Инвалидность при диабете 1

Содержание

Инвалидность при сахарном диабете 1 типа

Инвалидность – это состояние, при котором нормальная жизнедеятельность человека ограничена в той или иной мере из-за физических, психических, когнитивных или сенсорных расстройств. При диабете, как и при других заболеваниях, этот статус устанавливается больному на основании оценки медико-социальной экспертизы (МСЭ).

На оформление какой группы инвалидности при сахарном диабете 1 типа может претендовать больной? Дело в том, что сам факт наличия этой болезни у взрослого человека не является причиной для получения такого статуса. Инвалидность можно оформить только в том случае, если болезнь протекает с тяжелыми осложнениями и накладывает существенные ограничения на диабетика.

Порядок установления

Если человек болеет инсулинозависимым сахарным диабетом, и этот недуг прогрессирует и существенно влияет на его нормальный образ жизни, он может обратиться к врачу для прохождения ряда обследований и возможного оформления инвалидности. Первоначально пациент посещает терапевта, который выдает направления на консультации к узким специалистам (эндокринолог, окулист, кардиолог, невролог, хирург и др.). Из лабораторных и инструментальных методов обследования больному могут быть назначены:

  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ на уровень сахара в крови;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией (при ангиопатии);
  • гликированный гемоглобин;
  • осмотр глазного дна, периметрия (определение полноты полей зрения);
  • специфические анализы мочи для выявления в ней сахара, протеина, ацетона;
  • электроэнцефалография и реоэнцефалография;
  • липидограмма;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ сердца и ЭКГ.

В зависимости от состояния больного и его жалоб ему могут быть назначены дополнительные исследования и консультации других узкопрофильных врачей. При прохождении комиссии оценивается степень имеющихся функциональных нарушений в организме больного, вызванных диабетом. Поводом для направления больного на МСЭ могут стать плохо скомпенсированный сахарный диабет средней или тяжелой степени тяжести, частые приступы гипогликемии и (или) кетоацидоза и другие тяжелые осложнения недуга.

Для оформления инвалидности больному понадобятся такие документы:

  • паспорт;
  • выписки из больниц, в которых пациент проходил стационарное лечение;
  • результаты всех лабораторных и инструментальных исследований;
  • консультативные заключения с печатями и диагнозами всех врачей, на приеме которых побывал больной за время прохождения медицинского осмотра;
  • заявление пациента на оформление инвалидности и направление терапевта на МСЭ;
  • амбулаторная карта;
  • трудовая книжка и документы, свидетельствующие о полученном образовании;
  • справка об инвалидности (в том случае, если пациент подтверждает группу повторно).

Если больной работает, ему нужно получить справку от работодателя, в которой описаны условия и характер работы. Если пациент учится, то аналогичный документ необходим от ВУЗа. Если решение комиссии положительное, диабетик получает удостоверение инвалида, в котором указывается группа. Повторное прохождение МСЭ не нужно только в том случае, если больному установлена 1 группа. При второй и третьей группах инвалидности, несмотря на то, что сахарный диабет – это неизлечимое и хроническое заболевание, больному необходимо регулярно проходить повторную подтверждающую экспертизу.


Если врач отказывается выдавать направление на МСЭ (что случается крайне редко), больной может самостоятельно пройти все обследования и подать пакет документов на рассмотрение комиссии

Что делать в случае отрицательного решения МСЭ?

Если МСЭ приняла отрицательное решение, и пациент не получил никакую группу инвалидности, он имеет право обжаловать это решение. Больному важно понимать, что это длительный процесс, но если он уверен в несправедливости полученной оценки состояния здоровья, ему нужно попытаться доказать обратное. Диабетик может обжаловать полученные результаты, обратившись в месячный срок с письменным заявлением в главное бюро МСЭ, где будет проведена повторная экспертиза.

Если же и там в оформлении инвалидности больному будет отказано, он может обратиться в Федеральное бюро, которое обязано в течение месяца организовать собственную комиссию для вынесения решения. Последняя инстанция, в которую может обратиться диабетик – это суд. В нем могут быть обжалованы результаты МСЭ, проведенной в Федеральном бюро в соответствии с порядком, установленным государством.

Первая группа

Самая тяжелая группа инвалидности – первая. Она присваивается больному в том случае, если на фоне сахарного диабета у него развились тяжелые осложнения болезни, которые мешают не только его трудовой деятельности, но и ежедневному уходу за собой. К таким состояниям относятся:

  • односторонняя или двусторонняя потеря зрения из-за выраженной диабетической ретинопатии;
  • ампутация конечности из-за синдрома диабетической стопы;
  • выраженная нейропатия, которая отрицательно влияет на функциональность органов и конечностей;
  • конечная стадия хронической почечной недостаточности, возникшая на фоне нефропатии;
  • паралич;
  • сердечная недостаточность 3-й степени;
  • запущенные психические расстройства, возникшие из-за диабетической энцефалопатии;
  • часто повторяющиеся гипогликемические комы.

Такие пациенты не могут самостоятельно обслуживать себя, они нуждаются в сторонней помощи родственников или медицинских (социальных) работников. Они не в состоянии нормально ориентироваться в пространстве, полноценно общаться с другими людьми и вести любой вид трудовой деятельности. Часто такие больные не могут контролировать свое поведение, а их состояние полностью зависит от помощи других людей.


Оформление инвалидности позволяет не только получать ежемесячную денежную компенсацию, но и участвовать в программе социальной и медицинской реабилитации инвалидов

Вторая группа

Вторая группа устанавливается диабетикам, которые периодически нуждаются в посторонней помощи, но простые действия по уходу за собой они могут совершать сами. Ниже приведен перечень патологий, которые могут привести к этому:

  • выраженная ретинопатия без полной слепоты (с разрастаниями кровеносных сосудов и формированием сосудистых аномалий в этой области, которые приводят к сильному повышению внутриглазного давления и нарушению работы зрительного нерва);
  • конечная стадия хронической почечной недостаточности, которая развилась на фоне нефропатии (но при условии постоянного успешного диализа или пересадки почки);
  • психические болезни на фоне энцефалопатии, тяжело поддающиеся медикаментозному лечению;
  • частичная потеря возможности двигаться (парез, но не полный паралич).

Помимо вышеперечисленных патологий, условиями для оформления инвалидности 2 группы являются невозможность ведения трудовой деятельности (или необходимость создания специальных условий для этого), а также сложности в выполнении бытовых действий.

Если пациент часто вынужден прибегать к помощи посторонних лиц, осуществляя уход за собой, или же он ограничен в передвижении, в совокупности с осложнениями диабета это может стать поводом для установления второй группы.

Чаще всего люди со 2-й группой не работают или работают на дому, поскольку рабочее место должно быть адаптировано под них, а условия труда должны быть максимально щадящими. Хотя в некоторых организациях с высокой социальной ответственностью предусмотрены отдельные специальные рабочие места для инвалидов. Физическая нагрузка, командировки и работа сверх нормы запрещены для таких сотрудников. Им, как и всем диабетикам, полагаются законные перерывы для введения инсулина и частого приема пищи. Таким больным нужно помнить о своих правах и не позволять работодателю нарушать трудовое законодательство.

Третья группа

Третью группу инвалидности дают пациентам с диабетом средней тяжести, с умеренными функциональными нарушениями, которые приводят к осложнению привычной трудовой деятельности и сложностям с самообслуживанием. Иногда третью группу оформляют больным диабетом 1-го типа молодого возраста для успешной адаптации на новом месте работы или учебы, а также в период повышенной психоэмоциональной нагрузки. Чаще всего при нормализации состояния больного третью группу снимают.

Инвалидность у детей

Всем детям, больным сахарным диабетом, после установления диагноза оформляется инвалидность без определенной группы. По достижении определенного возраста (чаще всего совершеннолетия) ребенок должен пройти экспертную комиссию, которая принимает решение о дальнейшем присвоении группы. При условии, что за время болезни у пациента не развились серьезные осложнения болезни, он трудоспособен и обучен навыкам расчета доз инсулина, инвалидность при сахарном диабете 1 типа может быть снята.

Больному ребенку с инсулинозависимой разновидностью сахарного диабета устанавливается статус «ребенок-инвалид». Кроме амбулаторной карты и результатов исследований, для его оформления нужно предоставить свидетельство о рождении ребенка и документ одного из родителей.

Для оформления инвалидности по достижении ребенком совершеннолетия необходимо наличие 3 факторов:

  • стойкие нарушения функций организма, подтвержденные инструментально и лабораторно;
  • частичное или полное ограничение способности вести трудовую деятельность, взаимодействовать с другими людьми, самостоятельно обслуживать себя и ориентироваться в происходящем;
  • потребность в социальной опеке и восстановлении (реабилитации).


Детям-инвалидам государство предоставляет полный социальный пакет. В него включены инсулин и расходные материалы для его введения, денежная помощь, санаторно-курортное лечение и т.д.

Особенности трудоустройства

Диабетикам с 1-й группой инвалидностью работать нельзя, поскольку у них имеются тяжелые осложнения болезни и выраженные нарушения здоровья. Они во многом полностью зависят от других людей и не в состоянии самостоятельно обслуживать себя, поэтому ни о какой трудовой деятельности в данном случае не может идти речи.

Больные со 2-й и 3-й группой работать могут, но при этом условия труда должны быть адаптированными и подходящими для диабетиков. Таким больным запрещено:

  • работать в ночную смену и оставаться сверхурочно;
  • осуществлять трудовую деятельность на предприятиях, где выделяются токсичные и агрессивные химические вещества;
  • заниматься физически тяжелой работой;
  • ездить в командировки.

Диабетикам-инвалидам нельзя занимать должности, связанные с высокой психоэмоциональной нагрузкой. Они могут работать в сфере интеллектуального труда или легких физических нагрузок, но при этом важно, чтобы человек не переутомлялся и не перерабатывал выше положенной нормы. Больные не могут выполнять работу, которая сопряжена с риском для их жизни или жизни других людей. Это связано с необходимостью инъекций инсулина и теоретической возможностью внезапного развития осложнений диабета (например, гипогликемии).

Инвалидам с сахарным диабетом нужно избегать работы, при которой напрягаются глаза, так как это может стать причиной резкого прогрессирования ретинопатии. Чтобы не усугублять течение нейропатии и синдрома диабетической стопы, больным нужно выбирать профессии, где не требуется постоянное стояние на ногах или контакт с вибрирующим оборудованием.

Инвалидность при диабете 1 типа – это не приговор, а, скорее, социальная защита больного и помощь от государства. Во время прохождения комиссии важно ничего не утаивать, а честно рассказывать врачам о своих симптомах. На основании объективного осмотра и результатов обследований специалисты смогут принять верное решение и оформить ту группу инвалидности, которая полагается в данном случае.

Аделина Павлова Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии.

Функционирование организма может иметь самые различные нарушения. К одним из таких нарушений является появление у человека сахарного диабета. В настоящее время эта болезнь является неизлечимой, медицина может лишь улучшать состояние человека, поддерживая организм на установленном уровне. В связи этим многие спрашивают, есть ли инвалидность, устанавливаемая при диабете.

Дают ли инвалидность при диабете?

Под сахарным диабетом понимается болезнь, при которой организм не вырабатывает достаточного количества инсулина или он не воспринимает его так как, это предусмотрено природой. Считается, что это заболевание несмотря на то, что оно хроническое, не снижает качество жизни человека.

Поэтому сахарный диабет не включается в перечень заболеваний, дающих право на получение инвалидности. Тем не менее многие больные являются инсулинозависимыми, им следует придерживаться диеты, вовремя вводить инсулин и многое другое.

Сахарный диабет имеет два типа:

  • Инсулинозависимость.
  • Инсулинрезистентный.

Первый тип

При данном виде сахарного диабета инсулин в организме человека вырабатывается в небольшом количестве, поэтому наблюдается его нехватка.

Для восполнения необходимо количества, человек должен в установленное время ежедневно делать уколы. Большинство больных им это дети и молодые люди до 40 лет. Он является редким видом, но часто приводить к серьезным патологическим процессам.

Течение болезни сопровождается появлением большого числа патологических процессов, которые со временем приводят к появлению болезней, какие предполагают получение группы инвалидности.

Наличие сахарного диабета не является основанием для оформления группы. Однако последствия его влияния на организм (появление различных болезней), дает возможность получить группу и инвалидности.

Второй тип

Он характеризуется тем, что клетки организма не реагируют на инсулин, в результате чего организм не функционирует так как это нужно. При таком диабете лечение осуществляется с помощью лекарственных препаратов, а также необходимо следование строгой диете.

В данной ситуации также, как и при первом типе, сам сахарный диабет не дает права на оформления группы инвалидности. Но болезни, которые он вызывает, снижают качество жизни человека, приводят к его нетрудоспособности и возможности оформления инвалидность.

Критерии, по которым дается инвалидность при сахарном диабете:

Критерии отнесения больных к той или иной группе инвалидности определяются приказом Минтруда РФ № 1024 от 17 декабря 2015 года. Данный документ определяет какие осложнения при сахарном диабете приводят к присвоению группы инвалидности.

Ограничение жизнедеятельности человека на уровне 90-100%. Данная группа устанавливается, если человек из-за сахарного диабета становится слепым, у него полностью отказывают почки, а язвы на конечностях, стопах, приводят к их ампутации.

Внимание! Такой человек теряет способность трудиться полностью, а также обслуживать себя самостоятельно. Ограничение жизнедеятельности человека на уровне 60-80%. Данная группа определяется как инсулинонезависимый диабет, она может быть присвоена при увеличении сахара в крови более чем 15 ммоль/л.

В мочи и крови человека происходит концентрация кетоновых тел. В результате перестают работать почки, человек полностью теряет зрение. На конечностях у него появляются язвы. Способность работать у него снижается, также, как и возможность обслуживать себя.

В этом случае ограничение жизнедеятельности человека на уровне 40-60%.

Данная группа может быть присвоена человеку, больному сахарным диабетом, если у него происходит проявляется следующее:

  • Проявляется повышение сахара в моче
  • Снижения зрения из-за ретинопатии.
  • Развитие нефропатия и ухудшение работы почек.
  • Развитие нейропатии с появлением дисфункции нервной системы.
  • Развитие ангиопатии.
  • Сахар в крови у человека поднимается до 8-15 ммоль/л.

Внимание! Появление этих болезней приводит к тому, что человеку становится трудно передвигаться и ориентироваться пространстве.

Инвалидность при диабете у детей

Диабет 1-го типа чаще всего проявляется в молодом возрасте, его причиной становятся острые инфекции, которые воздействуют на поджелудочную железу. Также в детском возрасте часто выявляется несахарный диабет.

Дети с такими заболеваниями обычно получают инвалидность при диабете, поскольку им требуется постоянный контроль со стороны взрослых.

Данный статус присваивается без конкретной степени и обычно до 14 лет. При достижении данного возраста происходит переосвидетельствование, которое либо подтверждает инвалидность, либо снимает ее.

Для прохождения комиссии направление на нее выписывает участковый педиатр.

Льготы и иные преференции диабетикам

Если гражданин становится на учет в качестве диабетика, то государство ему предоставляет некоторые социальные гарантии.

Необходимо отметить, что доплаты денежных средств, льготы на оплату ЖКХ и иные аналогичные денежные привилегии диабетикам не положены, но могут быть получены если будет присвоена группа инвалидности.

Независимо от стадии диабета, гражданин имеет право на следующие льготы:

  • Получение необходимых лекарственных препаратов для проведения инсулинотерапии;
  • Для юношей — отсрочка от призыва в армию;
  • Медицинские приборы для контроля сахара в крови;
  • Бесплатные осмотры у эндокринолога;
  • Для женщин с диабетом — увеличенный декрет.

Если состояние диабетика стремительно ухудшилось, а у его родственников нет возможности ухаживать за ним, то можно претендовать на привлечение соцработника.

После присвоения группы инвалидности диабетик может пользоваться в полной мере установленными привилегиями, но также он будет продолжать получать лекарственные средства и медтехнику для больных диабетом.

Что необходимо сделать для получения инвалидности?

Для присвоения группы инвалидности необходимо пройти несколько этапов. Рассмотрим, как получить инвалидность при сахарном диабете 2 типа. На первом этапе собирается пакет документов.

В него включаются:

  • Паспорт для установления личности и его копия;
  • Заявление формы 088/у-06;
  • Направление на комиссию;
  • Копия трудовой книжки с заверением кадровым специалистом;
  • Справка о текущих условиях и характере труда;
  • Для студента — характеристика из учебного заведения;
  • Оригиналы и копии медзаключений для подтверждения диагноза;
  • Карточка СНИЛС.

Все они подаются в комиссию МСЭ, которая в течение 1 месяца должна провести осмотр. В назначенный день специалисты проводят процедуру и делают заключение о соответствии текущего состояния гражданина критериям инвалидности.

Процесс осмотра вносится в протокол, на основании записей в котором затем оформляется акт МСЭ.

Почему комиссия может отказать в предоставлении инвалидности?

После проведения осмотра, комиссия МСЭ выносит решение о присвоении гражданину группы инвалидности, либо отказе в данном шаге.

Последнее чаще всего происходит, если текущее состояние человека не соответствует критериям, при которых присваивается группа, даже наименьшая 3-я.

Точная причина указывается в справке, которую можно затребовать у комиссии в письменной форме. Также гражданин имеет право запросить выдать ему копии протокола комиссии и акта.

Если с вынесенным решением гражданин не согласен, то он имеет право в течение 1 месяца с момента обжаловать его. Пересмотр проводится в течение 1 месяца в той же комиссии. Если результат будет таким же, то жалобу можно подавать уже в федеральную комиссию.

Последней инстанцией, в которой можно оспорить не присвоение группы инвалидности, является суд.

Может ли быть пересмотрена уже установленная инвалидность?

Основания

Инвалид по закону должен периодически проходить повторное освидетельствование. На нем комиссия снова проводит полный осмотр и по его результатам выносит решение о том, соответствует ли состояние гражданина присвоенной ему группе.

Может произойти так, что будет принято решение о снижении группы, либо полном снятии инвалидности. Обычно такое происходит в случае, если наблюдается улучшение состояния гражданина, по отношению к предшествующему осмотру.

Если произошло снятие группы, то необходимо потребовать комиссию выдать документ с описанием точной причины данного действия.

Если инвалид не согласен с действиями комиссии, он имеет право оспорить данное действие. Рекомендуется предварительно пройти осмотр в частной клинике, которая выдаст заключение о текущем состоянии больного, и затем с ним уже обращаться на повторную комиссию.

Частота переосвидетельствования

Периодичность, с которой инвалиду необходимо проходить снова комиссию, зависит от того, какая ему была установлена группа:

  • Для инвалидов 1-й группы частота установлена в 1 раз в 2 года.
  • Инвалиды 2 группы должны проходить комиссию заново каждый год.
  • Для инвалидов 3-й группы срок также установлен как 1 год. Но они дополнительно должны собирать документы для подтверждения своего статуса.

Если гражданин в установленный срок не является на повторную комиссию, в результате группа с него может быть снята.

Дети с инвалидностью также должны перепроходить комиссию, но в этой ситуации срок будет зависеть от того, получен такой статус с рождения, либо уже в процессе жизни. Далее, при наступлении ребенку 18 лет он должен пройти комиссию для присвоения ему взрослой группы.

Закон устанавливает условия, когда гражданину может быть присвоена группа пожизненно (если улучшения не предвидится, инвалид является пенсионером и т.д.) — в этой ситуации никаких повторных осмотров уже не требуется.

Сахарный диабет — это заболевание, которое выражается в то, что организм вырабатывает недостаточное количество инсулина. Сам по себе диабет не является болезнью, при наличии которой можно получить инвалидность.

Однако развитие патологических процессов в организме может изменить его таким образом, что группа будет присвоена. В здравоохранении различают два типа диабета.

Диабетики не имеют права на дополнительные льготы и выплаты, но получают от государства необходимые лекарства и медицинские приборы. После присвоения группы инвалидности они пользуются также всеми привилегиями, которые дает инвалидность.

Метки Инвалиды Льготы

Сахарный диабет, как вид эндокринной патологии, является сегодня одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний. Ему характерны хронический дефицит гормона поджелудочной железы, инсулина, и постоянно повышающийся в крови уровень сахара. В результате этого обмен веществ нарушается, приводя к недостатку энергии и серьезным осложнениям со здоровьем. Жизнь диабетика начинает полностью зависеть от статичности показателей глюкозы и жесткого контроля всего образа жизни.

Патогенез диабета I группы

Из существующих двух типов диабета, именно сахарный диабет 1 группы характеризуется абсолютной инсулиновой недостаточностью. Развивается эта форма болезни вследствие патологической деструкции бета-клеток поджелудочной железы и ее неспособности к продуцированию инсулина. Типичным итогом подобного процесса становится переизбыток глюкозы в крови и поражение всех внутренних органов.

Несмотря на то что инсулинозависимым диабетом страдает от 5 до 10% всех больных, тенденция последних лет свидетельствует о росте процента заболеваемости данной патологии и увеличении ее возрастной границы. Так, если раньше сахарный диабет 1 группы наблюдался у детей, подростков и людей до 30 лет, то сегодня его все чаще диагностируют в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины развития

  • Наследственная предрасположенность.
  • Механическая травма.
  • Устойчивая стрессовая обстановка.
  • Наличие в организме вирусной инфекции.
  • Перенесенные заболевания — краснуха, ветрянка, свинка, гепатит и прочие;
  • Врожденные патологии поджелудочной железы.
  • Интоксикация организма.
  • Ожирение.

Внешние признаки

Уже в начальной стадии своего развития, сахарный диабет 1 группы имеет выраженную симптоматику, позволяющую проводить раннее выявление болезни. Основными признаками инсулинозависимого диабета является:

  • резкое повышение уровня глюкозы — гипергликемия;
  • внезапная и ненамеренная потеря веса на несколько килограммов;
  • увеличение суточного образования мочи — полиурия;
  • постоянная сухость во рту и жажда;
  • снижение аппетита либо чрезмерное чувство голода;
  • быстрая и сильная утомляемость;
  • плохой сон и хроническая сонливость;
  • запах ацетона от кожи и дыхания;
  • боль в животе;
  • ухудшение зрения;
  • резкая смена настроения и нервозность;
  • хроническая молочница, не поддающаяся лечению.

Проявляться диабет может как в острой клинической, так и в менее заметной форме. Игнорирование же болезни и отсутствие адекватного лечения чревато серьезными для здоровья последствиями.

Осложнения диабета

  • Заболевания сосудов и сердца — атеросклероз, инфаркт, ишемия сердца и др.
  • Инсульт.
  • Почечная недостаточность.
  • Хронические микозы и дерматиты.
  • Диабетические язвы.
  • Кома — гиперосмолярная, диабетическая и гипогликемическая.
  • Инвалидность или смерть.

Лечение

Поскольку избавиться от диабета нельзя, все терапевтические мероприятия направлены на стабилизацию уровня глюкозы в крови и недопущения прогрессирования болезни. Для этого лечение диабета 1 степени проводят в несколько этапов с включением в курс терапии:

  • специальной диеты;
  • ежедневного применения инсулина и сахаропонижающих таблеток;
  • дозированных физических нагрузок;
  • похудения при наличии лишнего веса.

Главной же особенностью процесса лечения диабета является постоянный самоконтроль больного за динамикой заболевания и соблюдение им правильного режима жизни.

Дают ли инвалидность при сахарном диабете?

Сахарный диабет – тяжелое системное заболевание, и количество страдающих им людей неуклонно растет. Последствия сахарного диабета могут быть очень серьезными для заболевшего, вплоть до полной потери трудоспособности, потери способности к передвижению и способности обслуживать себя. Нет ни одного человека, который был бы застрахован от болезни. Поэтому остро встает вопрос – дают ли инвалидность при сахарном диабете?

Особенности сахарного диабета

Что такое сахарный диабет, и в чем состоит его опасность? Сахарный диабет – это нарушение способности организма утилизировать сахар или, точнее говоря, глюкозу – соединение из класса простых сахаров, служащую главным источником энергии для большинства тканей. Эта дисфункция тесно связана с другим нарушением – снижением активности гормона инсулина, который способствует усвоению сахара.

Сахарный диабет делится на два основных вида. При наличии диабета 1 типа поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, и его просто недостает организму. А из-за отсутствия инсулина количество сахара в крови нечему регулировать, и оно все время увеличивается.

При диабете типа 2 в крови нет недостатка инсулина, однако клетки по ряду причин отказываются взаимодействовать с ним.

Результат в обоих случаях одинаков. Бесхозный сахар вместо того, чтобы попасть в клетки, остается в крови, начинает засорять организм, откладываясь в тканях в виде балласта, и приводит к дисфункциям различных органов и систем организма.

Диабет 1 типа – относительно редкое заболевание. Подобный диабет наблюдается примерно у 10% заболевших. Диабет 1 вида развивается быстро и чаще дает осложнения. Обнаруживается диабет данного типа в основном у пациентов молодого возраста (до 30 лет) и детей.

Диабет 2 типа – более распространенное заболевание. 90% диабетиков имеют этот тип болезни. Сахарный диабет 2 типа обычно развивается медленно, в течение нескольких лет. Однако при этом типе диабета наиболее сильно проявляется коварство болезни, поскольку человек часто не обращает внимания на ухудшение своего состояния, списывая все на какие-то посторонние факторы. Повышенный уровень сахара может обнаруживаться только случайно при обследовании. Следовательно, вторая форма диабета также может давать тяжелые осложнения.

Различаются два вида заболевания диабетом и по методике терапии. В случае сахарного диабета 1 типа единственный метод, позволяющий стабилизировать уровень сахара в крови – это уколы инсулина. Вспомогательный метод терапии – диета, основанная на уменьшении количества сахаров. Тем не менее, диабет 1 типа считается неизлечимым заболеванием. Хотя оно обычно и не приводит к летальному исходу при правильной терапии.

Методы лечения при 2 диабете более разнообразны. Они включают диетотерапию, физические упражнения для сброса лишнего веса и прием снижающих уровень сахара препаратов. При 2 типе болезни инсулин применяется только на тяжелых стадиях. Сахарный диабет второго типа также неизлечим. Однако вовремя начатая и правильная терапия обычно дает результат в виде стабилизации уровня сахара и задерживает развитие болезни на компенсированной стадии.

Как сахарный диабет может ограничить возможности и трудоспособность человека

Дает ли диабет право на то, чтобы больной им человек получил бы статус инвалида? Чтобы выяснить это, необходимо сначала разобраться, в чем же состоит основная опасность заболевания. Это не сам по себе высокий уровень сахара, а осложнения болезни. Очень трудно перечислить все осложнения, которые дает диабет. Практически нет таких органов, на которые бы он не воздействовал. Прежде всего, это:

  • почки,
  • сердце,
  • сосуды,
  • нервы,
  • головной мозг,
  • глаза.

Основные осложнения у больных диабетом:

  • ретинопатия (повреждение сетчатки),
  • ишемическая болезнь сердца,
  • гипертония,
  • энцефалопатия (повреждение тканей головного мозга),
  • нейропатия (дисфункция нервов),
  • микро- и макроангиопатия (повреждение сосудов).

Какие состояния могут быть следствием диабета:

  • диабетическая кома (гипо- и гипергликемическая);
  • слепота;
  • слабоумие;
  • параличи или парезы;
  • инсульты;
  • инфаркты и хроническая сердечная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • язвы и некрозы конечностей, приводящие к ампутации.

Стадии диабета

Выделяют 3 степени тяжести диабета. При первой стадии уровень сахара в крови не превышает 8 ммоль/л. В крови и моче отсутствуют кетоновые тела, глюкозурии также не наблюдается. При этой стадии человек вряд ли получит инвалидность, даже третьей группы.

Диабет второй стадии характеризуется уровнем сахара в крови в пределах 8-15 ммоль/л. У больных диабетом могут появляться такие симптомы, как:

  • сахар в моче,
  • ухудшение зрения из-за ретинопатии,
  • нарушение функции почек (нефропатия),
  • дисфункция нервной системы (нейропатия),
  • ангиопатия.

Все это дает такие последствия, как нарушение трудоспособности человека и его способности к передвижению. Вероятность того, что больной получит инвалидность, как минимум, 3 группы, достаточно высока.

Тяжелая стадия фиксируется тогда, когда уровень сахара в крови превышает 15 ммоль/л. В моче и крови регистрируется высокая концентрация кетоновых тел. Серьезно страдают глаза и почки, вплоть до их полного отказа, а конечности покрываются язвами. Может развиться гангрена отдельных тканей. Больные диабетом теряют возможность работать, самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. При такой стадии больной получит 1 или, по крайней мере, 2 группу инвалидности.

Что необходимо сделать для получения инвалидности

Следовательно, при диабете инвалидность вполне возможно получить. Точнее говоря, при сочетании сахарного диабета и ряда тяжелых осложнений.

Однако инвалидность при сахарном диабете дают только при соблюдении определенных условий. Прежде всего, для этого необходимо пойти к врачу, чтобы он мог бы оценить состояние пациента и дал бы направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Можно обратиться с подобной просьбой к обычному участковому терапевту в поликлинике. Комиссия, проводящая медико-социальную экспертизу, состоит из квалифицированных врачей. Только она обладает полномочиями давать заключения о признании человека нетрудоспособным и решать, к какой группе необходимо отнести инвалида.

Когда врач обязан дать больному направление на МСЭ:

  • если наблюдается стадия декомпенсации сахарного диабета;
  • если присутствуют дисфункции внутренних органов – кардиопатии, нефропатии, ангиопатии, нейропатии и энцефалопатии;
  • если часто возникают состояния гипогликемии и кетоацидоза;
  • если болезнь требует устройства на менее трудоемкую или квалифицированную работу.

Необходимые анализы и обследования для МСЭ:

  • общий анализ крови;
  • исследование на содержание сахара в крови натощак;
  • глюкозный нагрузочный тест;
  • анализы на содержание в крови холестерина, креатинина, гемоглобина, мочевины, ацетона, кетоновых тел;
  • тест на гликированный гемоглобин;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • осмотр окулиста;
  • осмотр невролога;
  • осмотр хирурга;
  • осмотр уролога.

Если обнаружены нарушения работы определенных систем организма, может быть дано направление на дополнительные обследования:

  • при нефропатии – проба Зимницкого-Реберга,
  • при энцефалопатии – ЭЭГ,
  • при синдроме диабетической стопы – доплерография сосудов нижних конечностей.

Также часто назначаются МРТ, КТ и рентгенография различных органов, суточный мониторинг давления и сердечной деятельности.

Может потребоваться госпитализация в стационар для более полного обследования.

Для МСЭ необходимо предоставить следующие документы:

  • копию и оригинал паспорта;
  • направление от врача;
  • заявление больного;
  • выписку о прохождении амбулаторного или стационарного лечения;
  • заключения специалистов, осматривавших пациента;
  • больничную карту;
  • копию и оригинал трудовой книжки;
  • характеристика условий труда с места работы.

Если происходит переосвидетельствование, то необходима справка о ранее установленной нетрудоспособности и реабилитационная карта.

Следовательно, больной вполне может рассчитывать на льготы при сахарном диабете. Какую группу можно получить? Любую – это зависит от тяжести заболевания.

Если человек получил инвалидность при сахарном диабете, то следует подтверждать ее раз в два года для 1 группы инвалидности. При 2 и 3 степенях положено делать это каждый год. У детей переосвидетельствование проводится по достижении совершеннолетия.

Если пациенту дана группа инвалидности при сахарном диабете, то ему предписывается соблюдать программу по реабилитации для больных диабетом. Она начинает действовать с момента получения статуса инвалида вплоть до следующего переосвидетельствования.

Если лечащий врач отказался дать направление на МСЭ, то больной вправе обратиться к комиссии напрямую.

Критерии, по которым дается инвалидность при сахарном диабете

Согласно действующему российскому законодательству, получение инвалидности полагается тем лицам, у которых снижение тех или иных функций организма составляет не менее 40%. Или же имеет место сочетание нескольких заболеваний, которые снижают функциональность тех или иных систем организма более чем на 10%. Когда может даваться та или иная группа инвалидности?

Первую группу инвалидности при сахарном диабете обычно дают людям, не способным самостоятельно передвигаться или ухаживать за собой. Например, тем, кто потерял в результате диабета зрение или конечность.

Если говорить точнее, медицинским языком, первая группа инвалидности при диабете дается людям:

  • с выраженной степенью ретинопатии, приведшей к слепоте на один или оба глаза;
  • с тяжелой степенью нейропатии;
  • с выраженными нарушениями функций ЦНС (невозможность совершать произвольные движения конечностями, нарушения мышечной координации);
  • с тяжелой степенью кардиомиопатии (хроническая сердечная недостаточность 3 степени);
  • с психическими нарушениями или ухудшением интеллекта, вызванными энцефалопатией;
  • с диабетической нефропатией, отягощенной терминальной стадией хронической почечной недостаточности;
  • испытывающим частые гипогликемические комы;
  • с такими осложнениями сахарного диабета, как стопа Шарко и другими тяжелыми формами ангиопатиии, приведшими к гангрене и ампутации конечностей.

Дополнительные критерии, необходимые для того, чтобы получить 1 группу инвалидности при заболевании диабетом:

  • невозможность самообслуживания,
  • невозможность самостоятельного передвижения,
  • невозможность общения,
  • невозможность самостоятельной ориентации,
  • невозможность контролировать свое поведение.

Такие люди практически всегда причисляются к категории граждан с инвалидностью. Диабет, к сожалению, может приводить к таким печальным последствиям.

Когда дается 2 степень инвалидности? В этом вопросе также существуют определенные критерии.

2 группа дается, во-первых, при 2-3 стадии ретинопатии. Это означает наличие венозных и интраретинальных микроангиопатий, глаукомы, преретинальных кровоизлияний.

Также показанием для получения 2 степени инвалидности является диабетическая нефропатия с терминальной стадией хронической почечной недостаточности. Однако при этом состояние больного стабилизируется благодаря гемодиализу. Или же больному была проведена успешная операция по пересадке почки.

Показанием для получения 2 степени нетрудоспособности являются выраженные парезы или же стойкие психические поражения ЦНС, нейропатия 2 степени.

Кроме того, должны иметь место ограничения по способности к труду и передвижению. Пациент не способен трудиться или же для труда необходимы специальные условия. Больной может самостоятельно передвигаться, но только с помощью вспомогательных средств или же других людей.

Обслуживать себя пациенты, претендующие на 2 степень, могут только с помощью специальных средств, или же других людей. Однако больные не требуют постоянного ухода.

Ее получить гораздо проще. Симптомы заболевания при этом могут быть умеренными, а дисфункции органов – минимальными. При этом пациент способен обслуживать себя при помощи технических средств. Однако его трудовые навыки снижаются, и он больше не может работать по своей специальности. Инвалид 3 степени может работать там, где требуется меньшая квалификация и производительность.

Диабет первого типа – это болезнь, проявляющаяся преимущественно в молодом возрасте. Нередко болеют ей и дети. Причиной сахарного диабета данного типа могут быть острые вирусные инфекции, затрагивающие поджелудочную железу – краснуха, энтеровирусная инфекция. Нередко возникает этот тип болезни и из-за аутоиммунных процессов.

Детям при диабете 1 типа также дается инвалидность и положены связанные с ней льготы. Ведь такие дети нуждаются в постоянной опеке и уходе со стороны взрослых. В несовершеннолетнем возрасте предоставляется инвалидность без определения ее степени. После того, как возраст ребенка достигает 14 лет, статус инвалида может быть продлен, либо снят. Это зависит от того, насколько осложнения диабета ограничивают возможности человека полноценно трудиться или учиться.

Для получения инвалидности при сахарном диабете 1 вида у ребенка его родителям или опекунам необходимо обратиться к участковому педиатру.

Для направления на медико-социальную экспертизу положено предоставить следующие документы:

  • паспорт (для подростков старше 14 лет),
  • свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет),
  • заявление со стороны родителей (представителя ребенка),
  • направление педиатра,
  • амбулаторная карта,
  • результаты обследований,
  • характеристика с места учебы (если ребенок посещает общеобразовательное учреждение).

Может ли быть пересмотрена уже установленная инвалидность

Да, если при очередном переосвидетельствовании было обнаружено, что состояние больного улучшилось, то группа может быть снята, либо изменена на более легкую. Оценка состояния делается путем исследования текущих анализов пациента и его осмотра.

Также инвалидность может быть пересмотрена, если пациент не выполняет предписанную ему программу по реабилитации.

Разумеется, часто имеет место и обратная ситуация – состояние больного ухудшилось, и его степень инвалидности изменена на более серьезную.

Льготы, которые дает инвалидность

Если пациенту поставлена 3 степень инвалидности, то он имеет право отказаться от ночных дежурств, длительных командировок и ненормированного графика работы. Больному, которому поставлен диабет, противопоказаны работа на вредных производствах, профессии, требующие повышенного внимания (например, водителя или диспетчера)

Прочие ограничения связаны с нарушениями функций органов. Например, если у пациента синдром диабетической стопы, то ему нужно отказаться от стоячей работы, а если у него проблемы со зрением – от работы, связанной с напряжением глаз. Первая степень означает полную нетрудоспособность пациента.

Также для пациента, имеющего диабет и получившего инвалидность, положен ряд льгот:

  • льготы на приобретение сахароснижающих препаратов, средств для мониторинга уровня глюкозы;
  • бесплатное медицинское обслуживание;
  • льготы на проезд в транспорте;
  • денежные субсидии;
  • санаторно-курортное лечение.

Размер субсидии, который положен инвалиду, устанавливается согласно законодательству в зависимости от степени инвалидности.

Есть два типа выплат – страховые и социальные. Страховая пенсия выплачивается, если гражданин успешно прошел МСЭ и ему присвоен статус инвалида. При этом гражданину с инвалидностью необходимо иметь минимальный трудовой стаж. Размер пенсии зависит от того, сколько человек проработал и сколько отчислений сделал в пенсионный фонд. Также размеры выплат зависят от количества иждивенцев в семье у инвалида.

Социальная пенсия назначается только тем инвалидам, у которых нет трудового стажа. Субсидии положены только тем гражданам РФ, которые постоянно живут на территории страны.

На 2018 год инвалиды первой степени получают базовую пенсию в размере 10 000 руб., а дети-инвалиды – 12 000 руб. Люди c инвалидностью 2 степени с детства приравниваются к инвалидам первой степени, а инвалиды, у которых установлена 1 группа с детства, продолжают получать пенсию, которая положенную детям-инвалидам.

Наибольшую поддержку государство оказывает детям при диабете 1 типа. Им положены:

  • пенсия, поскольку один из родителей должен все время опекать больного ребенка, и не может из-за этого работать;
  • бесплатный проезд на городском общественном транспорте, кроме такси (вместе с опекунами либо родителями);
  • скидка 50% на поездки на железнодорожном и авиатранспорте;
  • бесплатный проезд к медицинскому учреждению;
  • льготы на обследование и лечение;
  • бесплатная ортопедическая обувь;
  • льготы на коммунальные услуги;
  • льготное получение средств для мониторинга уровня сахара, шприцов и инсулина;
  • бесплатные путевки в санатории.

Льготные препараты и средства для их введения выдаются в государственных аптеках, в количестве, рассчитанном на месяц использования.

Лекарства, которые могут быть получены бесплатно людьми с инвалидностью по причине диабета:

  • пероральные сахароснижающие препараты,
  • инсулин,
  • препараты для поддержки поджелудочной железы,
  • витаминные комплексы,
  • метаболические средства,
  • тромболитики,
  • мочегонные лекарства,
  • сердечные препараты.

Вам могут помочь:

Человек, заболевший сахарным диабетом, вынужден мириться с этим недугом до конца своих дней. Каждый пациент по-своему переносит данное заболевание. Кто-то всю жизнь проживает как вполне здоровый человек, придерживаясь определенных правил. А кто-то переносит серьезные осложнения, вплоть до потери трудоспособности. Можно ли получить инвалидность при сахарном диабете – будем разбирать в статье.

При каких нарушениях дают группу инвалидности. Какую группу можно получить

Несмотря на то что сахарный диабет не лечится – это не является основанием для оформления инвалидности. Все зависит от того, насколько сложно проходит болезнь – какие нарушения в организме ее сопровождают. При этом нет никакой разницы, к какому типу относится сахарная болезнь – к первому или второму.

Инвалидность по закону может быть присвоена любому больному, если он не может выходить на работу, чтобы обеспечить себя материально. В некоторых случаях пациент полностью теряет дееспособность и не может обходиться без посторонней помощи. Здесь вопрос о присвоении инвалидности не обсуждается вовсе.

К сожалению, в наши дни дети с раннего возраста также страдают сахарным диабетом, нередко инсулинозависимым. В таких случаях ребенку присваивают статус инвалида детства без назначения той или иной группы. Рассмотрим все по порядку.

Медиками принято четыре степени функциональных нарушений в организме больного:

  • 1 степень – незначительные, но устойчивые функциональные нарушения в организме пациента, связанные с перенесенными травмами, заболеваниями, небольшими дефектами в диапазоне от 10 до 30%.
  • 2 степень – умеренно устойчивые нарушения по аналогичным показателям от 40 до 60% соответственно.
  • 3 степень – стойко выраженные функциональные нарушения по аналогичным показателям от 70 до 80% соответственно.
  • 4 степень – устойчивые и значительно выраженные нарушения функций по аналогичным показателям от 90 до 100% соответственно.

Основанием для выдачи заключения-свидетельства по инвалидности больному считаются осложнения в организме, начиная со второй степени. Больной, у которого нарушены функции организма, повлекшие за собой ограничение деятельности в жизни, может претендовать на вторую или третью группу инвалидности.

Пациентам, у которых функциональные нарушения в организме связаны с полной потерей трудоспособности и необходимостью ухода за диабетиком со стороны, присваивают первую группу инвалидности.

Таким образом, инвалидность 1 группы получают пациенты, страдающие «сладкой болезнью», которая протекает с особыми осложнениями и последствиями. Установлены некоторые медицинские показатели, на которые может опираться пациент при подаче документов на инвалидность:

  • Диабетическая ретинопатия, когда пациент слепнет на оба глаза.
  • Диабетическая нейропатия, когда у больного нарушается моторика, координация движений, наступает паралич.
  • Диабетическая кардиомиопатия – заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Диабетическая энцефалопатия, когда у больного нарушается психика, наступает слабоумие.
  • Частые комы у больного в связи с несвоевременным введением инсулина.
  • Диабетическая нефропатия – это последняя стадия почечной недостаточности, почки полностью утрачивают свои функции.

При таких показателях больной становится социально неадаптивным. Такие пациенты не могут самостоятельно себя обслуживать, перестают общаться, не передвигаются без помощи, иногда полностью отключаются от мира, то есть наступает слабоумие.

Инвалидность 2 группы дают больным сахарной болезнью с теми же серьезными нарушениями, но менее выраженными:

  • Слепота больного, но выраженная не так сильно.
  • После пересадки почек больной постоянно находится на диализе, то есть на постоянной искусственной очистке организма.
  • Диабетическая нейропатия 2 степени – у больного нарушается координация, бывают парезы, но пациент может передвигаться самостоятельно.
  • Диабетическая энцефалопатия в той же степени.

У пациентов с такими показателями есть ограничения жизненных функций, но они не нуждаются в помощи со стороны.

Инвалидность третьей группы может быть назначена при тех же заболеваниях, которые имеют вялотекущий процесс. Как правило, это пациенты, чье заболевание относят к первой степени по медицинским критериям. Диабетики полностью трудоспособны, но по каким-то параметрам больному противопоказана работа по профессии.

Молодые люди чаще всего настаивают на третьей группе с возможностью переквалификации. Пациентам разрешена работа умственного направления и легкий труд.

Таким образом, при назначении инвалидности диабетиков первого и второго типа не разделяют. Все зависит от сопутствующих заболеваний, насколько тяжело они протекают. Степени и критерии для двух типов одни и те же.

В каком случае дают инвалидность детям

Страдающие сахарным диабетом дети с самого рождения и по достижении восемнадцатилетнего возраста получают инвалидность автоматически. При этом группа не присваивается. Ребенок или молодой человек считается инвалидом детства.

Для получения соответствующего заключения, необходимо представить следующие документы:

  1. Заявление на выдачу справки по инвалидности от пациента или его родителя.
  2. Направление из медицинского учреждения по месту прописки, где больной состоит на учете по сахарной болезни.
  3. Удостоверение личности в зависимости от возраста пациента: паспорт или свидетельство о рождении.
  4. Медицинская карта и сопутствующие приложения к ней: снимки, справки, выписки.
  5. Если пациент учится или работает, представить документ об образовании или трудовую книжку.
  6. Характеристики с места работы или учебы.
  7. При повторном прохождении освидетельствования, предъявить данные о ранее пройденном освидетельствовании и справку о полученной инвалидности.

Как получить инвалидность при диабете

Если сахарный диабет протекает с серьезными осложнениями для пациента, он вправе обратиться в Медико-Санитарную Экспертизу (МСЭ) за назначением инвалидности. Это достаточно длительный процесс и делать его нужно поэтапно.

Вначале необходимо обратиться к терапевту, который вас наблюдает за выдачей соответствующей справки.

Бывают случаи, что доктор отказывается это делать. Таких прав у него нет!

Терапевт изначально выдает направление на прохождение медицинского осмотра. Вас осмотрят такие специалисты как офтальмолог, кардиолог, эндокринолог, гинеколог, нефролог, уролог. Каждый из них выдает свое заключение о состоянии вашего здоровья на данный момент по своему профилю. Обязательным условием является сдача общих анализов мочи и крови, а также крови на сахар.

Далее вас направят на прохождение УЗИ почек, сердца, сосудов, щитовидной железы.

В зависимости от того, насколько сложно протекает болезнь, вам могут предложить лечь в стационар на какое-то время под наблюдение специалистов.

После проведенного обследования, собрав все результаты и заключения, терапевт заполняет направление по форме 088/y-06, с которым вы направляетесь в МСЭ. На основании данного документа, в МСЭ назначают вам дату проведения экспертизы по вашему заболеванию. Эксперты к назначенному сроку изучают материалы и решают вопрос о присвоении вам инвалидности определенной группы либо отказе в этом.

В случае отказа лечащего врача выдать направление на комиссию, вы вправе обратиться в МСЭ самостоятельно.

Помимо направления на проведение экспертизы, в МСЭ необходимо представить дополнительные документы:

  • заявление от пациента на проведение экспертизы по назначению инвалидности;
  • паспорт;
  • заверенная копия трудовой книжки, если больной на данный момент работает;
  • документы об образовании, если пациент их имеет;
  • документы из медицинского учреждения, в котором больной состоит на учете по болезни, подтверждающие состояние пациента на данный момент.

Если комиссия принимает положительное решение, вам выдается справка, на основании которой вы получите удостоверение инвалида определенной группы. Социальной службой вам будет начислено месячное содержание.

Пациентам, получившим первую группу инвалидности, повторного освидетельствования не требуется. Больные, состоявшие на второй и третьей группе инвалидности, через определенное время заново проходят обследование, и проводится повторная экспертиза, несмотря на то что сахарный диабет – неизлечимая болезнь.

При повторном обращении в МСЭ необходимо, помимо вышеперечисленных документов, представить на комиссию:

  • cправку об инвалидности;
  • ИПР.

ИПР – это Индивидуальная Программа Реабилитации инвалида. Это документ, подтверждающий, что производился комплекс мер, направленный на устранение осложнений течения болезни, то есть были проведены медицинские, психологические, педагогические и социальные мероприятия. Программа разработана для того, чтобы инвалида «поставить на ноги». Основная задача реабилитации – независимость и социальная адаптация пациента.

В случае если экспертная комиссия выдала вам справку об отказе в назначении группы по инвалидности, а вы с этим не согласны, то необходимо обратиться в вышестоящую инстанцию – главное бюро МСЭ. Если и там вопрос не будет решен в вашу пользу, смело обращайтесь в суд. Как показывает практика, в последней инстанции вопрос решается быстрее.

РЕКЛАМА

Само наличие болезни (даже инсулинозависимого типа) не является основанием для присвоения группы.

Инвалидом без определения категории признают ребенка с 1 типом болезни до достижения им 14-ти лет. Течение болезни и сама жизнь таких детей полностью зависит от инсулина. В 14 лет при наличии навыков самостоятельных уколов инвалидность снимается. Если ребенок не обходится без помощи близких, то она продлевается до 18 лет. Взрослым пациентам проводится определение группы с последующим переосвидетельствованием согласно состоянию здоровья.

Тип сахарного диабета не влияет на инвалидность. Основанием для направления на медицинскую экспертизу является развитие осложнений и их степень тяжести. Если больной нуждается только в переводе на более легкую работу или в изменении режима труда, то присваивается третья группа. При утрате трудоспособности, но при возможности поддержания личной гигиены, самостоятельного передвижения, введения инсулина или применения таблеток для снижения сахара определяется вторая.

Инвалидность первой группы положена пациентам, которые не могут за собой ухаживать, ориентироваться в пространстве, самостоятельно передвигаться, полностью зависимы от помощи посторонних.

Трудоспособный член семьи (опекун), ухаживающий за диабетиком, получает компенсацию и социальные выплаты на ребенка. Это время учитывается в стаж работы, и при выходе родителя на пенсию он имеет льготы по досрочному ее оформлению, если его общий страховой стаж составляет более 15-ти лет.

Ребенку положено санаторно-курортное оздоровление на безоплатной основе, государство также компенсирует проезд его вместе с родителем до места лечения и обратно. Инвалиды имеют не только медицинские, но и социальные льготы:

  • затраты на коммунальные платежи;
  • поездки на транспорте;
  • поступление в детские учреждения, ВУЗ;
  • условия труда.

Вне зависимости от определения инвалидности диабетик получает:

  • медикаменты для коррекции повышенного уровня сахара крови (инсулин или таблетки);
  • тест-полоски к глюкометру;
  • шприцы для инъекций;
  • медикаменты для коррекции нарушений, вызванных осложнениями диабета.

Чтобы их регулярно иметь в наличии, необходимо состоять на учете у врача-эндокринолога в поликлинике. Каждый месяц нужно проходить диагностику и сдавать анализы.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) показана всем без исключения пациентам, если у них имеется снижение трудоспособности из-за сахарного диабета. По действующему законодательству такое направление выдается поликлиникой после того, как больной прошел все требуемые диагностические исследования, полноценное лечение и восстановительную терапию.

Если врач не видит оснований для прохождения МСЭ, пациент должен получить от него письменный отказ – справку по форме 088/у-06 и подготовить самостоятельно следующие документы:

  • выписку из поликлинической карты;
  • заключение из стационара, где было проведено лечение;
  • данные результатов последних анализов и инструментальной диагностики.

Весь пакет сдается в регистратуру бюро МСЭ, а больной ставится в известность о дате комиссии.

При возникновении конфликтов, которые затрудняют прохождение экспертизы, рекомендуется также написать заявление на имя главного врача поликлинического отделения по месту жительства больного. В нем следует указать:

  • состояние здоровья;
  • длительность заболевания;
  • время нахождения на диспансерном учете;
  • какое было назначено лечение, его эффективность;
  • итоги последних исследований крови, проведенных в лабораторных условиях;
  • данные врача, который отказал в направлении.

Минимальный перечень нужных исследований для прохождения экспертизы:

  • глюкоза крови;
  • гликированный гемоглобин;
  • биохимия крови с указанием содержания белков и липидов, АЛТ, АСТ;
  • анализ мочи (глюкоза, кетоновые тела);
  • УЗИ почек и поджелудочной железы, печени, допплерография сосудов конечностей (при нарушении кровообращения в них);
  • осмотр глазного дна;
  • заключения специалистов: эндокринолога, невропатолога, окулиста, кардиолога, сосудистого хирурга, для детей ̶ педиатра.

Все эти документы рекомендуется иметь в нескольких копиях для того, чтобы можно было обратиться и в вышестоящие организации. Если на любом из этапов подачи документов появляются трудности, то лучше обращаться к квалифицированному юристу.

При освидетельствовании больных диабетом во внимание принимают:

  • степень компенсации: частоту развития коматозных состояний;
  • нарушения функции почек, сердца, глаз, конечностей, головного мозга и их выраженность;
  • ограниченность движений, самообслуживания;
  • потребность в уходе со стороны посторонних лиц.

Первая группа присваивается при следующих нарушениях, вызванных диабетом:

  • утрата зрения на оба глаза;
  • паралич, несогласованные движения (нейропатия);
  • недостаточность кровообращения от 3-ей степени;
  • резкие падения сахара (гипогликемические комы);
  • недостаточность работы почек (конечная стадия);
  • деменция (слабоумие), психические расстройства при энцефалопатии.

Утрата зрения

Инвалидность второй группы определяется при осложнениях болезни, если они могут быть компенсированы или вызывают частичные ограничения. Больные не могут работать, им нужна периодическая посторонняя помощь. Третья группа дается при умеренной симптоматике, когда человек частично утратил трудоспособность, но полностью может обслуживать себя.

В 2015 году в силу вступили новые условия о признании детей-диабетиков инвалидами. Приказ Минтруда № 1024н уточняет перечень признаков, по которым проходит экспертиза:

  • поддержание личной гигиены, прием пищи;
  • обучение;
  • самостоятельное передвижение;
  • самоконтроль поведения;
  • ориентация в окружающем пространстве.

Если ребенок соответствует всем критериям, может ввести себе гормон, рассчитать его дозу по количеству углеводов, то инвалидность снимается. Она может быть сохранена при условии осложнений диабета. В таких случаях дети регулярно проходят не только амбулаторное, но и стационарное лечение. Это подтверждает выписка с полным перечнем обследований, проведенной терапией и ее результатами.

Читайте подробнее в нашей статье о том, дают ли инвалидность при сахарном диабете.

Дают ли инвалидность при инсулинозависимом диабете

Инвалидность является признанием факта, что человек не может полноценно трудиться, нуждается в помощи для поддержания жизнеспособности. Далеко не все диабетики являются инвалидами. Само наличие болезни (даже инсулинозависимого типа) не является основанием для присвоения группы.

Инвалидом без определения категории признают ребенка с 1-ым типом болезни до достижения им 14-ти лет. Течение болезни и сама жизнь таких детей полностью зависит от инсулина. В 14 лет при наличии навыков самостоятельных уколов инвалидность снимается. Если ребенок не обходится без помощи близких, то она продлевается до 18-ти лет. Взрослым пациентам проводится определение группы с последующим переосвидетельствованием согласно состоянию здоровья.

Рекомендуем прочитать статью о диабетической стопе. Из нее вы узнаете о факторах риска, причинах развития патологии, как образуется диабетическая стопа, ее начальной стадии и симптомах прогрессирования.

А подробнее о диабетической ретинопатии.

Положена ли группа при 2 типе

Тип сахарного диабета не влияет на инвалидность. Основанием для направления на медицинскую экспертизу является развитие осложнений болезни и их степень тяжести. При возникновении диабетического поражения сосудов (макро- и микроангиопатия) могут возникать состояния, которые не дают пациентам выполнять свои производственные обязанности.

Если больной нуждается только в переводе на более легкую работу или в изменении режима труда, то присваивается третья группа. При утрате трудоспособности, но возможности поддержания личной гигиены, самостоятельного передвижения, введения инсулина или применения таблеток для снижения сахара определяется вторая.

Инвалидность первой группы положена пациентам, которые не могут за собой ухаживать, ориентироваться в пространстве, самостоятельно передвигаться, что делает их полностью зависимыми от помощи посторонних.

Ставят ли на льготный учет, если сахарный диабет у детей

Ребенок, который нуждается в систематическом введении гормона, требует постоянного присмотра со стороны родителя, чтобы вовремя принять пищу и ввести инсулин. Трудоспособный член семьи (опекун), ухаживающий за диабетиком, получает компенсацию и социальные выплаты на ребенка.

Это время учитывается в стаж работы, и при выходе родителя на пенсию он имеет льготы по досрочному ее оформлению, если его общий страховой стаж более 15 лет.

Ребенку положено санаторно-курортное оздоровление на безоплатной основе, государство также компенсирует проезд его вместе с родителем до места лечения и обратно. Инвалиды имеют не только медицинские, но и социальные льготы:

  • затраты на коммунальные платежи;
  • поездки на транспорте;
  • поступление в детские учреждения, ВУЗ;
  • условия труда.

Вне зависимости от определения инвалидности диабетик получает:

  • медикаменты для коррекции повышенного уровня сахара крови (инсулин или таблетки);
  • тест-полоски к глюкометру;
  • шприцы для инъекций;
  • медикаменты для коррекции нарушений, вызванных осложнениями диабета.

Чтобы их регулярно иметь в наличии, необходимо состоять на учете у врача-эндокринолога в поликлинике. Каждый месяц нужно проходить диагностику по рекомендованному перечню анализов.

Как получить и какую группу

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) показана всем без исключения пациентам, если у них имеется снижение трудоспособности из-за сахарного диабета. По действующему законодательству такое направление выдается поликлиникой после того, как больной прошел все требуемые диагностические исследования, полноценное лечение и восстановительную терапию.

Бывают и конфликтные ситуации. Например, диабетик обращается к эндокринологу по вопросу прохождения МСЭ, но врач не видит для этого оснований. Тогда пациент должен получить от него письменный отказ – справку по форме 088/у-06 и подготовить самостоятельно следующие документы:

  • выписку из поликлинической карты;
  • заключение из стационара, где было проведено лечение;
  • данные результатов последних анализов и инструментальной диагностики.

Весь пакет сдается в регистратуру бюро МСЭ, а больной ставится в известность о дате комиссии.

Примерная объектная модель системы МСЭ

При возникновении конфликтов, которые затрудняют прохождение экспертизы, рекомендуется также написать заявление на имя главного врача поликлинического отделения по месту жительства больного. В нем следует указать:

  • состояние здоровья;
  • длительность заболевания;
  • время нахождения на диспансерном учете;
  • какое было назначено лечение, его эффективность;
  • итоги последних исследований крови, проведенных в лабораторных условиях;
  • данные врача, который отказал в направлении.

Смотрите на видео об инвалидности при сахарном диабете:

Какое обследование нужно для МСЭ

Минимальный перечень нужных исследований для прохождения экспертизы:

  • глюкоза крови;
  • гликированный гемоглобин;
  • биохимия крови с указанием содержания белков и липидов, АЛТ, АСТ;
  • анализ мочи (глюкоза, кетоновые тела);
  • УЗИ почек и поджелудочной железы, печени, допплерография сосудов конечностей (при нарушении кровообращения в них);
  • осмотр глазного дна;
  • заключения специалистов: эндокринолога, невропатолога, окулиста, кардиолога, сосудистого хирурга, для детей ̶ педиатра.

Осмотр глазного дна

Все эти документы рекомендуется иметь в нескольких копиях для того, чтобы можно было обратиться и в вышестоящие организации. Если на любом из этапов подачи документов появляются трудности, то лучше обращаться к квалифицированному юристу для помощи в их оформлении.

Критерии определения группы

При освидетельствовании больных диабетом во внимание принимают:

  • степень компенсации: частоту развития коматозных состояний из-за повышения или падения глюкозы крови;
  • нарушения функции почек, сердца, глаз, конечностей, головного мозга и их выраженность;
  • ограниченность движений, самообслуживания;
  • потребность в уходе со стороны посторонних лиц.

Критерии определения группы

Первая группа присваивается при таких нарушениях, вызванных диабетом:

  • утрата зрения на оба глаза;
  • паралич, несогласованные движения (нейропатия);
  • недостаточность кровообращения от 3-ей степени;
  • резкие падения сахара (гипогликемические комы);
  • недостаточность работы почек (конечная стадия);
  • деменция (слабоумие), психические расстройства при энцефалопатии.

Инвалидность второй группы определяется при осложнениях болезни, если они могут быть компенсированы или вызывают частичные ограничения. Больные не могут работать, им нужна периодическая посторонняя помощь. Третья группа дается при умеренной симптоматике, когда человек частично утратил трудоспособность, но полностью может обслуживать себя.

Гипогликемическая кома

Снятие группы с детей с сахарным диабетом

В 2015 году в силу вступили новые условия о признании детей-диабетиков инвалидами. Приказ Минтруда № 1024н уточняет перечень признаков, по которым проходит экспертиза:

  • поддержание личной гигиены, прием пищи;
  • обучение;
  • самостоятельное передвижение;
  • самоконтроль поведения;
  • ориентация в окружающем пространстве.

Если ребенок соответствует всем критериям, может ввести себе гормон, рассчитать его дозу по количеству углеводов, то инвалидность снимается. Она может быть сохранена при условии осложнений диабета. В таких случаях дети регулярно проходят не только амбулаторное, но и стационарное лечение. Это подтверждает выписка с полным перечнем обследований, проведенной терапией и ее результатами.

Рекомендуем прочитать статью о лечении диабета второго типа. Из нее вы узнаете об основном лечении сахарного диабета второго типа, а также о новых препаратах для борьбы с данным заболеванием.

А подробнее о синдроме Прадера.

Инвалидность диабетикам устанавливается не на основании типа болезни, а по степени выраженности сосудистых и неврологических осложнений. Группу присваивает МСЭ в зависимости от способности к труду и самообслуживания. Дети до 14-ти лет с первым типом болезни являются инвалидами детства, их родителям положена помощь государства на период ухода за диабетиком.

После 14-ти лет при навыках лечения инвалидность снимают. При конфликтных ситуациях нужно самостоятельно подать пакет документов с помощью юриста.

Как получить инвалидность при диабете 1 типа

Сахарный диабет – заболевание, которое невозможно вылечить полностью, врачи могут лишь ввести его в состояние ремиссии.

Люди с этим диагнозом вынуждены постоянно поддерживать себя при помощи инъекций и лекарств.

Это мешает вести полноценный образ жизни, поскольку человек не может свободно работать и заниматься привычными делами.

Пациенты с диагнозом сахарный диабет инсулинозависимого типа имеют право на инвалидность. Для положительного решения необходимо выполнить ряд условий и собрать подтверждающие документы.

Положена ли инвалидность при диабете 1 типа

Согласно приказу министерства труда № 1024н от 15 декабря 2015 года — все люди, у которых диагностирована временная или стойкая нетрудоспособность, должны быть направлены на медико-социальную экспертизу. В зависимости от степени тяжести болезни человек имеет право на следующие группы нетрудоспособности:

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов!

  • первая;
  • вторая;
  • третья.

Первая группа – сама тяжелая. Она назначается пациентам с самыми серьезными осложнениями сахарного диабета, например — гликемическая кома.

Условия для оформления статуса инвалида:

  • у пациента есть необходимость в социальной защите и реабилитации;
  • человек не может обслуживать себя (полностью или частично);
  • у больного есть трудности с ориентацией в пространстве;
  • у пациента отмечаются трудности в общении с другими людьми;
  • нет возможности выполнять свою работу;
  • часть органов работают неправильно или недостаточно.

Мнение эксперта Гусева Юлия Александрова Специализированный врач-эндокринолог Задай вопрос

Инвалидность присуждается тем людям, у которых кроме основного диагноза есть сопутствующие патологии. Статус инвалида дает возможность пользоваться льготами.

В каких случаях дают инвалидность

Инвалидность получают больные с сопутствующими болезнями в анамнезе. Этот статус можно получить людям, которые не могут самостоятельно обслуживать себя. Они нуждаются в постоянном контроле и уходе со стороны родственников.

Клиническая картина Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене! Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Болезни, при которых диабетикам назначают статус инвалида:

  • гипогликемическая кома на фоне резкого снижения концентрации глюкозы в крови;
  • поражение обоих глаз и слепота;
  • патологии сетчатки глаз (ретинопатия у детей);
  • патологии периферической нервной системы, которые провоцируют паралич;
  • психические расстройства личности на фоне прогрессирования сахарного диабета;
  • анатомические и функциональные изменения, которые провоцируют инфицирование мягких тканей стопы;
  • патологии сердца крайней степени тяжести;
  • повреждения головного мозга (энцефалопатия);
  • некроз тканей верхних и нижних конечностей с последующей ампутацией;
  • недостаточность работы почек.

Диагноз «сахарный диабет 2 типа», который протекает без сопутствующих патологий — не дает права на получение статуса инвалида. Пациентам же с инсулинозависимой формой присуждается 3 группа, т.к. регулярные инъекции инсулина не дают возможности полноценно трудиться.

Группы инвалидности

Пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа назначают разные группы инвалидности. Всего их 3, и они разделены по степени тяжести развития диагноза и сопутствующих патологий.

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений.

3 группа присуждается людям с инсулинозависимой формой сахарного диабета. Таким пациентам необходимо ежедневно несколько раз делать уколы гормона, чтобы поддерживать нормальную концентрацию глюкозы в крови. Это мешает полноценно заниматься работой и вести нормальный образ жизни здорового человека.

2 группа присуждается при наличии:

  • слепоты;
  • хронической формы почечной недостаточности;
  • энцефалопатии;
  • патологий периферических нервов.

Инвалиды 2 группы требуют постоянного врачебного контроля. Таким людям необходима помощь родственников по обслуживанию и организации их быта. Им трудно самостоятельно приготовить пищу, помыться или выйти на улицу.

1 группа назначается при самых тяжелых проявлениях болезни и сопутствующих патологий. К ним относят:

  • кетоацидоз;
  • гликемическая кома;
  • диабетическая кома;
  • паралич конечностей;
  • патологии почек, которые требуют гемодиализ;
  • отслоение сетчатки.

Как получить инвалидность

Для получения статуса инвалида пациентам с сахарным диабетом необходимо собрать документы и пройти медицинскую экспертизу.

Документы для назначения инвалидности при сахарном диабете:

Наши читатели пишут Тема: Победила сахарный диабет От кого: Галина С. (galinaserova64@ya.ru) Кому: Администрации aboutdiabetes.ru

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

  • паспорт гражданина РФ;
  • выписки из медицинских карт, где пациент наблюдался или проходил лечение;
  • результаты исследований;
  • заключения врачей, заверенные печатями после прохождения экспертизы;
  • заявление на оформление инвалидности;
  • амбулаторная карта пациента;
  • трудовая книжка с места работы;
  • диплом об образовании.

Если человек проходит комиссию повторно для подтверждения статуса, то к перечисленному списку документов необходимо добавить прошлую справку об инвалидности.

Клинические анализы и исследования для получения инвалидности при сахарном диабете:

  • анализ биологических жидкостей (крови и мочи);
  • ультразвуковое исследование сосудов ног;
  • анализ на гликированный гемоглобин;
  • обследования у окулиста (проверка глазного дна);
  • клиническое исследование мочи на ацетон;
  • электроэнцефалография;
  • биохимическое исследование крови пациента;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • ЭКГ.

Льготы для инвалидов-диабетиков

Пациенты, которым был присужден статус инвалида при наличии сахарного диабета, имеют право на такие льготы:

  • государственное денежное пособие по инвалидности (оформляется в органах социальной защиты);
  • бесплатные лекарства, необходимые для лечения (список препаратов можно узнать в медицинском учреждении, где происходит лечение);
  • бесплатное санаторное лечение;
  • бесплатный проезд в пригородных электричках;
  • инвалиды не вносят государственную пошлину за услуги нотариуса;
  • если пациент трудоспособен, то он имеет право на увеличенный оплачиваемый отпуск размером 30 календарных дней;
  • внеконкурсное поступление в высшие учебные заведения;
  • обслуживание вне очереди;
  • освобождение от уплаты земельного налога.

Трудоустройство

Инвалиды, у которых диагностирован 1 тип сахарного диабета, при отсутствии сопутствующих болезней могут продолжать работать. Однако при выборе сферы деятельности необходимо внимательно изучить условия, на которых придется трудится.

Работа, которая запрещена инвалидам сахарным диабетом:

  • Чрезмерные физические нагрузки. Пациентам с инвалидностью стоит отказаться от работы на производствах, грузчиками, от службы в армии или заниматься профессиональным спортом.
  • Если профессия предполагает работу в ночные смены или дежурства.
  • Не рекомендуется работать на химических производствах или в лабораториях, где необходимо контактировать с ядовитыми веществами.

Мнение эксперта Гусева Юлия Александрова Специализированный врач-эндокринолог Задай вопрос

Пациенты с инвалидностью имеют право отказаться от командировок или ненормированного рабочего графика.

Инвалиды с диабетом 1 типа не могут заниматься работой, которая требует концентрации внимания (водить автомобиль или заниматься деятельностью, связанной с финансированием).

Если работодатель нарушает права инвалида, то необходимо обратится в организацию по охране труда. Они помогут человеку с ограниченными возможностями отстоять свои права.

Сахарный диабет поражает не только взрослых. Все чаще с этим диагнозом сталкиваются дети. Лицам, котом диагностирован сахарный диабет — всем без исключения присуждается инвалидность. В 18 лет ребенок должен пройти повторную экспертизу и подать документы для оформления статуса инвалида.

Мнение эксперта Гусева Юлия Александрова Специализированный врач-эндокринолог Задай вопрос

Если болезнь не сопровождается патологиями, то инвалидность может быть снята.

Показания для оформления инвалидности у ребенка с сахарным диабетом:

  • Нарушения работы органов и систем. Отклонения и диагнозы должны иметь медицинское подтверждение на основе анализов.
  • Полная или частичная неспособность к самообслуживанию.
  • Необходимость в реабилитации.

Документы для получения статуса «ребенок-инвалид»:

  • медицинская карта ребенка;
  • результаты обследования, которые подтверждают наличие патологии;
  • свидетельство о рождении;
  • паспорт матери или отца.

Дети-инвалиды с сахарным диабетом получают полный социальный пакет услуг. Они имеют право на бесплатное получение глюкометров и инсулина, санаторное лечение и пенсию по инвалидности.

Сахарный диабет ограничивает возможности людей к нормальной жизни. Некоторые из них имеют возможность получить статус инвалида, который позволяет пользоваться государственными льготами и получать пенсию. Для получения инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу и предоставить соответствующие документы.

Рейтинг автора Автор статьи Гусева Юлия Александрова Специализированный врач-эндокринолог Написано статей 2078

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Заболевания хронического характера в настоящее время представляют наибольшую сложность для медиков. Глубокие знания, хорошие научно-практические основы, все же, не позволяют грамотным врачам в полной мере бороться со многими тяжелыми недугами. Так называемые болезни современности, например, сахарный диабет 1 типа, часто являются первопричинами высокой смертности даже в развитых странах, становятся практически приговором в государствах, где медицина развита очень слабо.

Диабет 1 типа – один из тех недугов, побороть который современная медицина пока не в силах. Согласно статистике ВОЗ подобный диагноз получают не более 12% диабетиков. Большинство заболевших — лица молодого возраста. Считается, что им болеют лица моложе 35 лет, особенно подвержены маленькие дети и подростки. Но это не исключает вероятность манифест и в более старшем возрасте. Иногда пациентами эндокринологов становятся и 45-летние люди, получающие неутешительный диагноз СД 1.

Истинные причины сахарного диабета пока не выявлены. Ученые лишь предполагают несколько путей развития болезни, выделяют следующие провоцирующие факторы.

  • Наследственная предрасположенность. Часто заболевают дети, близкие родственники которых уже имеют подобные проблемы. Но наследственный фактор совсем не является решающим. Например, всего 2% малышей заболевают, если таким же недугом больна мама, при болезни отца вероятность повышается до 4%.
  • Замечено, что часто манифест заболевания происходит после перенесенной вирусной инфекции. Так, корь, паротит, краснуха, герпес и даже грипп могут стать провокаторами начала беды.
  • Серьезные стрессы, нервные потрясения – еще одна точка отсчета.

Основное отличие течения данного недуга diabet – необходимость ежедневного введения внешнего инсулина. Поскольку дебют происходит, когда организм полностью или почти полностью исчерпал возможности борьбы, то остаточная секреция естественного гормона практически равна нулю. Без каждодневных инъекций наступает постоянная гипергликемия, развиваются тяжелые осложнения, кома. Летальность при сахарном диабете 1 типа при отсутствии лечения в течение нескольких лет является стопроцентной

Диагностика

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев болезнь проявляет себя очень бурно и диагностируется на поздних стадиях. Часто пациенты попадают к врачам уже в состоянии диабетической комы. Иногда даже успевают развиться тяжелые осложнения, особенно страдают почки, сосудистая система, органы зрения.

Для диагностики диабета 1 типа проводятся специальные исследования: гликированный гемоглобин, глюкоза натощак, общий анализ крови, специфические жалобы самих пациентов. Как правило, сложностей с дифференциацией типа диабета не возникает, в спорных случаях проводят дополнительные исследования биологических материалов.

Симптомы диабета 1 типа

  • Сухость слизистых, постоянное желание пить.
  • Увеличивающийся объем мочи, ночной энурез.
  • Сильный аппетит или полное безразличие к еде.
  • Слабость, сонливость, желание поспать после каждой еды.
  • Похудение.
  • Апатия, страх, тревожность.

Сахарный диабет 1 типа лечение

В настоящее время официальная медицина признает недуг неизлечимым, предлагая лишь компенсацию при помощи регулярных инъекций аналога человеческого инсулина. При этом качественная инсулинотерапия позволяет поддерживать гликемию в тех же границах, как и у здоровых людей. Особенно эффективна, с этой точки зрения, терапия при помощи инсулиновой помпы. Конечно, современное лечение сахарного диабета 1 типа значительно отличается от того, что могли предложить врачи всего несколько лет назад, но полное восстановление углеводного обмена пока невозможно.

Регулярная физическая активность, качественный рацион питания, подразумевающее грамотное распределение в пище углеводов и других составляющих, достаточное количество витаминов, правильная диета, подобранная совместно с врачом-эндокринологом – хорошие инструменты для качественного лечения. Своевременная профилактика осложнений, использование альтернативных методов терапии, правильно организованный режим дня приносят несомненную пользу больным, делая их жизнь полноценной, насыщенной интересными событиями.

Приятно, что даже с серьезным диагнозом многие люди проживают долгую жизнь (некоторые диабетики легко преодолевают и 80-летний рубеж), обладают хорошим общим физическим здоровьем, занимаются различными видами трудовой деятельности.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Представленная информация носит информационно-ознакомительный характер. Самолечение может быть опасным.

Группа инвалидности при сахарном диабете 1 типа: как получить?

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Многие пациенты, которые страдают от «сахарной» болезни интересуются вопросом относительно того, дается ли инвалидность при сахарном диабете 1 типа инсулинозависимом.

В результате чего многие пациенты не могут вести привычный образ жизни, в частности полноценно работать и обеспечивать себя материально. В связи с этим государством предусмотрено предоставление определенной материальной помощи людям, которым установлен такой диагноз, а также тем, кто пройдет специальную комиссию.

Конечно, группа инвалидности при сахарном диабете предоставляется только в том случае, если помимо основного заболевания у человека имеются и другие осложнения, которые могут стать причиной утраты трудоспособности. Именно в зависимости от того какие заболевания имеются у конкретного человека, становится понятно, какая группа инвалидности ему полагается.

Не всегда этот ответ будет положительным, но, если заболевание действительно не позволяет пациенту самостоятельно обеспечивать себя или значительно ухудшает его уровень жизни, то ему полагается данная льгота.

Чтобы реально оценить состояние человека, его направляют на специальную комиссию, которая выносит соответствующее решение. Задача пациента пройти полное обследование и получить документы, что подтверждают наличие диагноза, который является предлогом для присвоения конкретной группы инвалидности.

При каком диагнозе могут назначить инвалидность?

Ознакомившись с информацией, становится понятно, дают ли инвалидность при сахарном диабете.

Для того чтобы понять когда дается инвалидность следует ознакомиться с возможными осложнениями при развитии сахарного диабета 1 типа.

Важно отметить, что имеется определенный список патологий, которые сопровождают течение диабета 1 типа, инвалидность в таком случае назначается исходя из выявленных у пациента патологий.

Такими патологиями, которые дают право на получение инвалидности являются:

  • гипоглиемические комы, что происходят на регулярной основе;
  • слепота, которая наблюдается на обоих глазах;
  • сердечная недостаточность в третьей степени;
  • разного рода изменения в психическом здоровье пациента, в том числе, и энцефалопатия;
  • атаксия, паралич и нейропатия;
  • гангрена или же ангиопатия нижних и верхних конечностей;
  • последняя стадия почечной недостаточности.

Почти у каждого диабетика рано или поздно возникает вопрос относительно того, положена ли инвалидность пациенту с таким диагнозом, но ели внимательно изучить действующее законодательство, а также информацию, которая изложена выше, то сразу становится понятно в каких случаях можно рассчитывать на такую льготу.

Претендовать на инвалидность при диабете 1 типа может тот, кто не в состоянии самостоятельно обойти себя. Иными словами это люди, которые нуждаются в постоянном уходе. Допустим, они плохо ориентируются в пространстве, не могут сами помыться или выполнить другие операции в рамах санитарных норм.

Это самая тяжелая форма диабета, при которой больной нуждается в постоянном профессиональном уходе, поэтому, он спокойно может рассчитывать на присвоение 1 группы инвалидности.

Какие еще могут быть группы инвалидности?

Существует несколько групп инвалидности.

Эти группы дают пациентам в зависимости от того какая разновидность патологий у них выявлена.

Например, если человеку не дали первую группу, то по имеющимся нарушениям в организме ему могут присвоить вторую группу.

Обычно, получение второй группы осуществляет при наличии таких диагнозов, как:

  1. Слепота на умеренном уровне.
  2. Недостаточность почек на хроническом уровне.
  3. Нарушения психики, которые вызваны явной энцефалопатией.
  4. Нейропатия второй степени.

Безусловно, данная категория пациентов также должна пребывать под постоянным чутким контролем специалиста. Но, конечно, в этом случае пациент может обслужить себя сам, для него не обязателен круглосуточный уход со стороны медицинского персонала.

Хотя ему все также нужно регулярно обследоваться и принимать соответствующие препараты для того, чтобы поддержать свое здоровье хотя бы на таком уровне как есть.

С этой целью для этой категории инвалидов предполагаются путевки в специализированные лечебные учреждения. Каждое из этих учреждений специализируется на лечение конкретного вида заболеваний, поэтому нацелено на то, чтобы поддержать здоровье человека и предотвратить его ухудшение.

Кстати, важно отметить, что эти люди также не смогут устроиться на любую работу, которая им нравится, поэтому государство предусмотрело для них выделение определенной материальной помощи.

Она выплачивается при наличии соответствующей группы инвалидности.

В каких случаях назначают третью группу инвалидности?

Исходя из того, что сказано выше, стало понятно, что сахарный диабет 1 типа сможет стать причиной развития очень сложных осложнений в организме. Не исключением являются и фаты того, то пациентам с таким диагнозом устанавливается третья группа инвалидности.

Обычно это происходит тогда, когда доктор фиксирует лабильное течение недуга. Когда поражение организма не очень сложное, но все-таки на фоне сахарного диабета развились очень сложные сопутствующие болезни, можно попробовать пройти специальное обследование и получить третью группу инвалидности.

Нужно понимать, что то, какая группа инвалидности будет ему присвоена, зависит финансовое обеспечение больного. Кстати, для этой категории граждан нужно предоставить в соответствующие органы справку о доходах, именно на её основание будет установлена регулярно выплачиваемая пенсия.

Чтобы точно понять все нюансы по сахарному диабету, следует точно понимать, какие симптомы чаще всего встречаются в этой ситуации и как их правильно нейтрализовать.

Для того чтобы лучше ориентироваться во всех этих вопросах, нужно сразу же обратиться к своему лечащему врачу, который пропишет правильную схему диагноза и в случае необходимости направить пациента на дополнительное обследование и специальный курс лечения.

О чем важно помнить при оформлении инвалидности?

Итак, подведя итог того, как получить инвалидность при сахарном диабете, стало понятно, что сделать это возможно только в том случае, если есть соответствующий диагноз, который можно подтвердить документами.

Первым делом, если пациент начинает ощущать ухудшения своего здоровья, ему нужно обратиться к своему лечащему врачу. Врач назначает дополнительное обследование, на основании которого и делается вывод о том, какая группа инвалидности первая, вторая или третья присваивается больному.

Понятно, что после этого врачи прописывают схему лечения, рекомендуют употреблять нужные продукты в правильной дозировке, ну и, конечно, заниматься спортом.

Одним словом, просто так инвалидность никто не присвоит, для этого придется пройти множество обследований и доказать комиссии медиков, что конкретного пациента имеются явные проблемы со здоровьем, которые мешают ему жить полноценной жизнью.

Также нужно регулярно измерять уровень сахара в своей крови, и знать какие показатели являются абсолютным противопоказание для данного человека, а какие можно упустить.

Относительно спорта известно, что очень хорошо помогает гимнастика, йога для диабетиков, плаванье и другие занятия.

А вот от тяжелых физических нагрузок лучше отказаться и вовсе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Как проверить диагноз?

Теперь становится понятно, что инвалидность при сахарном диабете 1 типа устанавливается только в том случае, если пациент проел полным осмотр у специалиста и побывал на специальной комиссии, которая принимает окончательное решение относительно такого вопроса.

Инвалидам разной группы можно рассчитывать на конкретные скидки. Конечно, больше всего положенного отмечается у пациентов, которые страдают от диабета первого типа. У них чаще остальных возникают отрицательные последствия.

Если человек решился оформить себе данную льготу, то его план действий выглядит таким образом:

  • посетить своего участкового терапевта или эндокринолога;
  • пройти лабораторную диагностику сахарного диабета, которую назначает врач;
  • получить направление на МСЭ.

При первом получении подобной информации может показаться процедура достаточно сложной, хотя на самом деле довольно просто.

Конечно, чтобы сделать все правильно, рекомендуется об этом проконсультироваться у своего лечащего эндокринолога и потом заниматься оформлением документов.

Часто бывают ситуации, когда изначально человеку присваивалась одна группа инвалидности, а потом другая. В такой ситуации нужно понимать, что любой пациент на регулярной основе проходит такой осмотр повторно. При наличии осложнений в течении заболевания и развитии сопутствующих патологий вполне реально получить группу инвалидность при диабете.

После получения инвалидности можно обращаться с этими документами и оформлять себе материальную помощь.

Какие льготы положены диабетику расскажет эксперт в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

  • 1 Кому положены льготы?
  • 2 Что влияет на получение группы?
  • 3 Как распределяют степень трудоспособности?
    • 3.1 Первая группа
    • 3.2 Когда дается вторая группа?
    • 3.3 Определение третьей группы
  • 4 Как оформить инвалидность?
    • 4.1 Необходимые диагностические процедуры

Часто пациентов беспокоит вопрос, дается ли инвалидность при сахарном диабете 1 типа, поскольку заболевание негативно сказывается на состоянии здоровья человека и влияет на нормальную жизнь. Прежде чем начать сбор необходимых документов, стоит выяснить какая группа при разной степени заболевания присваивается. Также необходимо знать, по каким причинам может быть снятие инвалидности, и есть ли возможность оспорить решение.

Кому положены льготы?

Не всем диабетикам дают инвалидность. Льготы можно получить при следующих условиях:

  • Наличие тяжелых отклонений, которые возникли из-за диабетических изменений.
  • Значительное ограничение функциональности жизненно важных органов и систем.
  • Острая необходимость в опеке со стороны других людей.

Группу инвалидности устанавливают, основываясь на том, насколько тяжелые осложнения отмечаются у диабетиков, и в какой мере они нуждаются в помощи посторонних. Если процедура проводится у ребенка до 18-ти лет, полагается статус инвалида детства.

Что влияет на получение группы?

При установлении инвалидности детям и взрослым берется во внимание общее состояние здоровья и другие показатели:

Группу можно получить, если больной не может полноценно передвигаться.

  • Вид СД. В зависимости от того выявлен сахарный диабет 2 типа или 1-го, а также подвидов патологии, может быть разная группа.
  • Степень тяжести. Инвалидность присваивается исходя из стойкости компенсации гликемического индекса и острых или хронических осложнений при заболевании.
  • Дополнительные патологии. Пенсия при диабете выплачивается, если у пациента наблюдаются вторичные заболевания острого или хронического характера, а также инвалидизация возникла на фоне диабета.
  • Ограничения при передвижении, общении, ориентации. Невозможность самостоятельно работать и вести нормальную жизнь.

Как распределяют степень трудоспособности?

У пациента, использующего инсулин, возникли осложнения или отмечается тяжелая форма недуга. Следовательно, ему положена 1 группа инвалидности. Диабетик нуждается в посторонней помощи и является неприспособленным к жизни. Больные не могут сами себя обслуживать, поддерживать общение с другими людьми и передвигаться самостоятельно. Подавая документы, человек должен учитывать следующие показатели:

Для получения первой группы достаточно ретинопатии в запущенной форме, которая приводит к слепоте.

  • Ретинопатия, при которой у пациента теряется зрение на обоих глазах.
  • Нейропатия, связанная с отклонениями в моторике, координации и параличом.
  • Кардиомиопатия. При осложнении, возникшем на фоне сахарного диабета, нарушается функция сердечно-сосудистой системы.
  • Энцефалопатия. Патология проявляется нарушенной психикой и постепенным слабоумием.
  • Постоянное состояние комы из-за несвоевременно введенного инсулина.
  • Нефропатия. При отклонении отмечается последняя степень недостаточности почек, из-за чего нарушаются другие системы в организме.

Когда дается вторая группа?

Если диагностирован сахарный диабет 1 типа или 2-го с осложнениями, которые слабо выражены, то положена 2 группа инвалидности. Для ее получения у пациента должно быть одно из таких отклонений:

  • Слепота, которая выражена не так остро, как при первой группе.
  • Диализ, связанный с пересадкой больных почек, при котором внутренний орган регулярно очищают искусственным путем.
  • Нейропатия 2 стадии. Нарушенная координация, периодический частичный паралич, при этом способность самостоятельно передвигаться остается.
  • Энцефалопатия второй степени.

Инвалид 2 гр. ограничен в жизненных функциях, но при этом в состоянии самостоятельно себя обслуживать.

Определение третьей группы

Если состояние больного нестабильно, то он может рассчитывать на получение третьей группы.

Пенсия при сахарном диабете второго или первого типа выплачивается и пациентам 3-я гр. инвалидности. Для ее получения учитываются такие критерии:

  • Болезнь средней тяжести. Но если при легкой стадии у пациента возникают трудности с самообслуживанием, то также может быть определена 3 группа инвалидности.
  • Прогрессирование сахарного диабета с нестабильным состоянием больного.
  • Профессиональные ограничения 1 степени.
  • Нарушения внутренних органов.

Иногда третья группа может назначаться пациентам после 18-ти лет на период обучения или при освоении новой профессии. Если наблюдается инсулинозависимый сахарный диабет, еще не гарантируется получение статуса инвалида. Чтобы определить положена ли инвалидность, обращаются к диабетологу, который расскажет о дальнейших действиях.

Как оформить инвалидность?

Если пациент хочет получить статус инвалида по сахарному диабету, сначала стоит обратиться к терапевту, который даст направление к врачу-эндокринологу и другим узкопрофильным специалистам. При консультации с врачами надо честно говорить о состоянии здоровья и беспокоящих проблемах. Затем диабетика обследуют в условиях стационара. Далее приходит комиссия из медико-социальной экспертизы по месту проживания и выясняет насколько пациент может самостоятельно управляться. Есть общий список документов, которые следует подать при желании получить инвалидность:

В пакете документов для МСЭ должно быть заявление больного.

  • оригинал и ксерокопия паспорта;
  • направление на МСЭ за формой № 088/у-0;
  • заявление на медико-социальную экспертизу;
  • выписка из стационарного отделения о прохождении диагностики в амбулаторных условиях;
  • открытый больничный лист;
  • заключения врачей, которых проходил пациент при обследовании;
  • медицинская карта;
  • результаты МСЭ.

Общий список может быть дополнен другими документами, которые представлены в таблице:

Категория Документы
Дети и студенты Детям с сахарным диабетом до 14 лет свидетельство о рождении + паспорт одного родителя
Характеристика с учебного заведения
Работающие Ксерокопии трудовой книжки, заверенные нотариально
Характеристика с производства
Неработающие Оригинал трудовой книжки
Повторное свидетельствование Справка об инвалидности
Справка о пройденной реабилитации и о результатах стадии утраты трудоспособности

Необходимые диагностические процедуры

Чтобы получить инвалидность по сахарному диабету, необходимо пройти обязательные лабораторные и инструментальные обследования:

Для комиссии нужно пройти осмотр у окулиста.

  • общий анализ крови и урины;
  • лабораторное исследование на содержание глюкозы в кровяной жидкости на голодный желудок и на протяжении всего дня;
  • глюкозотолерантный тест;
  • исследование мочи на содержание сахара;
  • анализ на гликированный гемоглобин;
  • электрокардиография;
  • осмотр окулиста, хирурга, невролога;
  • анализ урины по Робергу;
  • проба Зимницкого;
  • аппаратная допплерография и реовазография;
  • электроэнцефалография и реоэнцефалография;
  • эхокардиография.

Если произошло лишение инвалидности, которая положена по имеющему заболеванию, то решение можно обжаловать. Снятие инвалидности может произойти и у детей, которые прошли специальную школу после 14-летнего возраста и могут проводить инсулинотерапию, рассчитывая положенную дозу инсулина самостоятельно. Если все же льготы необходимы, то стоит обратиться к юристу, который поможет обжаловать решение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *