Закон о бахилах

Главная→Пресс-центр→Пресс-релизы→

Содержание

Входит ли в обязанности медицинского учреждения бесплатная выдача бахил?

Пресс-центр→Пресс-релизы

Управление Роспотребнадзора поСтавропольскому краю информирует:

При оказании медицинских услуг, при осуществлении медицинской деятельности все помещения, оборудование, инвентарь лечебного учреждения должны содержаться в чистоте.

Довольно часто, при посещении лечебного учреждения, посетители обязаны приносить с собой бахилы или приобретать их в аптеке.

Давайте разберемся, входит ли в обязанность медицинской организации выдача бахил?

Этот вопрос регламентирован требованиями п.13.6 СанПиН 2.1.3.2630-10″Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», который гласит: при проведении лечебно-диагностических манипуляций как в условиях стационарного, так и поликлинического приема пациент должен обеспечиваться индивидуальным комплектом белья(простыни, подкладные пелёнки, салфетки, бахилы).

Требования санитарных правил распространяются на все организации, осуществляющие медицинскую деятельность(не зависимо от формы собственности) и являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации.

Таким образом, ответственность за санитарное состояние лечебного учреждения полностью возлагается на медицинскую организацию. Федеральным законом Российской Федерации от 07.02.1992 г. №2003-1″О защите прав потребителей»(п.2.

Должны ли мы по закону надевать бахилы в больнице, кроме лабораторий и процедурных кабинетов????

ст. 16) запрещается обуславливать приобретение одних товаров(работ, услуг) обязательным приобретением других товаров(работ, услуг).

Иными словами, медицинские учреждения в целях соблюдения санитарно-эпидемиологических норм, а также прав и законных интересов пациентов должны предоставлять бахилы бесплатно, а не перекладывать расходы на пациентов. Предоставление бахил на платной основе означает, что гражданам навязывают приобретение товаров, тем самым нарушается их право на получение бесплатной медицинской помощи(ст. 41 Конституции РФ). Напомним, что в соответствии с п. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ»Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый гражданин РФ имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая утверждена на 2016 г. Постановлением Правительства РФ от 19.12.2015 г. №1382.

Согласно данной Программе медицинская помощь оказывается гражданам в соответствии с законодательством РФ путем предоставления им необходимых лекарственных средств, изделий медицинского назначения, дети-инвалиды обеспечиваются специализированными продуктами питания. Между тем обеспечение бесплатно всех граждан, посещающих лечебные учреждения, такими изделиями медицинского назначения, как одноразовые медицинские бахилы, действующими нормативными актами не регламентировано.

Нормами СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотрено требование об обеспечении пациентов индивидуальными комплектами белья(в том числе одноразовыми) при проведении лечебно-диагностических манипуляций, которое выполнялось больницей. Всех посетителей больницы нельзя отнести к категории пациентов, прибывших для прохождения лечебно-диагностических манипуляций(например, родителей, пришедших со своими детьми на прием к врачу, или посетителей, пришедших навестить своих родственников в стационаре). В данном случае бесплатное снабжение данных посетителей бахилами может расценено как нецелевое расходование внебюджетных средств. Поэтому такие лица должны позаботиться о сменной обуви самостоятельно.

На основании вышеизложенных нормативных актов можно сделать вывод, что обеспечить бахилами учреждение здравоохранения обязано только пациентов, в отношении которых проводятся медицинские манипуляции в рамках оказания медицинской помощи по ОМС.

При использовании информации ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю обязательна.

25.02.2016, 2675 просмотров.

В Управление Роспотребнадзора поступают обращения граждан с жалобами на понуждение при посещении, как медицинских, так и образовательных учреждений региона, приобретения разовых бахил. Зачастую, на входе в такие учреждения висят объявления “Вход без сменной обуви запрещен”. В связи с этим разъясняем.

Оказание потребителям медицинской помощи, либо образовательных услуг совершенно никаким образом не связано с наличием или отсутствием у граждан сменной обуви или бахил. Соблюдение санитарно — эпидемиологического режима в таких учреждениях — обязанность персонала этих учреждений.

Использование бахил в практической деятельности учреждений – это современный способ ограничить возможность занесения грязи и инфекции в помещения, в которых требуется строгое соблюдение санитарно-эпидемиологического режима.

Следовательно, администрации организаций, устанавливающие для посетителей правило обязательного ношения бахил, должны предоставлять их бесплатно, а не перекладывать расходы по выполнению этого правила на граждан.

Кроме того, такие действия являются нарушением конституционных прав граждан, и прежде всего, права на общедоступность образования и медицинских услуг.

Входит ли в обязанности медицинского учреждения бесплатная выдача бахил? (Фимина Н.)

Указанные действия создают искусственные препятствия к оказанию бесплатных медицинских и образовательных услуг, напрямую нарушают права и законные интересы граждан.

Частью 2 статьи 16 Федерального закона «О защите прав потребителей» «запрещается обусловливать приобретение одних товаров (работ, услуг) обязательным приобретением иных товаров (работ, услуг)». Продавец (исполнитель) не вправе без согласия потребителя выполнять дополнительные работы или услуги за плату. Потребитель вправе отказаться от оплаты таких работ (услуг), а если они уже оплачены, — потребовать от продавца (исполнителя) возврата уплаченной суммы.

Таким образом, отказ в доступе в лечебное или образовательное учреждение из-за отсутствия бахил, равно как и сменной обуви, незаконно, потому что получается, что услуги будут оказаны, только при условии приобретении бахил или наличия сменной обуви. Тем самым гражданам навязывают приобретение товара, если речь идет о требовании купить бахилы.

Если вас отказываются принять в поликлинике и больнице, или не пропускают в школу искусств, ссылаясь на то, что у вас нет бахил, и требуют, чтобы вы их приобрели самостоятельно — это незаконно. Позвоните на горячую линию Роспотребнадзора по телефону 6-42-41 и пожалуйтесь. Специалисты примут необходимые меры для восстановления ваших нарушенных прав.

09.04.2014

Кому положены бесплатные бахилы?

На сегодняшний день обеспечение пациентов платными бахилами взяли на себя сами больницы либо предприниматели, арендующие место. В холлах медицинских учреждений устанавливают автоматы или аптечные киоски, а цены за пару бахил варьируются от 5 до 10 рублей. Большинство посетителей приобретают бахилы прямо на месте и лишь единицы приносят сменную обувь или бахилы с собой.

Между тем, пенсионеры с небольшими доходами возмущены: «Согласно Постановлению правительства РФ от 18 мая 2010 г. бахилы в медицинских учреждениях должны предоставляться бесплатно», уверена жительница Уктуса Любовь Николаевна.

Действительно, в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.263010 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» при проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема, пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы).

Кому положены бесплатные бахилы: разбираемся, когда поликлиника обязана обуть пациентов

При этом ключевым условием является именно проведение лечебных процедур. О том, чтобы обеспечить всех граждан бесплатными бахилами речи не идет. От себя добавим, что стоимость на услуги клининговых компаний, например сколько стоит уборка городских квартир после ремонта — можно посмотреть на сайте компании «ЧИСТО-Тут».

Если пациент ребенок — бахилы положены одному сопровождающему взрослому, если ребенка привели сразу несколько взрослых — они должны иметь с собой сменную обувь. Бахилы не дают тем, кто пришел для записи на прием или на встречу с больными в стационаре.

Дело в том, что не всех посетителей лечебно-профилактической организации можно отнести к категории пациентов, пришедших для проведения процедуры. Так, например, многие приходят в поликлинику, чтобы получить медицинские документы, результаты анализов или взять талон. Граждане этой категории должны обеспечивать себя сменной обувью самостоятельно. По личному опыту замечено, что бесплатные бахилы часто выдаются в гардеробе: с условием, что вы туда сдаете свою верхнюю одежду и, следовательно, отправляетесь на прием к врачу.

Как должно быть по закону?

В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Свердловской области поясняют, что по закону об обязательном медицинском страховании (ОМС) больницы не получают государственных денег на бахилы. А потому человек не вправе требовать от врачей, чтобы его обеспечили этим средством гигиены бесплатно. Равно как и больница не вправе отказать человеку в помощи, если тот явился на приём без бахил. При этом именно сами пациенты обязаны соблюдать санитарно-противоэпидемический режим, в том числе приносить с собой сменную обувь.

Получается, что автоматы для продажи бахил в некоторых поликлиниках устанавливают исключительно для удобства пациентов, не имеющих возможности или желания приносить вторую сменную обувь. Из положений Гражданского кодекса РФ, регламентирующего договор розничной купли-продажи с использованием автоматов, не следует какой-либо обязанности приобрести этот товар у продавца, а подчеркивается добровольность выбора услуги или товара потребителем (посетителем медицинского учреждения). Следовательно, установка автоматов по продаже бахил в медицинском учреждении не является нарушением норм действующего законодательства.

Нарушением прав пациента является принуждение к покупке бахил сотрудниками медицинского учреждения при оказании медицинской помощи. Если вам отказали в приеме по причине отсутствия у вас сменной обуви, сообщайте о случившемся в администрацию лечебно-профилактического учреждения.

Занимательная калькуляция

Закупочная стоимость бахил в капсулах – 1 руб. 95 коп. (капсула стоит дороже ее содержимого). При отпускной стоимости в 5 рублей и количестве посетителей 1000 человек в день доход составит почти 2 млн.руб. в год. За вычетом расходов на закупку бахил, налогов и аренды прибыль может варьироваться от 500 тыс.руб. до 1 миллиона руб. в год. Посещаемость поликлиник и больниц Екатеринбурга может доходить до 2000 человек в сутки, а стоимость бахил в автоматах до 10 рублей.

» Как правильно одеть

Как правильно употреблять в речи глаголы одеть и надеть (с примерами)?

С глаголом одеть употребляются, в основном, одушевлённые существительные или неодушевлённые, имитирующие человека, такие, как манекен, кукла.

Так что, одевают чаще всего кого-то. ребёнка, беспомощного или больного человека. Но, можно одеть и что. куклу,чучело.

Например, можно одеть куклу в нарядное платье или одеть ребёнка в тёплую куртку.

Глагол надеть употребляется в речи с неодушевлёнными существительными. Надевают что-то .

Надевают любую одежду. Например, на работу можно надеть строгий костюм.

Существует запоминалка , которая помогает избежать ошибок в употреблении глаголов одевать и надевать :

система выбрала этот ответ лучшим

Употребление глаголов одеть и надеть — в этом допускают ошибки почти все. Даже если знаем правило, в повседневной жизни почти на каждом шагу можно услышать привычное ошибочное употребление. Прошу обратить внимание на разговорную речь и подбирать в каждой ситуации подходящее по смыслу слово.

Эти глаголы употребляются с существительными в винительном падеже. Одеть (кого?), надеть (что?)

Основное различие между ними было названо в предыдущих ответах: одеваем кого-то, надеваем на себя.

Одеть можно: ребёнка, малыша, младенца, куклу, сына, дочку и т.д.

Надеть можно: платье, брюки, туфли, шапку (предметы одежды), очки, бусы, кольцо, галстук, пояс (аксессуары), школьный ранец, наволочку на подушку и т.д.

А чтобы проверить, как сказать правильно, запомните, что у этих глаголов разные антонимические пары (противоположные по значению слова): надеть — снять, одеть — раздеть. Так что, понятно, что если вы оденете рубашку или юбку, то потом придётся её раздеть . Поэтому подумайте, выполните проверку и не допускайте ошибок!

С глаголами одеть и надеть очень многие постоянно путаются. Как молодая мамочка постоянно слышу на детской площадки реплики других мам — Одень капюшон! Одень перчатки! . Да что там другие семьи — мой собственный муж постоянно косячит в речевых оборотах — мои исправления ему не помогают (

Так вот, нужно запомнить один раз и на всю оставшуюся жизнь: одеть мы можем только кого-то, а вот надеть — только что-то. Примеры: одень Васю, помоги одеть Таню; Миша, надень тапочки! На поликлинике — наденьте бахилы!

правильно одеть или надеть бахилы

Name No Мудрец (10119) 3 года назад

Надеть. НА себя Надеть. Кого-то Одеть. Правило такое. НА себя НАдеваем. Кого то Одеваем.

Влада Профи (938) 3 года назад

Любезный друг, не надо забывать,
Что одевать не значит надевать;
Не надо путать эти выраженья,
У каждого из них своё значенье.
Запомнить это можно без труда:
Глагол «одеть» мы говорим, когда
На что-нибудь одежду надеваем,
Иль что-нибудь одеждой покрываем,
Иль иначе в одежду одеваем.
Себя нарядней хочешь ты одеть,
Так должно платье новое надеть,
И руку ты перчаткой одеваешь,
Коли на руку ты перчатку надеваешь.
Дитя оденешь в платьице его,
Когда наденешь платье на него.
Кому родной язык и мил и дорог,
Ошибки тот не стерпит и следа,
И потому, дружок мой, никогда
Не делай ты подобных оговорок.

«Одень». «надень» … Два слова
Мы путаем так бестолково!
Морозный выдался рассвет,
Оделся в шубу старый дед.
А шуба, стало быть, надета.
«Одень». «надень» … Давай глядеть:
Когда одеть и что надеть.
Я полагаю, что на деда
Три шубы может быть надето.
Но я не думаю, что дед
На шубу может быть надет!

старая графиня Мудрец (17201) 3 года назад

Блин, ребята, какие вы все умные!

Andrey Vischivkin Мудрец (18320) 3 года назад

НО бахилы обычно ОБУВАЮТ. Это всё-таки обувь.

Георгий Профи (575) 3 года назад

все не правы-надо натягивать)
/Заходит опытный учитель в современный класс и говорит: — Сейчас чуваки и тёлки, начнём учиться натягивать гондон на глобус.
Тут возглас из за дальней парты: — А что такое глобус?
— А вот с этого и начнём, — сказал учитель раскручивая глобус. /

ssd sddssd Мастер (1589) 3 года назад

тут уже сказали правильно — бахилы нужно обуть — это действительно обувь 🙂 вот описание — бахилы

А вы в аэропортах одеваете бахилы летом. во время контроля, или босиком по полу?

Странно, а в Шарике новые всегда, склеенные такие, сразу не откроешь.

Я тоже ни в одном аэропорту не видела, чтобы давали ношенные бахилы. Везде новые, маленькие и склеенные.

Бахилы должны выдаваться бесплатно

И не видела ни одного человека, который бы босиком ходил не одевая бахил. Автор, может вы из какого Усть-Кута летели, где мужики после полугода командировок в тайге летели? Тогда им вряд ли до бахил было.

17. Гость | 18.12.2010, 13:52:46

Фу, я видела эти бахилы в аэропортах наших, уже одетые кем-то не раз, рваные они выкидываеют, а целые снова людям дают. Я только босиком, это старье на себя не напяливаю. тем более, что я всегда в носках или колготках, проблем не вижу. А чужие грибки мне не нужны

Что за ерунду городите? Они в аптеке рубль пара стоят. По закупке 10 коп. На таком никто не экономит. И все уже заложено в ваш билет.
Скорее всего какой-то ребенок выкинул неправильно, а вы такая брезгливая босиком ходите по чужим грибкам.

18. Гость | 18.12.2010, 17:32:29

ой, я на самолетак даааавно летала, мелкой была, лет 5 наверно и никаких бахил не помню ))) их наверно и не было тогда. Так вот, а для чего обувь то снимают? Почему, зачем? Напишите, а то даже стыдно и незнаю таких вещей. Вдруг полететь придеться )))))

19. тупитормози | 18.12.2010, 17:58:09

18 на международныхх рейсах два контроля
на первом снимать всю верхнюю одежду пиджаки ремни мет. заколки
все это просветят
на втором тоже самое только еще и обувь тоже просветят чтобы в подошве не вшиты ампулы с взрывчаткой

20. гость | 18.12.2010, 19:23:21

я не вижу разницы, вероятность подцепить заразу присудствует и зимой и летом. приятно получать качественное обслуживание в аэропортах. ежели этот режим и введен, то предоставьте бахилы в цивелезованном виде, не затасканные, не в ведре, не разбросанные. Упакованные в каробочке или капсуле. если производиться экономия на этом, то что говорить,а другом.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 — 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня года).

Комментариев пока нет!

Главная→Пресс-центр→Пресс-релизы→

Пресс-центр→Пресс-релизы

Управление Роспотребнадзора поСтавропольскому краю информирует:

При оказании медицинских услуг, при осуществлении медицинской деятельности все помещения, оборудование, инвентарь лечебного учреждения должны содержаться в чистоте.

Довольно часто, при посещении лечебного учреждения, посетители обязаны приносить с собой бахилы или приобретать их в аптеке.

Давайте разберемся, входит ли в обязанность медицинской организации выдача бахил?

Этот вопрос регламентирован требованиями п.13.6 СанПиН 2.1.3.2630-10″Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», который гласит: при проведении лечебно-диагностических манипуляций как в условиях стационарного, так и поликлинического приема пациент должен обеспечиваться индивидуальным комплектом белья(простыни, подкладные пелёнки, салфетки, бахилы).

Требования санитарных правил распространяются на все организации, осуществляющие медицинскую деятельность(не зависимо от формы собственности) и являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации.

Таким образом, ответственность за санитарное состояние лечебного учреждения полностью возлагается на медицинскую организацию. Федеральным законом Российской Федерации от 07.02.1992 г. №2003-1″О защите прав потребителей»(п.2.

«Закон о бахилах»? Да, да, он существует!

Как часто вам препятствуют в посещении врачей из-за отсутствия на ногах бахил?

И при этом каждый вахтер или гардеробщик готов продать вам заветные «пакетики для ног» по спекулятивно низкой цене.

А вместе с тем возложение на граждан, обращающихся за медицинской помощью, обязанности по приобретению бахил за свой счет незаконно.

Что говорит закон

Потому что, во-первых, подобные правила препятствуют получению бесплатной медицинской помощи, которая гарантирована ст. 41 Конституции РФ.

Статья 41 Конституции Российской Федерации
1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Те же права граждан прописаны в федеральном законе от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Статья 19. Право на медицинскую помощь
1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.
2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
5. Пациент имеет право на:
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Во-вторых, выставляя кордон из охранников или вахтеров, лечебные учреждения, заставляющие покупать бахилы (т. е. навязывают услуги), нарушают тем самым Федеральный закон «О защите прав потребителей».

Закон РФ от 07.02.1992 г.№ 2300-1 (ред. от 18.03.2019 г.) «О защите прав потребителей» Статья 16. Недействительность условий договора, ущемляющих права потребителя
2. Запрещается обусловливать приобретение одних товаров (работ, услуг) обязательным приобретением иных товаров (работ, услуг). Убытки, причиненные потребителю вследствие нарушения его права на свободный выбор товаров (работ, услуг), возмещаются продавцом (исполнителем) в полном объеме.

Получается, что обязательным условием для получения медицинских услуг является приобретение бахил. Но при этом неоказание медицинской помощи в России считается уголовно наказуемым преступлением.

В-третьих, согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям к обеспечению условий пребывания населения в лечебно-профилактических организациях, утвержденным постановлением Главного государственного врача РФ от 09.06.2003 г. № 129, предусматривается следующее:

XIX. Санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению условий пребывания населения в лечебно-профилактических организациях

19.3.В лечебно-профилактических организациях должны обеспечиваться условия труда медицинских работников, соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим, осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения внутрибольничных инфекционных заболеваний в соответствии с санитарными правилами.

Ну а раз главврач всея страны сказал «должны», значит должны… обеспечить влажную уборку, кварцевание и т. д., ну и бахилами бесплатными, конечно.

Как это бесплатно?

Кто-то скажет «как это бесплатно?». А вот так, этот вопрос прямо и конкретно регламентирован в требованиях СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». И эти требования распространяются на все организации, осуществляющие медицинскую деятельность (независимо от формы собственности), и являются обязательными для исполнения на всей территории Российской Федерации.

13.6. При проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема, пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым.
3.2.3. Перед переводом в родовой зал роженицу переодевают в чистое индивидуальное белье (рубашка, косынка, бахилы).
3.6.9. При необходимости перехода в обсервационное отделение медицинский персонал меняет халат, надевает бахилы. Для этого у входа должны быть вешалка с чистыми халатами, емкости с бахилами.

Таким образом, ответственность за чистоту и стерильность в лечебном учреждении возлагается на это учреждение. И сменная обувь посетителям/пациентам нужна только при посещении «режимных» кабинетов (процедурного, прививочного, лаборатории). То есть ключевым условием является именно проведение лечебных процедур. Если пациент ребенок — бахилы положены одному сопровождающему взрослому, Если посетители не хотят приносить с собой тапочки и тратить деньги на бахилы – это их право, в конце концов они могут разуться перед соответствующим кабинетом, а некоторые предприимчивые и экономные граждане использует бахилы б/у, ведь медиков волнует только наличие бахил, а не их качество.

Кстати, те же правила относятся и к образовательным учреждениям.

А проблема ли это?

Кто-то скажет «раздул проблему из-за 5 руб.». Отвечу по-задорновски – одни травмы появляются после слов «смотри как я умею», другие после слов «фигня, смотри как надо». Это я к тому, что если мы хотим жить в правовом обществе, то соблюдать закон стоит начать с себя.

Для пенсионеров, получающих мизерную подачку от государства в виде пенсии, и 5 руб. это деньги. Тем более что именно они являются постоянными посетителями медучреждений. За ними идут молодые мамы с маленькими детьми.

И к тому же не стоит забывать, что не всех посетителей лечебно-профилактической организации можно отнести к категории пациентов, пришедших для проведения процедуры. Многие приходят в поликлинику, чтобы получить документы, результаты анализов или взять талон.

Для справки тем, кто покупает бахилы с рук

1. Торговля без кассового аппарата (кроме случаев, предусмотренных законом) наказуема штрафами: юридическим лицам – до 40 000 руб.; ИП – до 2000 руб.

2. Ведение предпринимательской деятельности без официальной регистрации чревато штрафами (при этом факт получения прибыли и ее размер не имеют значения) согласно КоАП (для ИП от 500 до 2000 руб.), если:

• деятельность носит систематический характер;

• продавец не успел еще ничего продать, но уже сделал такое предложение клиенту;

• правонарушитель организовал все для того, чтобы другое лицо могло сделать покупку или воспользоваться его услугами.

3. Ведение предпринимательской деятельности без официальной регистрации, то есть незаконное предпринимательство, помимо прочего, также является уголовным преступлением. Оно преследуется по ст. 171 УК РФ.

Обязанность поддержания чистоты помещений медицинской организации возлагается на такую организацию. Довольно часто, приходя в муниципальную поликлинику или больницу, посетители и пациенты обязаны приносить с собой бахилы или приобретать их в аптеке. Входит ли в обязанности медицинского учреждения выдача бахил? На этот и другие вопросы ответим в настоящей статье.

Какой категории лиц выдаются бахилы бесплатно?

Ответ на поставленный вопрос можно найти в арбитражной практике. Так, в Апелляционном определении Пермского краевого суда от 27.10.2014 по делу N 33-9554 суд указал следующее.

Как предусмотрено п. 1.2 СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (далее — СанПиН 2.1.3.2630-10), организации, осуществляющие медицинскую деятельность, должны соблюдать установленные санитарно-эпидемиологические требования.

К числу таких требований относится обеспечение пациентов индивидуальными комплектами белья (простынями, подкладными пеленками, салфетками, бахилами) при проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема (п. 13.6 СанПиН 2.1.3.2630-10), вне зависимости от вида лечебно-диагностических манипуляций (инвазивного или неинвазивного).

Таким образом, обязанность поддержания чистоты помещений медицинской организации возлагается на медицинскую организацию. При этом запрещается обусловливать приобретение одних товаров (работ, услуг) обязательным приобретением других товаров (работ, услуг) (п. 2 ст. 16 Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей»).

Иными словами, медицинские учреждения в целях соблюдения санитарно-эпидемиологических норм, а также прав и законных интересов пациентов должны предоставлять бахилы бесплатно, а не перекладывать расходы на пациентов. Предоставление бахил на платной основе означает, что гражданам навязывают приобретение товаров, тем самым нарушается их право на получение бесплатной медицинской помощи (ст. 41 Конституции РФ). Напомним, что в соответствии с п. 2 ст. 19 Федерального закона N 323-ФЗ <1> каждый гражданин РФ имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая утверждена на 2015 г. Постановлением Правительства РФ от 28.11.2014 N 1273.

<1> Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Дополнительно к выдержке из арбитражной практики можно привести региональные разъяснения, в которых учреждениям здравоохранения дается прямое предписание выдавать бахилы бесплатно всем посетителям. Так, в Письмах Департамента здравоохранения г. Москвы от 29.06.2009 N 62-11-1387-К, от 04.07.2011 N 14-01-22/9 сообщается, что в лечебно-профилактических учреждениях г. Москвы должен соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим и должны осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения внутрибольничных инфекционных заболеваний.

С этой целью посетители стационаров, не имеющие сменную обувь, должны надевать на уличную обувь бахилы. При посещении поликлиник переобувание в сменную обувь или надевание бахил производится по желанию пациентов и только в «режимных» кабинетах (процедурном, прививочном кабинетах, лаборатории и др.). При этом администрация медицинского учреждения должна организовать бесплатное обеспечение населения бахилами.

Далее чиновники в Письме отметили, что с разрешения Департамента здравоохранения г. Москвы возможна установка аппаратов по реализации бахил. Их разрешается устанавливать в женских консультациях, стоматологических поликлиниках и ЛПУ, имеющих в своем составе стационарные отделения. Департамент здравоохранения г. Москвы обязывает руководителей ЛПУ осуществлять постоянный контроль за деятельностью подведомственных ЛПУ и принимать все возможные меры по недопущению случаев неправомерной торговли в лечебных учреждениях и соблюдению принципа добровольности в приобретении бахил. Лица, принадлежащие к льготным категориям, должны обеспечиваться одноразовой обувью бесплатно.

В то же время в судебной практике имеются другие решения. В частности, судом вынесено постановление, согласно которому больница не обязана обеспечивать бахилами всех посетителей медицинского учреждения. Данное требование относится только к пациентам, в отношении которых проводятся медицинские манипуляции (Решение Бакалинского районного суда Республики Башкортостан от 17.10.2013 N 2-366/2013). Приведем выдержку из этого Решения.

Прокурор Бакалинского района Республики Башкортостан обратился в суд с иском к районной больнице о признании незаконным ее бездействия, выразившегося в необеспечении пациентов и посетителей бесплатно одноразовыми бахилами.

В больнице было размещено объявление, в котором было сказано о необходимости сменить обувь или воспользоваться бахилами при посещении стационара. При этом в холле больницы была организована продажа бахил в аптечном пункте. По мнению прокурора, после размещения указанного объявления учреждению нужно было организовать бесплатную выдачу бахил. Иначе в данном случае учреждение отказывает в оказании гражданам гарантированной бесплатной помощи, так как вынуждает их приобретать бахилы, что является противозаконным и нарушает положения ст. 41 Конституции РФ, гарантирующей каждому право на оказание бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Суд не согласился с доводами прокурора, указав, что размещение при входе в больницу объявления о посещении ее только в бахилах не ущемляет конституционные права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Действительно, бесплатная медицинская помощь в гарантированном объеме предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденной на 2015 г. Постановлением Правительства РФ N 1273.

Согласно данной Программе медицинская помощь оказывается гражданам в соответствии с законодательством РФ путем предоставления им необходимых лекарственных средств, изделий медицинского назначения, дети-инвалиды обеспечиваются специализированными продуктами питания. Между тем обеспечение бесплатно всех граждан, посещающих лечебные учреждения, такими изделиями медицинского назначения, как одноразовые медицинские бахилы, действующими нормативными актами не регламентировано.

Нормами СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотрено требование об обеспечении пациентов индивидуальными комплектами белья (в том числе одноразовыми) при проведении лечебно-диагностических манипуляций, которое выполнялось больницей. Всех посетителей больницы нельзя отнести к категории пациентов, прибывших для прохождения лечебно-диагностических манипуляций (например, родителей, пришедших со своими детьми на прием к врачу, или посетителей, пришедших навестить своих родственников в стационаре). В данном случае бесплатное снабжение данных посетителей бахилами будет расценено проверяющими из ТФОМС как нецелевое расходование внебюджетных средств. Поэтому такие лица должны позаботиться о сменной обуви самостоятельно.

Аналогичные разъяснения можно найти на сайтах некоторых региональных органов власти (например, на официальном сайте администрации Санкт-Петербурга — информация «Об использовании бахил в учреждениях здравоохранения» (http://gov.spb.ru/gov/terr/reg_petrodv/zdravoohranenie/)). В частности, чиновники сообщают, что при посещении амбулаторно-поликлинических учреждений города пациенты по желанию могут воспользоваться принесенной с собой сменной обувью либо приобрести бахилы в аптечной сети или автоматах, установленных в учреждениях здравоохранения. Отказ пациента от использования бахил не является основанием для отказа в оказании ему медицинской помощи. Учреждения здравоохранения города продажу бахил не производят, а автоматы по их продаже являются собственностью арендаторов — аптечных организаций и индивидуальных предпринимателей.

На основании вышеизложенных нормативных актов и анализа судебной практики можно сделать вывод, что обеспечить бахилами учреждение здравоохранения обязано только пациентов, в отношении которых проводятся медицинские манипуляции в рамках оказания медицинской помощи по ОМС.

Можно ли приобрести бахилы за счет средств ОМС?

В соответствии с ч. 2 ст. 35 Федерального закона N 326-ФЗ <2> базовая программа ОМС определяет не только виды медицинской помощи и перечень страховых случаев, но и, в частности, структуру тарифа на оплату медицинской помощи. Согласно ч. 7 ст. 35 Федерального закона N 326-ФЗ он включает в себя:

— расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты;

— расходы на приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов;

— расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии в учреждении организованного питания);

— расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества;

— расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством РФ, прочие расходы;

— расходы на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до 100 000 руб. за единицу.

<2> Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Таким образом, тариф на оплату медицинской помощи включает расходы на приобретение медицинских изделий, в том числе одноразовых комплектов для проведения медицинских манипуляций в рамках оказания медицинской помощи по ОМС.

В соответствии с нормами Инструкции N 157н <3>, а также Указаний о порядке применения бюджетной классификации РФ, утвержденных Приказом Минфина России от 01.07.2013 N 65н, расходы на приобретение одноразовых комплектов для проведения медицинских манипуляций, в том числе бахил, следует относить на статью 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» КОСГУ в части прочих материальных запасов. На основании вышесказанного приобретение одноразовых бахил за счет средств ОМС возможно при условии обеспечения пациентов бесплатными бахилами. Аналогичные разъяснения размещены на официальном сайте ТФОМС Кемеровской области: www.kemoms.ru (см. архив сообщений в рубрике «Вопрос-ответ», вопрос от 07.05.2014).

<3> Инструкция по применению Единого плана счетов бухгалтерского учета для органов государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных) учреждений, утв. Приказом Минфина России от 01.12.2010 N 157н.

Пример. Бюджетное учреждение здравоохранения заключило договор на поставку медицинских изделий, в том числе одноразовых комплектов для проведения медицинских манипуляций в отношении пациентов (пеленок, шапочек, бахил, салфеток и др.), на сумму 15 850 руб.

В ноябре 2015 г. поставлены медицинские изделия, оплата произведена после поставки с лицевого счета учреждения. При оказании медицинской помощи в текущем месяце израсходованы одноразовые комплекты на сумму 4800 руб.

В бухгалтерском учете в соответствии с Инструкцией N 174н <4> будут сделаны следующие записи:

Дебет

Кредит

Сумма, руб.

Произведена поставка медицинских изделий в лечебное учреждение

7 105 36 340

7 302 34 730

15 850

Проведена оплата поставленных медицинских изделий

7 302 34 830

7 201 11 610

15 850

Израсходованы медицинские изделия при оказании медицинской помощи

7 109 60 272

7 105 36 440

<4> Инструкция по применению Плана счетов бухгалтерского учета бюджетных учреждений, утв. Приказом Минфина России от 16.12.2010 N 174н.

Может ли учреждение продавать бахилы?

Продажа покупных товаров относится к приносящей доход деятельности учреждения. Отметим, что учреждения здравоохранения вправе осуществлять приносящую доход деятельность, если такое право закреплено в их учредительных документах. Так, согласно ст. 161 БК РФ казенное учреждение здравоохранения может заниматься приносящей доход деятельностью, только если данное право предусмотрено в его учредительных документах. Доходы, полученные от указанной деятельности, поступают в соответствующий бюджет бюджетной системы РФ.

Бюджетное учреждение здравоохранения вправе осуществлять иные виды деятельности, не являющиеся основными, лишь постольку, поскольку это служит достижению целей, ради которых оно создано, и соответствует указанным целям, при условии что такие виды деятельности обозначены в его учредительных документах (ст. 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ «О некоммерческих организациях»).

Автономное учреждение здравоохранения осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными федеральными законами и уставом учреждения, путем выполнения работ, оказания услуг в соответствующих сферах (п. 7 ст. 2 Федерального закона от 03.11.2006 N 174-ФЗ «Об автономных учреждениях»).

Таким образом, возможность учреждения здравоохранения осуществлять розничную торговлю как продовольственными, так и непродовольственными товарами должна быть закреплена в его учредительных документах. Если такое право зафиксировано в учредительных документах, продажа бахил через аптечный пункт, являющийся структурным подразделением медицинского учреждения, правомерна. При этом не следует забывать об обязанности, которую медицинское учреждение должно выполнять в рамках соблюдения требований СанПиН 2.1.3.2630-10. Иными словами, если соблюдается принцип добровольности приобретения бахил посетителями медицинских организаций и при посещении кабинетов пациенты обеспечиваются необходимыми медицинскими изделиями бесплатно, данные действия нельзя расценивать как нарушение законодательства РФ.

В то же время необходимо отметить следующее. В отдельных субъектах РФ имеется указание департаментов здравоохранения на запрет продажи бахил населению муниципальными учреждениями здравоохранения (см., например, Письмо Департамента здравоохранения г. Москвы от 04.07.2011 N 14-01-22/9). Также есть судебная практика, из которой следует, что продажа медицинским учреждением бахил нежелательна, поскольку имеются обращения в суд недовольных граждан. В качестве примера приведем Решение Южно-Сахалинского городского суда Сахалинской области от 14.03.2011 N 2-1893-2011.

Посетительница медицинского учреждения обратилась в прокуратуру с жалобой на продажу бахил медицинским учреждением. После получения ответа от прокурора о том, что такой вид деятельности, как розничная продажа бахил, учреждению осуществлять не запрещено, она обратилась в суд. Суд отклонил иск, но только потому, что прокуратурой было доказано принятие мер реагирования. Продажа бахил в учреждении была прекращена в связи с получением протеста прокурора, во внутренние документы учреждения были внесены соответствующие изменения.

На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что медицинское учреждение, устанавливая автоматы по продаже бахил, должно учитывать действующие рекомендации местных органов власти либо департамента здравоохранения.

Отдайте деньги

— У меня всего три дня, Настя уже скоро вернется из отпуска, а я в должности главврача так ничего и не заработал, — причитал доктор Купитман из популярного сериала «Интерны», продавая бахилы в больнице по тридцать рублей за штуку. Его друг-подчиненный доктор Быков было возмутился принудительным сбытом бахил по спекулятивной цене и пожурил врача-венеролога.

Ситуация, кстати, неоригинальная. Многие больницы сегодня фактически заставляют посетителей покупать такую «сменку» по пять рублей за пару. Обычно для этих целей служат автоматы или бабушки в регистратуре. Многие посетители, конечно, приносят с собой тапочки или пытаются выкручиваться, заново одевая уже использованные бахилы, но встречают строгий отпор медперсонала – мол, новые бахилы обязательны!

А ведь многие из нас даже не подозревают о том, что бахилы в больницах посетителям должны выдавать бесплатно. На днях об этом вспомнил депутат петербургского ЗакСа Вячеслав Нотяг. Он обратился в прокуратуру с требованием запретить продажу «сменки» в городских больницах и поликлиниках.

— Это заложено в бюджете, — пояснил «Комсомольской правде» Вячеслав Нотяг. – Закон предусматривает бесплатную медицинскую помощь для населения. Есть ряд больниц, где бахилы выдают бесплатно, но в большинстве случаев их приходится покупать. Не сумасшедшие, конечно, деньги, пять рублей, но если взять больницу на несколько тысяч коек, где бывает около тысячи посетителей в день, то выходит в среднем около десяти тысяч рублей. Естественно, не бабушка в гардеробе эти деньги себе зарабатывает. Это неправильно. Деньги им выделяются из бюджета, и на бахилы в том числе.

Всего за 13,2 рубля мы буквально с ног до головы одели сотрудников редакции в защитный пластик. А это ни много ни мало — пять пар.

Неплохой бизнес

Получается, за месяц в более-менее крупной больнице на одних бахилах можно «навариться» почти на двести тысяч рублей, а то и больше. Особенно если учесть, что себестоимость таких полиэтиленовых тапочек – около пятидесяти копеек за штуку. Это средняя оптовая цена по городу. В городской аптеке пара бахил обойдется от двух до двух с половиной рублей за штуку. Выходит неплохой бизнес.

Кстати о том, что сия практика незаконна, не первый год говорит и городская прокуратура. И не только говорит, но и штрафует нарушителей не первый раз. Но пока все бесполезно – штраф заплатить дешевле, чем потерять прибыль от полиэтиленовых тапочек.

— Продажа бахил в больницах незаконна, — подтвердила «Комсомолке» пресс-секретарь прокуратуры Петербурга Марина Николаева. — В то же время медучреждения, где стоят автоматы для продажи бахил, не нарушают закон. Это как кофе автомат – дело, по сути, добровольное.

Она добавила, что само медицинское учреждение не должно требовать от посетителей купить бахилы для посещения больницы.

— Они должны либо регулярно мыть полы, либо выдавать бахилы бесплатно. Всем жителям предлагаем жаловаться по этому поводу в прокуратуру с заявлениями.

Да и сами бахилы продают как правило нелегально — ни автоматы, ни бабушки в регистратуре чеков на такой товар не дают.

— Формально — это, безусловно, нарушение закона, — комментирует юрист, адвокат Андрей Тындик. — У товара должен быть чек. При всем при этом, сказать, что это плохо, не поворачивается язык. У больниц и поликлиник бюджетное финансирование, и часто им не хватает денег на какие-то закупки. На мой взгляд, усилия должны принимать на уровне Министерства здравоохранения, чтобы оно централизованно обеспечивало медучреждения бахилами.

Кстати, сам закон закреплен в постановлении главного государственного санитарного врача России от 18 мая 2010 года — «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В пункте 13.6 четко говорится о том, что «При проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым». Так что ссылаться при случае можно именно на эту норму закона.

КСТАТИ

В отличие от наводнивших больницы синих бахил, войлочные тапки, привычная для многих государственных музеев Петербурга, наоборот, куда-то исчезли. Так, к примеру, по Эрмитажу гости уже давно ступают в уличной обуви.

— Эти тапки в теории есть, хранятся под Иорданской лестницей, — рассказали в пресс-службе «Эрмитажа». – Но в дирекции не настаивают на том, чтобы посетители их носили , и считают, что они не нужны, так как выглядит это некрасиво. У нас же не больница. Кроме того, в музее каждый год выделяют деньги на реставрацию паркета, и необходимости в таких тапках нет. Такая традиция вроде бы все еще осталась в Меньшиковском дворце.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *