Учет у психиатра последствия

Содержание

Кого и как ставят на учет у психиатра: 6 вопросов о психиатрической помощи

Многие люди не обращаются за психиатрической, а иногда и психологической помощью из боязни получить клеймо на всю жизнь или потому, что просто не знают, к кому идти и чего ожидать от консультации психиатра. Авторы книги «С ума сойти» не просто популярно объясняют разные психологические состояния и психиатрические диагнозы, но и составили краткий справочник на тот случай, если вам понадобятся психиатр или психотерапевт.

Чем отличаются психиатр и психотерапевт

Психиатр — специалист с медицинским образованием, который может и консультировать, и лечить, и определять дееспособность человека, и ставить официальный диагноз. Напрямую к нему обычно обращаются, только почувствовав какие-то серьезные «системные ошибки» в мышлении и поведении — странные скачки настроения, склонность к самоповреждению и суицидальные мысли, бредовые идеи и галлюцинации. В государственном лечебном учреждении у него еще и очень мало времени на каждого отдельного пациента — поэтому не стоит ожидать от такого врача детальной работы с вашими травмами из детства. Зато у психиатра больше знаний и опыта в лечении тяжелых диагнозов.

Психотерапевт — врач, который три года отработал психиатром, а потом прошел специальную переподготовку. Он может помочь как человеку, который долго не может оправиться от несчастной любви, так и больному с депрессией или расстройством личности. Такой специалист может использовать в лечении и психотерапевтические, и медикаментозные методы, может сочетать их.

Стоит учитывать, что психотерапевтом зачастую может назвать себя любой психолог, прошедший курсы переподготовки, поэтому стоит непременно поинтересоваться наличием медицинского образования и отношением к доказательной медицине.

Как проходит консультация у психиатра?

Что случится, если я попаду на прием к психиатру? Ничего страшного — вы просто побеседуете. Сам по себе поход к психиатру не означает автоматической постановки на учет, и для того, чтобы поставить диагноз, одной консультации недостаточно. Никто ведь не может гарантировать, что вы не ипохондрик, который начитался справочников по психическим расстройствам и нашел у себя пять заболеваний сразу.

В государственных психиатрических учреждениях существует два типа баз данных — для «легких» больных, чьи проблемы и особенности не опасны для общества (ваше попадание в эту категорию никого не касается, если только вами не заинтересуются спецслужбы), и то, что по старинке называется «учет» (формально такого термина в современной психиатрии уже нет), — для тех больных, которые потенциально могут стать нарушителями спокойствия.

Информация о вас может попасть в эти базы, только если вы обратитесь в психоневрологический диспансер (ПНД) или государственную психлечебницу — частнопрактикующие психиатры и врачи из платных клиник не обязаны фиксировать ваше состояние для общественных целей.

Но и в ПНД, если вы находитесь в ясном сознании, вас не могут поставить на учет без вашего согласия — а для этого вам надо будет указать данные паспорта и подписать определенные бумаги (нужно всегда внимательно изучать, что вы подписываете).

Кроме того, часто можно договориться с персоналом о платном приеме на условиях анонимности. В ходе беседы или нескольких бесед врач выяснит, насколько тяжела ваша ситуация, и при необходимости предложит психиатрическую помощь, которая может быть стационарной или амбулаторной.

Что такое амбулаторная психиатрическая помощь?

Существуют две формы амбулаторной помощи в государственных учреждениях — консультативно-лечебная и диспансерная. Первой вы пользуетесь добровольно — ходите к специалисту, когда чувствуете потребность, и можете перестать посещать его в любой момент. Она оказывается в том случае, если состояние больного не слишком тяжелое и прогноз благоприятный. В консультативную группу со временем вполне может перейти и пациент из другой категории — если его состояние заметно улучшилось.

При диспансерном наблюдении человек обязан регулярно появляться у участкового психиатра — либо специалисты приходят к нему на дом. Кроме того, его ставят на учет. Обычно такой режим устанавливается для людей, «страдающих хроническими или затяжными расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями». Чаще всего речь идет о заболеваниях с психотическими симптомами — с галлюцинациями и бредовыми идеями или о тяжелых расстройствах личности, когда человек плохо адаптирован к жизни в обществе. Решение о том, чтобы взять пациента на такое наблюдение, принимает не один врач, а целая комиссия.

Если пациент более трех лет находится в устойчивой ремиссии — т.е. не проявляет симптомов заболевания, его снимают с учета (тоже решением комиссии). Но «три года устойчивой ремиссии» не означает, что при улучшении самочувствия вы можете пропасть на три года, а потом прийти и попросить, чтобы вас признали здоровым. Даже в нормальном состоянии надо периодически наведываться к доктору, чтобы он фиксировал все подвижки к выздоровлению.

Как психиатрический диагноз может повлиять на карьеру?

В консультативно-лечебной группе ограничения минимальны. Скорее всего, тот факт, что вы посещали такую группу, скажется на ваших шансах поступить на контрактную службу в армию, в силовые структуры или на госслужбу. Также к этой части вашего прошлого могут обратиться правоохранительные органы, если вы окажетесь как-то замешаны в расследовании. Больше эта информация никому не разглашается — и уж точно она не касается вашего потенциального работодателя.

Но есть нюансы: если вы собираетесь устроиться на работу в крупную корпорацию, существует вероятность, что местная служба безопасности может «пробить» вас и по закрытым медицинским базам. Разумеется, такие действия противозаконны, но, к сожалению, это не всех останавливает. Тут важно взвесить за и против — если вы явно не справляетесь с расстройством своими силами, вы все равно вряд ли задержитесь в корпорации, где к сотрудникам предъявляют жесткие требования.

Если вы попадете в группу диспансерного наблюдения, ограничения будут более серьезными: в частности, у вас возникнут проблемы с получением водительских прав (но, опять же, все решается индивидуально, в зависимости от тяжести расстройства). Впрочем, вряд ли можно назвать это несправедливой дискриминацией — человеку в состоянии тяжелой депрессии или с вероятностью психоза действительно нежелательно садиться за руль.

Также по закону нельзя будет владеть оружием, работать с детьми, быть допущенным на особо опасные работы и занимать должности, требующие высокой материальной ответственности. Ну и о госслужбе тоже можно забыть. Но если вы устроились на допустимую законодательством работу, наличие психиатрического анамнеза никого не касается. Кроме того, это не приговор на всю жизнь: решение о трудовых ограничениях в отношении конкретного человека принимается на пять лет, и его можно пересмотреть. А еще правительство обещает каждые пять лет пересматривать критерии трудовых ограничений в соответствии с достижениями науки.

Как диагноз влияет на признание вменяемости и дееспособности?

Вменяемость и дееспособность — разные понятия: первое используется только в уголовном праве в отношении людей, уже успевших совершить тяжкие преступления, а второе — при заключении любых сделок, как перед заключением договора (если есть сомнения), так и постфактум, если одна из сторон хочет его расторгнуть. Но и тот и другой термины определяют способность человека действовать по собственной воле, контролировать свои действия и осознавать их последствия.

Для оценки и дееспособности, и вменяемости проводится психиатрическая экспертиза. Собираются медицинские документы, фиксирующие состояние человека, и свидетельства со стороны его близких, соседей и работодателей, могут также привлекаться письма и дневники. Все это означает, что эксперты будут смотреть не просто на тяжесть диагноза, но и на течение заболевания, перспективы, склонность к обострениям и адаптированность человека к социальной жизни.

Далеко не все психические расстройства приводят к невменяемости и/или недееспособности — вряд ли агорафобия помешает вам продать дом или поможет избежать тюрьмы, если вы кого-то убили. Даже в тяжелых заболеваниях вроде шизофрении и биполярного расстройства первого типа могут быть продолжительные «светлые периоды», когда человек полностью способен отвечать за свои поступки.

Что выбрать: ПНД или частную психиатрическую клинику?

Если вы подозреваете, что ваши проблемы — из категории «малой» психиатрии (депрессия или повышенная тревожность), «светиться» в ПНД особого смысла не имеет: вы можете получить адекватную помощь у частного психотерапевта. Но если вы начали слышать голоса или у вас сильно путаются мысли, вам могут понадобиться сильнодействующие препараты, доступ к которым может быть затруднен в негосударственных медицинских учреждениях.

Снятие с учета в ПНД: постановка, снятие, законодательные нормы

Психическое состояние – важный аспект для каждого человека. Когда-то знакомый «косил» от армии, притворяясь психически нездоровым, и его все устраивало. Но теперь он столкнулся с массой трудностей из-за поставленного когда-то диагноза. Он не может устроиться на нормальную работу, получить права и пр. Я расскажу, за что ставят на учет в ПНД, как с него можно сняться и можно ли аннулировать диагноз.

Психиатрический учет

Российский психиатрический институт развит крайне серьезно, поскольку в нашей стране есть реальное понимание распространенности и опасности расстройств и заболеваний психического спектра. Процедура выявления психической патологии достаточно проста и затруднений не вызывает, особенно для опытных специалистов. Причинами психических патологий выступают преимущественно такие факторы:

  • перенесенная трагедия, горе, тяжелая утрата;
  • гормональные сбои или перестройка;
  • наследственная либо генетическая склонность к подобного рода расстройствам.

Но нарушения психического здоровья – не приговор. Современные терапевтические методики очень действенные и эффективные, а потому быстро справляются даже с непростыми психическими патологиями.

Каждого гражданина, страдающего психическими расстройствами, ставят на психдиспансерный учет. Подобная мера необходима для контроля за не совсем здоровыми людьми, для их ограждения от остального общества в случае опасного или агрессивного поведения и пр.

Но при оформлении на учет к психиатру гражданин автоматически лишается некоторых возможностей социализации, к числу которых относят трудоустройство на определенные должности и получение водительского удостоверения. Именно поэтому после выздоровления граждане стремятся поскорее освободиться от диагноза и получить справки, подтверждающие выздоровление.

Когда ставят на учет

Обстоятельства, при которых человека могут поставить на учет, бывают разными:

  1. Пациент сам изъявил желание пройти курс лечения. Он сам обнаружил у себя некоторые отклонения и обратился за помощью к врачам.
  2. Терапию назначили в принудительном порядке. Это возможно по заявлению соседей, членов семьи и пр. Лечат принудительно только тех людей, которые несут опасность для общества, могут нанести вред окружающим либо себе.

Во втором случае пациенты обычно уверены в собственной вменяемости и адекватности, потому их подвергают обязательной диагностике, чтобы выявить проблемы и правильно подобрать терапевтическую тактику.

Также попасть на учет могут молодые люди, «косящие» от армейской службы. Им лучше приписать себе психическое нездоровье, чем топтать сапоги. Также поступают и хитрые личности, которые посредством психиатрического диагноза пытаются уйти от уголовной ответственности. В отношении подобных уклонистов проводится тщательная экспертиза и иногда, к сожалению, им удается провести врачей.

Встречаются в психиатрии и ошибочные случаи. К сожалению, бывают случаи, когда на лечение по заявлению родственников попадают абсолютно здоровые люди. Для них особенно важен вопрос полного снятия с учета и аннулирования диагноза.

Сколько числятся на учете

Для снятия с психиатрического наблюдения важно уточнить некоторые факторы:

  1. По прошествии года лечения пациент может закончить прием медикаментов и посещение доктора. Гражданин может свободно работать среди обычных людей. Но некоторые врачи считают, что совсем прекращать контакты с психиатром все же не стоит. Следует в точности соблюдать врачебные рекомендации, чтобы полностью восстановить психическое состояние.
  2. Спустя трехлетний срок бывшего пациента могут снять с учета, но только при условии, что за данный период не наблюдалось ни одного признака психического отклонения.
  3. Спустя 5 лет дело сдается в архив. Это говорит о полном излечении человека, о его полной свободе. Но данные материалы могут быть затребованы некоторыми госструктурами при расследовании уголовных дел, для уточнения некоторых данных и пр.

Но эти сроки индивидуальны и в некоторых случаях могут сдвигаться в любую сторону.

Как сняться с учета и аннулировать диагноз

Гражданам, находившимся под наблюдением психиатра, часто приходится сталкиваться с таким вопросом – как сняться с учета в психоневрологическом диспансере. Особенно в ситуации, когда снять диагноз надо грамотно и быстро. Иногда для этого требуется квалифицированная помощь юриста. Сначала он грамотно изучает врачебное заключение о сроках и причинах прохождения терапии.

Теперь надо собрать документацию, подтверждающую здоровье пациента и его право на полноценное существование в обществе. При наличии оснований и доказательств можно подтвердить ошибочность диагноза. С помощью специалиста грамотно составляется заявление. Если необходимо, юрист может представлять интересы в суде. Это важно учесть, что отстоять свои права без квалифицированной помощи будет крайне сложно.

Но чаще процесс снятия с учета проходит без участия юриста и происходит так:

  1. Когда больной сам проявляет желание сняться с учета, при этом проводятся специальные мероприятия, предназначенные для подтверждения выздоровления.
  2. Автоматически, т. е. по прошествии определенного срока, что установлено на законодательном уровне.

В последнем случае сроки могут варьироваться в зависимости от поведения пациента, наличия обострений или агрессии и пр. Когда пациент автоматически снимается с учета, то его личное дела направляют в архив, а сам учет аннулируется. Но если психиатр заподозрит нарушения в психическом состоянии здоровья, то он вправе аннулировать автоматическое снятие с психдиспансерного учета.

Когда реабилитация противозаконна

С помощью психиатрических клиник часто реализуются незаконные схемы постановки на учет, а потом и быстрого снятия диагноза. Порой процесс снятия провернуть пытаются лица, которые действительно имели психические отклонения. Ускоренное снятие с учета проводится по таким незаконным схемам:

  • выдача фальшивых выписок, справок в психдиспансере;
  • замена персональных данных в личном деле пациента;
  • кража медкарты и прочих документов с клиники;
  • фальсификация врачебного заключения.

Все эти действия законодательство рассматривает, как уголовные деяния, регулируемые статьями УК. За это можно лишиться свободы, причем на внушительный срок.

Если врач отказывает в снятии – что делать?

Ситуация осложняется, если врач отказывает в аннулировании диагноза. Как сняться с учета в психдиспансере в подобной ситуации?

Обычно снятие производится после определенных экспертиз и проведения комиссии. Решение о снятии может вынести только психиатр. Если же доктор незаконно отказывает в снятии, стоит обратиться к другому врачу, платному, который выступит независимым экспертом в диагностике. Он проведет обследование и вынесет свое заключение. Мнению такого врача стоит доверять, поскольку предвзятое отношение или какая-либо иная заинтересованность здесь полностью отсутствует.

Если такой доктор постановил, что пациент здоров, нужно действовать:

  • обратиться к главврачу или заведующему того ПНД, в котором состоите на учете;
  • нужно направить письменное заявление с просьбой сменить врача;
  • направить запрос, чтобы сформировали комиссию и определили истинное состояние пациента.

Этих действий обычно достаточно, чтобы подтвердить вменяемость и официально снять пациента с учета.

Заключение

В качестве итогов:

  1. При наличии психических отклонений назначается лечение и постановка на учет.
  2. Снимают с учета по установленной законом схеме.
  3. Использовать противозаконные методы для аннулирования диагноза не безопасно.
  4. При отказе психиатра в снятии с учета следует пройти независимую экспертизу, попросить заведующего сменить врача или направить иск в суд.

Обращение в судебные инстанции является крайней мерой, когда другие оказываются бесполезными. Обычно независимой экспертизы бывает достаточно для подтверждения/опровержения вменяемости гражданина.

В 1992 году в разгар Ельцинских реформ был принят закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». С момента принятия закона стало невозможно оказывать помощь насильно, даже в том случае, если пациент в ней остро нуждается.

Принудительная, но не очень, госпитализация

В качестве примера, приведу наиболее часто встречающуюся ситуацию:

Психически больной человек после выписки из психиатрической больницы перестает принимать лекарства и его вновь начинают посещать болезненные переживания и видения или, что наиболее часто, комментирующие его поведение голоса, которые внезапно вместо комментирующих, могут стать императивными, то есть приказывающими сделать то, чего пациент делать не собирался, например, взять нож и ударить ребенка. Родственники таких больных, видя, что происходит с пациентом, не могут взять и привезти его в психиатрическую больницу, так как на это требуется согласие самого больного.

Прибывшая бригада скорой помощи поинтересуется, согласен ли пациент поехать лечиться и, в случае отказа, вызовет полицию, совместно с которой доставят пациента в приемное отделение психиатрического стационара. Там пациента также спросят о согласии на лечение и, в случае отказа, дежурный врач может самостоятельно принять решение о недобровольной госпитализации, если видит и понимает, что пациент представляет опасность для себя и окружающих, либо его состояние может еще более ухудшиться без психиатрической помощи. Но и это еще не все. В течении 72 часов с момента госпитализации, администрация психиатрической больницы направляет документы в суд для решения вопроса о принудительном лечении, если пациент в этом лечении нуждается но лечиться не хочет.

Или другой пример:

Ваш родственник пьет или употребляет наркотики. Алкоголиком или наркоманом он себя не считает и поэтому лечиться не хочет. Скорая помощь повезет его в больницу только при наличии у него обманов восприятия, которых у пьяного быть просто не может, а при настойчивом требовании родственников, порекомендует вызвать полицию.

Ну а дальше — как в примере описанном выше.

Справедливый ли этот закон, можно рассуждать бесконечно, но закон есть закон и за его несоблюдение грозит уголовная ответственность, как для врачей, так и для родственников, но не для пациента. А вот на диспансерный учет этот закон не распространяется. Никто не будет спрашивать ни вас, ни у вашего родственника согласия на то, что в течение достаточно длительного времени он будет считаться больным человеком, и его данные будут храниться в архиве психиатрической больницы и подведомственного ей диспансера. Ведь никто же не спрашивает согласие больного, например, бронхиальной астмой, на постановку на учет у пульмонолога в поликлинике?

Диспансерный учёт у психиатра нарколога

Психиатрический учет был введен в нашей стране приказом Минздрава СССР от 11.02.1964 «Об обязательном учете больных с впервые в жизни установленным диагнозом психического или наркологического заболевания». Законодательно этот вопрос не регламентировался, и с годами стихийно сформировался порядок, при котором гражданин, страдающий, например, расстройствами сна, и направленный по этому поводу терапевтом поликлиники для консультации к психиатру, автоматически становился на учет.

С тех пор мало что изменилось. Диспансерное наблюдение устанавливается вне зависимости от согласия гражданина, при обнаружении у него расстройств, приводящих к социальной дезадаптации. Этими расстройствами могут быть как кратковременные посттравматические стрессовые расстройства, так и аномалии развития (расстройства личности, легкая умственная отсталость, когнитивные расстройства и др). Несовершеннолетние также могут «встать на учет» без согласия родителей у психиатра детской поликлиники, если родители обратятся к врачу по поводу нарушения речи, расстройства школьных навыков, нарушениях поведения, относящиеся к психиатрическим заболеваниям весьма условно.

Наверное, в этом случае правильным было бы сказать не «постановка на учет», а «документированный факт обращения к психиатру-наркологу». Это как современный Интернет – один раз введя с клавиатуры свои контактные данные, они навсегда останутся во всемирной паутине. Так же и ваши данные, после обращения к врачу психиатру-наркологу даже по поводу «просто спросить», навсегда останутся в анналах диспансера.

Ближайшие последствия

Казалось бы – ничего страшного. Лежит карточка в регистратуре и лежит. Но проблемы обязательно начнутся, как только вы обратитесь в этот диспансер за справкой о том, что не состоите у них на учете. А обратиться вам придется при необходимости смены места жительства, при оформлении визы, при покупке жилья и любых сделках с недвижимостью, при желании работать на определенных государственных должностях (система образования, МВД, водители общественного транспорта, военная служба по контракту, учеба в ВУЗах вооруженных сил), при получении лицензии на оружие и охранную деятельность, при получении или обмене водительского удостоверения.

Такую же справку могут потребовать различные государственные структуры как, например, отдел опеки и попечительства над несовершеннолетними и др. Работодатели, в последнее время, все чаще требуют подобные справки от своих сотрудников. Следствие и дознание запрашивает без вашего ведома: «не состоит ли на учете у психиатра гражданин»? На просьбу пояснить, какая именно информация их интересует, продолжают спрашивать «так состоит на учете или нет?», «а почему снят с учета?» и т.д. То есть положительный ответ трактуется следователями как наличие у гражданина психического расстройства, отрицательный — как его отсутствие.

Но даже если амбулаторная карточка, пусть даже с одной единственной записью о консультации, отправилась в архив, это еще не означает, что гражданина признали психически здоровым. Это просто означает, что карточку переложили с одной полочки на другую. Но интерес общественности к тому, на какой же именно полочке лежит амбулаторная карточка, от этого не иссякнет и дела не изменит. Хотя, мое мнение, что интересоваться нужно состоянием здоровья, а не полочками с карточками.

Какие могут быть отдалённые последствия?

Уважаемые родители! Не надо тащить в ПНД или поликлинический кабинет психиатра ребенка за тройку по русскому языку. Работа любого врача, в том числе и психиатра — ставить диагнозы и назначать лечение! Не надо путать врача психиатра с психологами и психотерапевтами. Это совершенно разные области знаний с разной мерой юридической ответственности. Помните, что с введением электронной амбулаторной карты, запись с психиатрическим диагнозом останется в ней навсегда, хоть и прочесть её не сможет никто, кроме другого психиатра. Бояться тут особо нечего, чего-то про вас сочинять и вписывать какие-то домыслы никто не станет. Записи оформляются описательно, по принципу: «чего вижу то и пою», оставляя делать выводы читающим.

Но, не следует обращаться к врачу психиатру только потому, что это бесплатно и очередь к нему меньше чем к неврологу. Или вас не устраивает ваш участковый терапевт, в школе нет психолога, нанимать ребенку репетитора дорого и т.п. Если вы пришли не по адресу, психиатр, разумеется, попытается вас разубедить, но если вы проявите настойчивость, то получите свой долгожданный диагноз и лечение. В МКБ-10 найдется строка для каждого. Доктор не вправе отказать в приеме, бесплатная психиатрическая помощь гарантированна каждому гражданину РФ.

Молодого человека, получившего даже однократную консультацию у психиатра в детском возрасте, ждет неприятная беседа с психиатром призывной комиссии. Даже если это какое-нибудь «расстройство школьных навыков». Я не знаю врачей, которые отважатся отправить парня, состоявшего на диспансерном учёте, в войска при без обследования, даже если в процессе освидетельствования молодой человек проявит себя как абсолютно здоровый. С ума сойти в армии и положить из табельного оружия свой собственный взвод может любой человек — достаточно иметь в руках оружие. Но только если это будет «состоявший на учете», психиатра ждет тюрьма. Так что, исходом этой беседы, скорее всего, станет вручение направления на обследование в психиатрическую больницу.

Ещё нужно помнить о родах деятельности, до которых не допускаются граждане, даже излечившиеся от психического недуга, например, «завязавшие» алкоголики. Это работа в экстремальных условиях или работа, сопряженная с ответственностью не за свою, а за чужие жизни. Поэтому не торопитесь бежать в ближайший психдиспансер со своими любовными неурядицами или бессонницей в две ночи. Потому что если вы в мирное время, будучи дома на всём готовом, умудрились развить невроз, то, что же с вами будет в «огне да под пулями»? Так что про военные институты, МЧС, УВД, юриспруденцию и прочих престижных профессиях придется забыть. Во всех этих допусках вам будет отказано на основании записи в амбулаторной карте о постановке на диспансерный учёт.

Что можно посоветовать?

Так что уважаемые граждане, помните о том, что ваша ближайшая и дальнейшая судьба находиться не только в ваших руках. В настоящее время есть «дыры» в законодательстве, есть упрямые старики, отказывающиеся принимать новые принципы и брать на себя ответственность. Обращение в суд так же дела не меняет – даже если вас и «снимут с учета» необходимую справку вы все равно не получите. Вместо нее вы получите другую, со словами: «Снят с психиатрического учета по решению суда». Получить по ней допуск к оружию или на получение водительских прав вы все равно не сможете.

При возникновении у вас желания постоять в суде за себя и свои права, помните о том, что принимать экспертные решения в сомнительных случаях в одно лицо психиатр не имеет полномочий. Ситуация автоматически становится сомнительной, если гражданин имеет установленный психиатрический или наркологический диагноз. Даже если это было давно и неправда. Поэтому попросите у врача в диспансере документ под названием «Выписка из амбулаторной карты» и отправляйтесь вместе с ней в психиатрическую больницу, в ведомстве которой находится диспансер. Обратитесь с заявлением на имя главного врача, с просьбой назначить проведение врачебной комиссии. Председателем ВК, как правило, назначают самого компетентного и юридически подкованного врача, таким образом, комиссии обычно умнее и лояльнее отдельно взятых докторов. Не отчаивайтесь, у вас еще есть шанс на положительный результат.

Если это всё вас нисколько не пугает, и вы считаете что знаете все и обо всем лучше чем «все эти врачи-рвачи» — милости просим. Будем только рады оказать вам помощь!

Если пугает, но лечиться надо — помните о развитой сети частных клиник и частнопрактикующих врачах.

Но лучше всего — не болейте.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *