

медицинский регистратор;

медицинский статистик;

медицинский технолог;

операционная медицинская сестра;

помощник: врача-эпидемиолога, врача-паразитолога, врача по гигиене детей и подростков, врача по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по гигиеническому воспитанию, врача по коммунальной гигиене, врача по общей гигиене, врача по радиационной гигиене;

помощник энтомолога;

рентгенолаборант;

старшая медицинская сестра (акушер, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник);

фельдшер;

фельдшер скорой медицинской помощи;

фельдшер-нарколог;

фельдшер-водитель скорой медицинской помощи.

1.5. Иные должности медицинских работников (младший медицинский персонал):

младшая медицинская сестра по уходу за больными;

санитар;

санитар-водитель;

сестра-хозяйка.

II. Фармацевтические работники

2.1. Должности руководителей:

директор (заведующий, начальник) аптечной организации;

заместитель директора (заведующего, начальника) аптечной организации;

заведующий складом организации оптовой торговли лекарственными средствами;

заведующий медицинским складом мобилизационного резерва;

заместитель заведующего складом организации оптовой торговли лекарственными средствами;

заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела) аптечной организации.

2.2. Должности специалистов с высшим профессиональным (фармацевтическим) образованием (провизоры):

провизор;

провизор-аналитик;

провизор-стажер;

провизор-технолог;

старший провизор.

2.3. Должности специалистов со средним профессиональным (фармацевтическим) образованием (средний фармацевтический персонал):

младший фармацевт;

старший фармацевт;

фармацевт.

2.4. Иные должности фармацевтических работников (младший фармацевтический персонал):

фасовщик;

санитар (мойщик).

Примечания:

1. Должности «главный врач (начальник) медицинской организации», «заместитель руководителя (начальника) медицинской организации», «заведующий (главный врач, начальник) структурного подразделения, осуществляющего медицинскую деятельность, иной организации» относятся к должностям медицинских работников в случае, если в их трудовые (должностные) обязанности входит осуществление медицинской деятельности;

2. Наименования должностей заместителей руководителя (начальника) медицинской организации дополняются наименованием раздела медицинской деятельности, руководство которой он осуществляет. Например, «заместитель руководителя медицинской организации по медицинской части», «заместитель руководителя медицинской организации по лечебной части», «заместитель руководителя медицинской организации по клинико-экспертной работе», «заместитель руководителя медицинской организации по работе с сестринским персоналом» и другое.

3. Должности «заместитель директора (заведующего) аптечной организации», «заведующий складом организации оптовой торговли лекарственными средствами», «заместитель заведующего складом организации оптовой торговли лекарственными средствами», «заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела) аптечной организации» относятся к должностям фармацевтических работников в случае, если их организационная и (или) функциональная деятельность непосредственно связана с оптовой торговлей лекарственными средствами, их хранением и (или) розничной торговлей лекарственными препаратами, их отпуском, хранением и изготовлением.

4. Наименование должности врача формируется с учетом специальности, по которой работник имеет соответствующую подготовку и работа по которой вменяется в круг его обязанностей. Например, «врач-терапевт».

5. Наименования должностей заведующих (начальников) структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и другое) дополняются наименованием должности врача, соответствующей профилю структурного подразделения. Например, «заведующий хирургическим отделением — врач-хирург».

6. В медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, или при наличии в медицинской организации структурного подразделения, оказывающего специализированную медицинскую помощь, наименование должности «врач приемного отделения» дополняется наименованием должности врача соответствующей специальности. Например, «врач приемного отделения — врач скорой медицинской помощи».

7. Наименования должностей «акушер», «санитар», «фасовщик», замещаемых лицами женского пола, именуются соответственно: «акушерка», «санитарка», «фасовщица»; а наименование должности «медицинская сестра», замещаемой лицами мужского пола, именуется — «медицинский брат (медбрат)».

* Наименование должности «врач-лаборант» сохраняется для специалистов, принятых на эту должность до 1 октября 1999 г.

Судебная практика и законодательство — Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н (ред. от 01.08.2014) Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников

<Письмо> Минздрава России от 21.03.2016 N 16-5/2019443 <По вопросу допуска к медицинской деятельности специалистов со средним медицинским образованием>

Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденная приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н, включает должность «Старшая медицинская сестра». При этом должность «Старшая медицинская сестра» отнесена к разделу 1.4 должностей среднего медицинского персонала.

Приказ Росгвардии от 05.08.2016 N 55 Об утверждении Перечня воинских должностей офицеров, которые могут замещаться гражданским персоналом в войсках национальной гвардии Российской Федерации

3. По наименованию должности гражданского персонала, которая устанавливается при замещении воинской должности по группе ВУС — 90, разрешается устанавливать второе наименование врачебной или провизорской должности по Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников <1>, а также специалистов с высшим образованием в военно-медицинских учреждениях (подразделениях) в соответствии с профилем учреждения (структурного подразделения).

Приказ Росстата от 03.06.2016 N 266 «Об утверждении статистического инструментария для организации федерального статистического наблюдения за деятельностью в сфере здравоохранения»

По строке 01 учитывается общая численность врачей без зубных (физических лиц), которые в соответствии с приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года N 1183н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских и фармацевтических работников» подразделяются по отдельным специальностям по строкам с 02 по 42.

<Письмо> Минздрава России от 17.04.2013 N 16-5-12/11 <О некоторых вопросах формирования штатного расписания медицинской организации>

В действующую Номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденную приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н, включены должности специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, в том числе должность «Биолог». Наименование должности «Врач-лаборант» сохраняется в указанной Номенклатуре для специалистов, принятых на эту должность до 1 октября 1999 года.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *