ИПР инвалида 3 группы

Содержание

Индивидуальная программа реабилитации инвалида: как оформить ИПР в 2019 году?

  • Содержание

Индивидуальная программа реабилитации инвалида: как оформить ИПР в 2019 году?

Людям с ограниченными возможностями требуется постоянная помощь. Они порой оказываются беззащитными перед работодателями, медицинскими учреждениями.

К ним предъявляют необоснованные требования, отказывают в элементарных просьбах.

Нелегко самостоятельно добиться протезирования, получения путевки на прохождение оздоровления.

Для защиты разрешенных прав, оказания комплексной помощи предусмотрена индивидуальная программа реабилитации инвалида: как оформить ИПР в 2019 году предстоит разобраться в статье.

Стандартизированная форма индивидуальной программы реабилитации инвалида

Индивидуальная программа реабилитации инвалида – довольно значимый документ, составленный с учетом нормативных, правовых актов МСЭ.

В ИПР перечислен комплекс мероприятий, которые требуются больному для восстановления утраченных ранее, частично нарушенных функций, компенсацию, возврат способностей для осуществления конкретной деятельности по поддержанию достойной жизни, улучшению ее качества.

В отношении каждого мероприятия, процедуры прописаны точные сроки реализации, ответственные лица, учреждения, положенный объем реабилитационных мер.

В 2005 году утверждено, что на территории РФ ИПР будут заполнять по единой форме, разработанной должностными лицами, а затем утвержденной приказом №287.

Групповые занятия по программе индивидуальной реабилитации инвалидов

Если нужная для ознакомления индивидуальная программа реабилитации, образец заполнения имеется в любом госучреждении здравоохранения.

В ней собираются необходимые сведения о претенденте. В разделах предлагается перечень реализуемых мероприятий. В 2015 году форма была обновлена.

На текущий период она включает обязательные стандартные разделы, которые подлежат заполнению:

  • Анкетные данные. Включаются сведения о пациенте, касающиеся фамилии, имени, возраста. Сюда заносится информация о полученном образовании, профессии, квалификации, если имеется. Дополнительно прописываются ограничения, касающиеся осуществления трудовой деятельности. Указывается назначенная комиссией группа инвалидности.
  • Медицинская реабилитация. Раздел обширный. В нем объединяются предлагаемые мероприятия, направленные на восстановление здоровья или поддержание его на соответствующем уровне. С учетом полученного диагноза рекомендуется комплекс терапии для восстановления работы организма. Планируется оздоровление в специализированных здравницах по профильному направлению. Учитывается необходимость в обеспечении медицинским оборудованием, проведении протезирования, ортезирования, потребность в средствах реконструктивной хирургии.
  • Социальная реабилитация. Данный раздел включает список мероприятий, которые помогают инвалиду ориентироваться в окружающем мире, получать поддержку от здоровых людей. Предусматривается помощь юриста при возникновении любых вопросов, консультации больному по вопросам проведения лечения, реабилитации. По желанию владельца карты добавляются мероприятия по спортивному восстановлению. Намечается необходимое обучение, переподготовка, список реабилитационных встреч с психологами, социальными работниками.
  • Профессиональное реабилитационное приспособление. В разделе указываются ограничения при трудоустройстве, рекомендации по выбору места работы. Специалистами даются рекомендации по выбору профессии, переобучению. Указываются технические средства, которые должны быть приобретены для осуществления трудовой, учебной деятельности.
  • Заключительная часть. Четко прописываются сроки реализации для каждого мероприятия. Подбираются исполнители. Ими могут быть государственные или частные организации.

При составлении ИПР для детей-инвалидов дополнительно добавляется раздел «Психолого-педагогическая реабилитация».

В нем рассматриваются мероприятия, направленные на получения образование в общем или специализированном учреждении.

Отдельно планируется работа с логопедами, коррекционные занятия. Определяются технические устройства, приспособления, используемые в процессе обучения.

Зачем необходима ИПР инвалиду?

По решению медучреждения, проводившего СМЭ, осуществляется разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида.

Существует двоякое мнение насчет ее необходимости. Одни, не желая собирать пакет бумаг, не видят в предложении потребности.

Другие рады, что принято соответственное постановление, позволяющее получить законно множество реабилитационных мероприятий.

К оформлению ИПР никто не принуждает, но пора понять, что лицам, ограниченным по состоянию здоровья, открывается ряд дополнительных возможностей и предоставляются социальные гарантии от государства.

Процесс индивидуальной реабилитации инвалида

При обращении в некоторые государственные учреждения у инвалидов требуют данный документ. При его отсутствии придется немедленно заняться оформлением.

Обязательно предоставляется заполненная и подписанная программа реабилитации при обращении в учреждения:

  1. поступление в учебные заведения;
  2. постановка на бирже на учет в качестве безработного;
  3. получение средств реабилитации в специализированных пунктах продажи.

Имея на руках индивидуальную карту реабилитации, инвалид может рассчитывать на качественную помощь.

Случается, что из-за отсутствия средств, ограниченности бюджета, по другим причинам государственное учреждение отказывается предоставить услугу владельцу ИПР.

В подобных случаях необходимо получить от соответственного органа письменный отказ. С имеющимся заключением можно обращаться в вышестоящие инстанции для решения вопроса.

Как происходит оформление индивидуальной программы реабилитации инвалида

Чтобы пользоваться положенными привилегиями, надо знать, где получить индивидуальную программу реабилитации инвалида.

Разработкой ИПР занимается Бюро медико-социальной экспертизы, расположенное по месту жительства больного. Данная структура организована при районных поликлиниках.

Ранее аналогичная работы возлагалась на ВТЭК. Исключение составляют лица, получившие инвалидность в связи с потерей зрения.

Они прикреплены не к БМСЭ, а к глазным бюро, где для них разрабатывается соответственная программа.

Документы для оформления

Разобравшись, для чего нужна индивидуальная программа реабилитации инвалида, как получить рассказываем далее.

В идеале документы для оформления отдельно собирать не приходится, если больной проходит освидетельствование, переосвидетельствование. ИПР составляется комиссией автоматически без подачи заявления.

Документы для оформления ИПР

Однако случаи бывают непредсказуемые. Многие сначала отказываются письменно от предлагаемой программы, а потом вынуждены оформлять, столкнувшись с проблемами.

В большинстве случаев порядок оформления программы реабилитации инвалидов выглядит следующим образом:

  • Больной посещает врача, берет направление на МСЭ.
  • В МСЭ предоставляется заявление, к которому прикладывается полученное направление. Обычно заявление рекомендуется писать в 2-х экземплярах, тогда один отдается в медучреждение, а второй с резолюцией о принятии остается у заявителя.
  • Приложить к заявлению нужные выписки, заключения о проведенном лечении, реабилитации.

Сроки оформления

Индивидуальная программа реабилитации инвалида 2 группы, 1 и 3 группы, оформляется в течение месяца после получения инвалидности или со дня подачи заявления.

После получения документа больной должен внимательно изучить разделы, познакомиться с предлагаемыми мероприятиями, расписаться.

Поставив подпись, владелец ИПР соглашается с предложенным перечнем мероприятий, нужных средств, других процедур.

Если имеются недовольства, разрешено отказаться от подписания документа. Однако обязательно придется указать причину несогласия.

Комиссия повторно переработает индивидуальную программу реабилитации инвалида 3 группы, а также 1 и 2-й, внесет коррективы.

Если пациент опят оказывается несогласным, можно обжаловать полученную ИПР в суде.

Заключение

Получив ИПР, инвалид не обязан следовать предписаниям, рекомендациям, указанным разработчиками.

Он может отказаться от прохождения санаторно-курортного лечения, протезирования, осмотра у указанных специалистов.

Нередко инвалиды приобретают приспособления, лекарственные препараты, технические средства для передвижения за собственные средства, требуя в дальнейшем компенсации по ИПР.

Однако возмещение услуг проводится не всегда. Оно будет обеспечено в случае, если полученная услуга рекомендована, а средство указано в перечне.

Факт покупки предмета должен быть документально подтвержден. Комиссии предоставляются чеки, копии карты и договоров об оказании соответственных услуг.

Многое зависит от правильного выбора исполнителя. Следует учитывать, что бюджет государственных медучреждений скудный.

Желательно обратиться за помощью к коммерческим фондам, помогающим реализовать подобные проекты. Возрастут гарантии получения предлагаемых услуг, их качество.

Степени ограничения при инвалидности 3 группы

Инвалидом считается человек, имеющий стойкие функциональные расстройства организма. Нарушения здоровья так или иначе ограничивают жизнедеятельность их обладателя, так что он признаётся нуждающимся в социальной защите со стороны государства.

В качестве одного из проявлений защиты эксперты выделяют квоты для работодателя, означающие, что наниматель обязан создать или выделить существующее рабочее место для лица с 3 группой инвалидности.

Далее рассмотрим степени ограниченности гражданина с ОВЗ через его возможность быть трудоустроенным.

Законодательная база вопроса

Квотирование рабочих мест регламентируется ФЗ№181, а их минимальное число для инвалидов зафиксировано Верховным Судом в определении № 92-Г11-1. При этом, чтобы подтвердить категорию нетрудоспособности, согласно Приказу Минздрава инвалид должен предоставить справку утверждённой формы.

Также следует ориентироваться на ИПР (индивидуальную программу реабилитации), разработка которой основывается на Приказе №379н Минсоцразвития РФ. В данном нормативе заключена информация о критериях ограничения к труду при 3 группе.

Так как само понятие инвалидности, равно как и разделение на группы (в данном случае речь идёт о третьей) не даёт конкретного представления о возможностях инвалида, ключевую роль будут играть именно степени ограничений, то есть их выраженность и влияние на работоспособность, выполнение функциональных обязанностей.

Только после ознакомления с ИПР соискателя работодатель сможет принять решение относительно сотрудничества с инвалидом.

Показатели функциональных ограничений инвалида

Ограничения способности инвалида с 3 группой к работе можно разделить на виды. Основанием для этого являются различные вводные характеристики. В зависимости от присвоенной категории уровень сложности выполняемой сотрудником-инвалидом деятельности будет отличаться.

Существующая регламентация в рамках заданной темы классифицируется следующим образом:

1 степень. Инвалид 3 группы способен осуществлять поставленные задачи при обычных показателях на фоне сниженной напряжённости, степени тяжести и квалификационных требований, либо сокращения объёма заданий. Также сюда относится урата возможности работать по основному профессиональному направлению, сохранив при этом обычную занятость и навыки к выполнению процесса более низкой квалификации.

2 степень. В данном случае подразумевается деятельность в специально созданных условиях, где человек с ОВЗ в состоянии исполнять задания и тд. Не исключена помощь со стороны третьих лиц или использование техсредств.

3 степень. Здесь речь идёт о неспособности инвалида работать, либо о противопоказанности осуществления деятельности в любой направленности. В иных случаях при указанной степени возможно выполнение некоторых видов работ с помощью других людей.

Кого из инвалидов 3 группы можно принять на работу?

Описание степеней, представленное выше, даёт понять, что та или иная деятельность по силам инвалидам с 3 группой 1 или 2 степени. Опять же, работодателю необходимо учитывать ИПР, где прописаны меры по профреабилитации инвалида. Производственное место должно соответствовать указанным рекомендациям.

Что касается ограничений самой сложной 3 степени, несмотря на наличие у соискателя тяжёлого состояния работодатель имеет право взять его на подходящую должность. Трудоустройство для таких инвалидов исключается только при тотальной невозможности трудиться.

Этот факт обязательно указывается в 6 пункте ИПР, то есть полная нетрудоспособность отражена словами, так как простого указания степени недостаточно. Если такая фраза отсутствует, плюс, инвалид написал отказ от реабилитационной программы и мероприятий в частичном или полном объёме, 3 степень не является препятствием для получения работы.

К слову, отказываясь от ИПР, носящей рекомендательный характер по своей сути, инвалид обеспечивает работодателя несколькими прецедентами, то есть последний:

— не отвечает за реализацию индивидуальных рекомендаций сотрудника с ОВЗ;

— лишает инвалида права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

Но в случае высокого риска развития осложнений у лица с 3 группой несмотря на отказ от ИПР для него могут создать особые условия и принять меры по ограничению труда.

Трудовые льготы работникам-инвалидам 3 группы

В медицинском заключении, полученном при назначении группы на МСЭ указываются данные, касающиеся индивидуального функционала. Эти сведения в обязательном порядке должны учитываться в организации, где работает инвалид.

Более конкретно специалисты обозначили следующие льготы:

— сохранение такой же оплаты как при полной выработке, хотя по факту её период меньше;

— сокращение рабочего дня или недели, если это указано в медзаключении;

— возможность не работать сверхурочно или в выходные, если инвалид 3 группы не дал письменного согласия и в заключении нет чёткого запрета на этот счёт;

— принятие на работу без испытательного срока;

— наличие видов работ, которые запрещены при 3 группе (то есть работодатель не может привлечь лицо с ОВЗ к деятельности, не указанной в перечне, разработаном ТК);

— 30-дневный отпуск (в сравнении с обычными людьми это больше на пару дней) и возможность взять за свой счёт 60-дневный отпуск в течение года, а инвалиды-ликвидаторы ЧАЭС ежегодно вправе отдохнуть ещё 14 дополнительных дней с оплатой отпускных;

— в случае необходимости можно заниматься восстановлением здоровья в рамках производственной смены, если это прописано в ИПР.

Условия труда инвалидов 3 группы

От степени ограничений напрямую зависят квоты и условия, в которых человек с ОВЗ будет работать.

1 степень означает, что занятость инвалида осуществима в стандартных производственных показателях. То есть работодатель допускает подчинённого на обыкновенное производство и место, где трудятся здоровые сотрудники. Но уровень квалификации может снижаться, либо уменьшаются запрашиваемые объёмы производительности (например, ту же задачу инвалид выполняет немного медленней, нежели обычный работник). Другими словами, деятельность нередко облегчается.

2 степень подразумевает осуществление рабочего процесса в специально созданных условиях, когда приём на работу инвалида возможен с некоторыми оговорками:

— кандидату с ОВЗ не противопоказаны тяжёлые или вредные виды работы (1 или 2 класс вредности) в режиме сокращённого рабочего времени;

— частично сохранились профессионально значимые функции, либо есть шанс компенсировать их благодаря привлечению помощников, адаптации технологического процесса, применению техсредств и эргономических механизмов.

Если необходимо, работодатель в данном случае:

— уменьшает количество рабочих часов;

— закрепляет льготные нормы выработки;

— специально оборудует производственное место;

— разрешает делать больше перерывов в процессе работы;

— одобряет полное или частичное выполнение обязанностей на дому;

— создаёт допустимые и оптимальные для инвалида критерии производства.

Конечно, не всегда при 2 степени нужно реализовывать перечисленные мероприятия. Работодатель должен учитывать индивидуальные особенности, нарушения и тяжесть проблемы.

Как бы там ни было, рекомендации по допустимости условий труда указаны в разделе «Мероприятия профессиональной реабилитации». Полезной будет информация из раздела «Рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда» в статье 224 ТК РФ.

3 степень говорит о труде инвалида при условии превалирующей помощи других людей, особенно если ограниченные возможности не мешают ему делать что-то полезное и занятость не противопоказана. Наниматель может сотрудничать с таким человеком, опираясь на условия, прописанные в заключённом между ними договоре.

Отметим, что в случае присвоения инвалиду статуса нетрудоспособности с локализацией осуществимых возможностей определённой категории, в документах обозначается первопричина утраты здоровья, например:

— производственная травма;

— инвалидность с детства;

— общее или профзаболевание;

— болезнь, развившаяся во время прохождения воинской службы;

— недуг, являющийся следствием катастрофы на Чернобыльской АЭС;

— влияние иных причин, предусмотренных законом.

Стоит учитывать ещё кое что: 3 группу могут дать без уточнения показателей регламента в трудовых характеристиках. Впоследствии в рамках МСЭ присваивают уровни деятельности — 0 или I.

Многие эксперты видят перспективу рынка рабочей силы именно в инвалидах, тем более что их число с каждым годом растёт. А это указывает на необходимость создания и поддержания нормативов, призванных привлечь граждан с ОВЗ к труду.

Разъяснения Главного бюро МСЭ: о порядке разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида

Что такое ИПРА?

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребёнка-инвалида) – комплекс оптимальных для него реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объёмы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на:

— восстановление, компенсацию нарушенных функций организма;

— формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации выдаётся инвалиду в виде единой формы (карты) установленного образца. ИПРА инвалида (ребёнка-инвалида) подписывается руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченным заместителем руководителя главного бюро (Федерального бюро) и инвалидом (его законным или уполномоченным представителем), заверяется печатью бюро (главного бюро, Федерального бюро) и выдается на руки инвалиду (его законному или уполномоченному представителю) либо направляется заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации.

Какой существует порядок разработки ИПРА и кем она разрабатывается?

ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается в соответствии с Приказом министерства труда и социальной защиты.

Разработка ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется специалистами федеральных учреждений медико-социальной экспертизы (бюро, главного бюро, Федерального бюро) с учётом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации или абилитации, указанных в пункте 34 «Направления на медико-социальную экспертизу», выданном организацией, оказывающей медицинскую помощь гражданину.

Какие рекомендации включаются в ИПРА?

В ИПРА включаются только мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, которые направлены на устранение причин, обусловливающих инвалидность.

ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) содержит как реабилитационные или абилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду (ребёнку-инвалиду) бесплатно в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные или абилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица и организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

На какой срок разрабатывается ИПРА?

ИПРА инвалида разрабатывается на 1 год, 2 года или бессрочно, ИПРА ребёнка-инвалида разрабатывается на 1 год, 2 года или до достижения возраста 18 лет.

Можно ли отказаться от ИПРА?

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации имеет для инвалида рекомендательный характер и гражданин вправе отказаться от того или иного вида, формы и объёма реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.

В случае отказа инвалида (его законного или уполномоченного представителя) подписать сформированную ИПРА инвалида (ребёнка-инвалида) она приобщается к его акту медико-социальной экспертизы.

Копия ИПРА инвалида (ребёнка-инвалида) в данном случае может быть выдана инвалиду (его законному или уполномоченному представителю) по заявлению.
В случае несогласия с решением бюро (главного бюро, Федерального бюро) о рекомендуемых реабилитационных и (или) абилитационных мероприятиях инвалид (его законный или уполномоченный представитель) вправе обжаловать данное решение в порядке, предусмотренном Правилами признания лица инвалидом.

Что делать, если в ИПРА требуется внести изменения?

При необходимости внесения дополнений или изменений в ИПРА инвалида следует обратиться в медицинскую организацию, где наблюдается инвалид, для оформления нового «Направления на медико-социальную экспертизу», в котором будет обоснована необходимость дополнительного внесения (коррекции) в ИПРА того или иного мероприятия, технического средства реабилитации.
В новую ИПРА инвалида (ребёнка-инвалида) вписываются реабилитационные и абилитационные мероприятия, в которых нуждается инвалид. Ранее выданная ИПРА после оформления заключения о её выполнении погашается и приобщается к акту медико-социальной экспертизы.

Что делать, если ни ИПР, ни ИПРА ранее не разрабатывались, либо были утрачены?

Если программа ранее не разрабатывалась, необходимо обратиться в медицинскую организацию, где наблюдается инвалид, и оформить «Направление на медико-социальную экспертизу». С указанным направлением, личным заявлением, документом, удостоверяющим личность гражданина обратиться в бюро МСЭ по месту жительства.

В случае утраты индивидуальной программы реабилитации или абилитации, её копия по заявлению может быть выдана инвалиду (его законному, уполномоченному представителю) в бюро, проводившем медико-социальную экспертизу.

Все интересующие вопросы можно задать по телефонам в Великом Новгороде: 8-816-2-948-164, 782-178, ежедневно с 9 до 16 часов, кроме субботы и воскресенья. Также вся информация есть на сайте mse53.ru.

Фото из открытых источников

Внести изменения в индивидуальную программу реабилитации инвалида станет проще

Правительство России утвердило предложенные Минтрудом поправки, позволяющие упростить для инвалидов процедуру внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА). Об этом сообщил глава ведомства Максим Топилин.

«В случаях, когда у инвалида или ребенка-инвалида изменились персональные, антропометрические данные и (или) необходимо уточнить характеристики рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий, ему не нужно брать направление и проходить всех специалистов в медицинской организации, как это установлено для проведения освидетельствования.

Достаточно будет обратиться с заявлением в бюро медико-социальной экспертизы», — рассказал министр.

При наличии в ИПРА технических ошибок (описки, опечатки, грамматической или арифметической ошибки) проведение повторного освидетельствования также не потребуется, пояснили в Минтруда.

«Здесь, конечно, есть нюансы. Допустим, если состояние здоровья человека серьезно изменилось и поэтому необходимо пересмотреть ИПРА, в этой ситуации необходимо медицинское обследование», — уточнил ранее, комментируя проект поправок корреспондентам ТАСС, заместитель главы Минтруда Григорий Лекарев.

По его словам, в Минтруда надеются, что в таком случае процедуру удастся упростить благодаря введению электронного документооборота между медицинскими учреждениями и МСЭ.

Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА) – это разработанный на основе нормативно-правовых актов медико-социальной экспертизы документ, включающий в себя комплекс оптимальных для человека с инвалидностью реабилитационных мероприятий. В их числе – отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей человека с инвалидностью к выполнению определенных видов деятельности. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится путем комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных и утверждается руководителем или уполномоченным заместителем руководителя бюро (главного либо Федерального). Это означает, что в индивидуальную программу реабилитации и абилитации должны быть включены все мероприятия, технические и иные средства реабилитации и услуги, необходимые человеку с инвалидностью для ведения полноценной независимой жизни.

Представляем статью на основе вебинара юрисконсультанта фонда «Вера» Анны Повалихиной, одного из серии вебинаров, посвященных юридическому сопровождению семьи с детьми с тяжелыми заболеваниями. Статья полезна также для родственников взрослых инвалидов, поскольку порядок оформления ИПРА у этих категорий одинаков.

Установление диагноза и разработка программы реабилитации и абилитации: с чего все начинается

Начнем со схемы «Маршрутизация при установления ребенку диагноза».

Она несколько упрощена, но позволяет в целом представить, какой путь приходится проходить родителям или другим родственникам инвалида для реализации тех прав, которые им предоставляет законодательство.

Устанавливает инвалидность бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Но помимо установления группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид» в бюро МСЭ оформляют также индивидуальные программы реабилитации или абилитации инвалида или ребенка-инвалида (ИПРА).

В процессе освидетельствования лицо признается инвалидом, если у него есть нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, ограничение жизнедеятельности, вызванное этими расстройствами, и, как следствие, возникает необходимость социальной защиты, в том числе, реабилитации.

Как определяются ограничения жизнедеятельности? По семи параметрам. Это полная или частичная утрата лицом способности или возможности:

  • Осуществлять самообслуживание,
  • Самостоятельно передвигаться,
  • Ориентироваться,
  • Общаться,
  • Контролировать свое поведение,
  • Обучаться,
  • Заниматься трудовой деятельностью.

И по каждому из этих параметров определяется нуждаемость в реабилитационных мероприятиях, которые вносятся в ИПРА.

Родители – те, кто еще оформлял программу реабилитации по старой форме — часто спрашивают, а чем отличается ИПР (индивидуальная программа реабилитации) от ИПРА (индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида). Это тоже форма индивидуальной программы, просто был введен новый термин — абилитация. Если реабилитация — это система и процесс полного или частичного восстановления утраченных функций, то абилитация — это формирование отсутствующих функций (способностей к бытовой, общественной и профессиональной деятельности). Реабилитация и абилитация направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации.

Итак, ИПРА – это комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий. В ИПРА прописываются виды реабилитационных мероприятий, формы (по каждому виду), объёмы, сроки реализации (важно, чтоб они совпадали со сроком действия ИПРА) и исполнитель проведения каждого реабилитационного мероприятия. Именно тот исполнитель, который указан в документе, ответственен за исполнение данных мероприятий. Чтобы понять, например, кто обязан вам предоставить техническое средство реабилитации (ТСР), вы можете посмотреть в ИПРА – кто указан в графе «исполнитель» в разделе технических средств реабилитации. Это может быть департамент соцзащиты или региональное отделение Фонда социального страхования.

В ИПРА несколько разделов:

  • Медицинская реабилитация (медицинская реабилитация, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение);
  • Психолого-педагогическая реабилитация (организация обучения, психологическая помощь, профессиональная ориентация);
  • Социальная реабилитация (социально-средовая, социально-психологическая и социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация, физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт);
  • Технические средства реабилитации.

Медицинская реабилитация подробно в ИПРА не расписывается: указывается орган, который за нее отвечает – орган исполнительной власти (департамент, министерство или управление здравоохранения) субъекта РФ в сфере здравоохранения.
Нуждаемость в психолого-педагогической реабилитации определяется на основании заключения психолого-медико-психологической комиссии (ПМПК).

Мы же сегодня поговорим подробнее о внесении в ИПРА нуждаемости в технических средствах реабилитации, поскольку при их получении и возникают основные сложности.

Виды технических средств реабилитации, и кто оплачивает различные ТСР

Для начала, разберемся, что же это такое. Это устройства, содержащие технические решения, которые используются для компенсации и устранения стойких ограничений жизнедеятельности. Технические средства реабилитации делятся на группы:

  • Специальные средства для самообслуживания и ухода, ориентирования (включая собак-проводников с комплектом снаряжения), общения и обмена информацией;
  • Специальные средства для обучения (включая литературу для слепых) и занятий трудовой деятельностью;
  • Протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты);
  • Специальное тренажерное и спортивное оборудование, спортивный инвентарь;
  • Специальные средства для передвижения (кресла-коляски).

В разряд самых необходимых входят средства для самообслуживания и ухода, протезно-ортопедические изделия и средства для передвижения (кресла-коляски).

Есть несколько источников предоставления инвалидам средств реабилитации:

  • Федеральный бюджет;
  • Бюджет субъекта РФ;
  • Средства материнского капитала;
  • Средства самого инвалида (его законного представителя) и иные не запрещенные законом источники.

Родители часто спрашивают: для чего нам добиваться, чтоб что-то было включено в ИПРА за наш счет? Надо помнить, что если какое-то медицинское изделие или средство реабилитации, не включенное в перечни, внесено в ИПРА за счет законного представителя, то после его приобретения за счет собственных средств родители могут обратиться в орган соцзащиты населения с заявлением об оказании адресной социальной помощи в виде выплаты компенсации за приобретенное изделие, предоставив ИПРА, куда внесено данное изделие, и чеки на его приобретение. Данная компенсация может быть выплачена в порядке оказания адресной социальной помощи, если орган соцзащиты населения примет такое решение. У нас такие случаи были, и родители получали компенсации, например, за системы для энтерального питания, кислородные концентраторы и прочее.

Если в Бюро МСЭ отказывают во внесении в ИПРА ТСР за счет собственных средств инвалида, его законного представителя или иных не запрещенных законом источников, то вы можете сослаться на «Порядок разработки и реализации ИПРА» — это Приказ Минтруда и соцзащиты РФ от 13 июня 2017 г. № 486н. В пункте 2 данного Порядка указано, что в ИПРА вносятся также реабилитационные или абилитационные мероприятия, технические средства реабилитации, «в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица и организации независимо от организационно-правовых форм»: то, что необходимо, должно быть внесено. Для этого нужно предоставить справку либо выписку из истории болезни или амбулаторной карты с рекомендациями.

По каждому источнику — свой перечень изделий. За счет средств федерального бюджета предоставляются ТСР по федеральному перечню. Он так и называется: федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный Постановлением Правительства от 30 декабря 2005 года № 2347-р. Там кратко указаны все группы технических средств реабилитации, которые оплачиваются из федерального бюджета.

Бюджет субъекта РФ – из этих средств финансируется предоставление ТСР по региональному перечню дополнительных ТСР, не входящих в федеральный перечень. Такой перечень принимается на уровне региона, но, к сожалению, не во всех регионах эти перечни приняты.

Материнский капитал: есть отдельный перечень товаров и услуг, которые родитель может приобрести сам и получить в Пенсионном фонде компенсационную выплату из средств материнского капитала, если эти средства у него есть. Здесь существуют свои условия. Мы их рассмотрим дальше.

Федеральный перечень средств реабилитации

Для начала пройдемся по Федеральному перечню. Он включает в себя три раздела:

  • Реабилитационные мероприятия (восстановительная терапия, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов, санаторно-курортное лечение, обеспечение профессиональной ориентации инвалидов – профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации);
  • Технические средства реабилитации;
  • Услуги (ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия; содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников – путем выплаты ежегодной денежной компенсации; предоставление услуг по переводу русского жестового языка).

Что же такое реабилитационные мероприятия? Это как раз те мероприятия, которые отнесены к медицинской реабилитации. У многих родителей возникают сложности с внесением в ИПРА санаторно-курортного лечения. Но фактически для получения санаторно-курортного лечения внесение отметки о нуждаемости в нем в ИПРА не имеет значения: справку на получение путевки оформляет врач, в зависимости от наличия показаний и отсутствия противопоказаний. Поэтому более важное место в услугах занимает ремонт технических средств реабилитации (эта услуга распространяется только на те ТСР, которые были получены по федеральному перечню).

Самый большой раздел федерального перечня — технические средства. К ним относятся:

  1. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.
  2. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.
  3. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.
  4. Ортопедическая обувь.
  5. Противопролежневые матрацы и подушки.
  6. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
  7. Специальная одежда.
  8. Специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения.
  9. Собаки-проводники с комплектом снаряжения.
  10. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.
  11. Сигнализаторы звука световые и вибрационные.
  12. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.
  13. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.
  14. Телефонные устройства с текстовым выходом.
  15. Голосообразующие аппараты.
  16. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).
  17. Абсорбирующее белье, подгузники.
  18. Кресла-стулья с санитарным оснащением.

Но по данному перечню не ясно, какие же именно виды кресел-колясок можно получить. Как разобраться в этом? Я очень советую всем, кому предстоит вносить изменения в ИПРА, ознакомиться с Приказом Минтруда и соц.защиты РФ от 28 декабря 2017 года № 888-н. Этот приказ представляет из себя большую таблицу – Перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР — в нее внесены все виды технических средств реабилитации, предоставляемых по федеральному перечню. Каждое техническое средство реабилитации имеет свой код. Данная таблица поделена на разделы. Например, есть раздел «ортопедическая обувь» (раздел 9): там перечислены отдельные виды такой обуви, например, ортопедическая обувь сложная без утеплённой подкладки (код 9-01-01). Для каждого вида средств технической реабилитации указаны показания и противопоказания. Поэтому важно заранее с этой таблицей ознакомиться, возможно, даже распечатать ее и попросить комментарий своего врача, который рекомендует вам ТСР. Важно, чтобы врач разъяснил, соответствует или не соответствуют показания и противопоказания, указанные в приказе, вашему диагнозу и состоянию. Потому что на освидетельствовании отказать могут именно на основании данного приказа.

Бывают такие случаи: мама жалуется, что комиссия отказалась вписать в ИПРА ортопедическую обувь на основании того, что ее ребенок лежачий. Что значит лежачий? Открываем приказ и смотрим: подобных противопоказаний для ортопедической обуви в нем нет. Есть такие противопоказания как трофические язвы стоп, рубцовые изменения ткани, аллергия на материалы изделия, но то, что ребенок сам не ходит, противопоказанием к ношению ортопедической обуви не является. Тем более, врач ее назначил и показания совпадают, а значит, никаких оснований отказать в данном случае нет. Если у мамы будет с собой распечатанная страничка, где указаны противопоказания, она сможет настоять на своем. Поэтому рекомендую перед освидетельствованием просмотреть этот приказ по каждому техническому средству реабилитации, которое вам необходимо.

Внесение в ИПРА кресла-коляски

Давайте рассмотрим пример внесения в ИПРА такого ТСР как кресло-коляска. В приказе указано много видов кресел-колясок: с ручным приводом, комнатные, прогулочные, активного типа, с электроприводом и малогабаритные. К каждой коляске расписаны показания и противопоказания, и это очень важно, потому что кресло-коляска – необходимое и дорогостоящее средство технической реабилитации. При внесении в ИПРА нуждаемости в кресле-коляске должны быть указаны индивидуальные параметры. Что это такое?

Фото из архива детского хосписа «Дом с маяком» / https://www.facebook.com/pg/domsmayakom

Индивидуальные параметры предусмотрены Приказом № 888-н (см. Примечания к приказу в заключительной части документа) не только для колясок, но и для ходунков (обязательно указывается рост и вес ребенка) и кресла-стула с санитарным оснащением (указываются рост, вес, а также ширина сидения, глубина сидения, высота сидения). Это обязательно — ИПРА не пройдет без этих параметров. То есть, оформляя направление в поликлинике, необходимо напомнить врачу, чтобы, прописывая в рекомендациях ходунки, он указал рост и вес ребенка.

Во всех видах кресел-колясок указывается вес и рост ребенка.

В колясках 7-01, 7-02, 7-03, 7-04 (см. Перечень) указывается ширина, глубина и высота сидения, высота подножки и подлокотника, виды спинки (с регулируемым углом наклона, откидная, жесткая), виды сидения (с регулируемым углом наклона, жесткое), виды подлокотников (регулируемые по высоте), подножки (регулирующаяся по высоте, с регулируемой опорой стопы) и иные приспособления.

В колясках с электроприводом дополнительно может быть указан электрический способ регулировки угла наклона спинки, сидения, подножки.

Поэтому, готовясь к прохождению освидетельствования в бюро МСЭ, рекомендуется заранее оформить у невролога детализацию на кресло-коляску. Что она из себя представляет? Это выписка из истории болезни или амбулаторной карты, в которой невролог указывает те показатели ребенка, на основании которых он рекомендует данную коляску. Если речь о двух колясках – например, прогулочная с ручным приводом и комнатная — то параметры указываются на каждую из них. И, конечно, на выписке обязательно должна стоять подпись врача и печать учреждения. Лучше такую детализацию иметь при себе и привезти на освидетельствование.

Что делать, если невролог в поликлинике отказывается оформить детализацию? К кому идти? Обращайтесь с заявлением к главному врачу поликлиники с просьбой организовать оформление детализации на кресло-коляску и внести в направление на МСЭ индивидуальные параметры данного ТСР. Как пишутся заявления на имя главного врача, мы разбирали на прошлых вебинарах (порядок разъясняется в памятке), готовые формы заявлений вы можете найти на сайте «Про паллиатив».

Готовимся к освидетельствованию

Итак, как подготовиться к МСЭ, чтобы в ИПРА были внесены индивидуальные параметры?

  • Оформить детализацию ТСР у специалиста (невролога) в поликлинике или стационаре;
  • Получить заключение медико-технической комиссии;
  • Представить иные медицинские документы.

Что такое заключение медико-технической комиссии? В каждом регионе сейчас есть медико-технические комиссии -при отделениях Фонда социального страхования РФ (ФСС), зачастую — при реабилитационных центрах. Чем они могут помочь? Там можно оформить детализацию на кресло-коляску, получить заключение о нуждаемости в ортопедических изделиях, если специалист в поликлинике не компетентен. Такое, к сожалению, бывает. В этом случае можно попросить направить вас в медико-техническую комиссию, где вам распишут эти параметры. Обычно заключение там дают от 3 до 5 специалистов.

Вы имеете право предоставить на МСЭ и другие медицинские документы, например, выписки, если вы лежали в стационаре, и там вам рекомендовали технические средства реабилитации. Чем больше документов вы предоставите, тем весомее будут ваши доводы. Многие спрашивают, как быть с заключениями частных медицинских организаций? Рассматриваются ли они? Да, конечно, эти документы должны будут приобщить к делу. Но принимать их во внимание или нет — решает комиссия. Для того чтобы решение оказалось положительным (или чтобы отказ можно было бы обжаловать), необходимо, чтобы медицинские документы были оформлены в соответствии с показаниями и противопоказаниями, перечисленными в Приказе № 888: то есть не просто рекомендация на кресло-коляску, а обоснованная рекомендации, в зависимости от состояния ребенка.

Что еще важно при внесении технических средств реабилитации в ИПРА? Какое количество, например, подгузников должно быть внесено?

Количество определяется сроками пользования конкретным техническим средством реабилитации, которые прописаны в Приказе МинТруда № 85н «Об утверждении Сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены», с ним тоже лучше ознакомиться заранее. Посмотрите, на какой срок вам предоставят техническое средство реабилитации. Вот, например, срок пользования ортопедической обувью для детей-инвалидов – не менее 3 месяцев на одну пару. Что это значит? Поскольку у нас есть зимняя и летняя обувь (ее обычно прописывают на утепленной подкладке или без утепленной подкладки), это значит, что на год ребенку положены 4 пары обуви (две – на утепленной подкладке и две – без нее) и никак не меньше.

Сроки пользования креслами-колясками следующие:

  • с ручным приводом комнатная – не менее 6 лет,
  • с ручным приводом прогулочная и активного типа – не менее 4 лет,
  • с электроприводом – не менее 5 лет.

Что это значит? Значит, именно этот срок будет отсчитываться с того момента, как вы получите коляску, до того момента, как вы сможете получить ее снова. А в каких случаях, например, можно получить ТСР раньше истечения срока пользования? Если ребенок вырос, и эта коляска ему уже не подходит по антропометрическим параметрам. В этом случае можно добиться замены коляски, получив заключение медико-технической комиссии (МТК). Или в случае, если техническое средство реабилитации вышло из строя, а ремонт, по заключению МТК, невозможен, — тогда замена раньше истечения срока пользования тоже возможна.

Этого вопроса — как заменить техническое средство реабилитации до истечения срока пользования – мы как раз коснемся на следующем вебинаре.

Что касается подгузников, в соответствии с Приказом Минтруда и соц.защиты РФ от 12 февраля 2018 года № 85н, одна единица абсорбирующего белья (это и подгузники, и пеленки) рассчитана не более чем на 8 часов в сутки. То есть на сутки положено 3 единицы абсорбирующего белья. Иногда родители спрашивают: «А почему мне нельзя получить 3 подгузника в сутки и 3 пеленки?». Потому что под абсорбирующим бельем подразумеваются и подгузники, и пеленки, и срок пользования по Приказу № 85н предусмотрен на оба вида. Другими словами, вам могут вписать в ИПРА и подгузники, и пеленки, но общим количеством 3 в сутки. Например, вы хотите получать два подгузника и одну пеленку, либо – только подгузники, тогда пеленки в ИПРА не внесут.

Часто спрашивают: возможно ли получить больше подгузников? Как этого добиться? Да, возможно, если у ребенка установлен синдром полиурии, подтвержденный заключением невролога и уролога (или нефролога). Что это такое? Это увеличенное образование мочи, зачастую такое бывает при приеме определенных лекарственных препаратов. Заключение данных специалистов должно быть представлено в бюро МСЭ, и тогда возможно внесение в ИПРА одного подгузника на срок не более 5 часов. Получается, в сутки вам будет положено 5 подгузников. Эти прописано в Приказе № 85н, можно на него ссылаться.

Что делать, если в поликлинике вам отказывают в оформлении направления к специалисту для получения заключения о наличии у ребенка синдрома полиурии? Тогда необходимо обратиться с письменным заявлением к главврачу с просьбой организовать консультацию такого специалиста: о порядке подачи обращения подробно написано в инструкциях по подаче обращений на сайте «Про паллиатив».

Региональный перечень ТСР

Что такое региональные перечени дополнительных ТСР? Каждый регион имеет право принять дополнительный перечень технических средств реабилитации, которые не входят в федеральный. Регион предоставляет такие технические средства реабилитации за счет бюджета субъекта РФ. Как я уже упоминала, такие перечни приняты не во всех регионах.

Для примера рассмотрим Постановление Правительства Астраханской области от 10 мая 2007 года № 170-П, в котором утвержден дополнительный перечень ТСР: туда входит, например, функциональная кровать, подъемник, сиденье и стул для ванной, насадка на унитаз, прикроватный столик, цифровой диктофон, комплект для письма по Брайлю. Многие родители даже не знают об этом, хотя бюро МСЭ должно их проинформировать о существовании регионального перечня и технических средств, которые могут помочь их ребенку или взрослому инвалиду. Узнать о региональном перечне можно, обратившись в департамент/министерство социальной защиты населения вашего региона.

Фото из архива детского хосписа «Дом с маяком» / https://www.facebook.com/domsmayakom/

Если в вашем регионе такой перечень не принят, нужно обратиться к тем, кто обладает правом законодательной инициативы в данном субъекте РФ, то есть может предложить на рассмотрение законодательного органа законопроект, благодаря которому будет утвержден этот перечень. Можно направить обращения к депутатам, главе региона или главе правительства региона. Положительный результат более вероятен, если обращение будет коллективным или от общественной организации, например, от регионального отделения Всероссийской организации родителей детей-инвалидов (ВОРДИ). Рекомендую родителям в регионах присоединяться к данной организации.

ТСР за счет средств материнского капитала

Перечень товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, которые предоставляются за счет средств материнского капитала, утвержден Распоряжением Правительства РФ от 30 апреля 2016 года № 831. Если средства материнского капитала не были потрачены на другие предусмотренные законом цели, например, предоставление жилья, то есть возможность потратить их на данные товары и услуги. Перечень этот довольно большой, он включает в себя в том числе компьютеры, клавиатуры и другие товары.

Необходимо обратить внимание на важный момент: в данном постановлении для каждого технического средства реабилитации указан код по ГОСТу, и он должен совпадать с кодом приобретенного вами ТСР. Поэтому лучше согласовать приобретение конкретного товара, включенного в перечень, с отделением Пенсионного фонда, потому что именно Пенсионный фонд будет перечислять компенсацию за этот товар или услугу. Другими словами, мама, выбрав товар для своего ребенка, должна проконсультироваться с Пенсионным фондом, совпадает ли код ГОСТа, будет ли ей выплачена компенсация, хватит ли у нее средств материнского капитала на эту компенсацию. Выяснив это, можно покупать ТСР, потом — предоставить чеки в отделение Пенсионного фонда, только тогда на ваш счет придет компенсация за покупку.

К данному перечню есть методические показания для назначения данных товаров и услуг. Например, для компьютера никаких противопоказаний нет, они показаны всем детям-инвалидам при условии уверенного пользования компьютером, других ограничений нет. Правила направления средств материнского капитала в данном случае утверждены Постановлением Правительства РФ от 30 апреля 2016 г. N 380.

Вопрос внесения в ИПРА изделий, которые не входят ни в один перечень, остается болезненным. Я уже упоминала, для чего это нужно: иногда возможно получить в органе соцзащиты компенсацию за приобретенное медицинское изделие (например, за систему для подачи энтерального питания). На МСЭ зачастую говорят: эти товары ни в какой перечень не входят, поэтому мы вам списывать их не будем. В таком случае вы можете сослаться на «Порядок разработки и реализации ИПРА» — это Приказ Минтруда и соцзащиты РФ от 13 июня 2017 г. № 486н. Там сказано, что в ИПРА вносятся также реабилитационные или абилитационные мероприятия, технические средства реабилитации, «в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица и организации независимо от организационно-правовых форм»: то, что необходимо, должно быть внесено. Для этого нужно предоставить справку, заключение либо выписку из истории болезни или амбулаторной карты, где врач это рекомендует.

Когда для внесения изменений в ИПРА не нужно новое освидетельствование?

Если в ИПРА нужно внести новое средство реабилитации, необходимо полностью проходить новое освидетельствование: оформлять направление в поликлинике, проходить комиссию в бюро МСЭ. Но в Правилах признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95, с которыми я очень рекомендую всем родителям ознакомиться, прописаны случаи, когда новое освидетельствование не нужно. Например, если изменились персональные данные, антропометрические данные (рост, вес), если истек срок пользования ТСР. Скажем, если подгузники нужны большего размера, полностью ИПРА переоформлять не надо, изменения вносятся в бюро МСЭ без направления на новое переосвидетельствование, предыдущие внесенные сведения в ИПРА не исправляются: подтвердить все это вы можете, распечатав и взяв с собой Постановление Правительства РФ № 95.

Если необходимо внести в ИПРА сведения о товарах/услугах, предоставляемых из средств материнского капитала, направление на МСЭ тоже оформлять не нужно. Нужно написать заявление о внесении этих изделий в ИПРА, все остальные ТСР в ИПРА остаются.

Иногда после госпитализации ребенка-инвалида в федеральную клинику мама получает выписку, где ему рекомендованы новые технические средства реабилитации. А ИПРА уже оформлена. Мама приходит в поликлинику, где ей говорят: «Нет, у вас через полгода срок действия ИПРА истечет, вот тогда пойдете на освидетельствование и внесете новые рекомендованные ТСР». Но эти средства – ортезы, например, или кресло-коляска – уже рекомендованы ребенку, они необходимы ему сегодня, и ждать срока истечения действия ИПРА совершенно не нужно. В таких случаях поликлиника должна оформить вам направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для переоформления ИПРА. Если вам отказали, подайте письменное заявление главврачу. Форма обращения такая же, что и при отказе в направлении на МСЭ, но текст немного меняется: здесь нужно указать, для какой цели вам необходимо направление (для внесения новых ТСР), в связи с какими рекомендациями.

Вы не согласны с решением бюро МСЭ: что делать?

Если вы не согласны с решением бюро МСЭ, в том числе в части содержания ИПРА, вы имеете право на обжалование данного решения. В таких случаях заявление на обжалование подается в течение месяца с даты получения ИПРА. Куда подается заявление? Давайте разберемся.

На вебинаре по оформлению инвалидности мы разбирали, как устроена система МСЭ.

Вы проходите освидетельствование в бюро МСЭ (филиале Главного бюро), на основании его решения получаете ИПРА, а также имеете право получить копию протокола и акта освидетельствования и подать заявление на обжалование, адресуя его в Главное бюро МСЭ субъекта РФ. Но фактически подать заявление вы можете как в филиал Главного бюро (его передадут), так и непосредственно в само Главное бюро. Куда вы подали заявление, роли не играет, его все равно будет рассматривать Главное бюро. Кроме того, решение бюро МСЭ вы имеете право сразу обжаловать в суде.

Если Главное бюро МСЭ вынесло решение, с которым вы опять же не согласны, в течение месяца вы имеете право подать заявление на обжалование в Федеральное бюро МСЭ или в суд.

Федеральное бюро МСЭ расположено в Москве, у него есть свой сайт, на котором размещены полезные материалы, указан телефон горячей линии по вопросам инвалидности. Если вы не согласны с решением Федерального бюро, обжаловать его можно в суде.

В разделе «Права пациента» на портале «Про паллиатив» размещены полезные материалы, памятки, формы жалоб и заявлений, которыми стоит воспользоваться для защиты прав своего ребенка или своего родственника.

Видеозаписи этого и предыдущих вебинаров размещены в разделе «Библиотека» на нашем портале. Помните, что нормативная база соответствует дате выхода вебинара. Однако, в разделе «Права пациента» по темам вебинара размещены памятки, где вся информация актуальна — мы своевременно вносим изменения. Там вы также найдете ссылки на правовые акты, формы заявлений, жалоб и прочих документов, которые можно скачать в формате pdf или word. Посмотреть видео прошедшего вебинара можно .

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *